Skolióza: príčiny, príznaky a liečba

Skolióza je stav ktorých priebeh bol široko skúmaný. Napriek tomu príčiny, ktoré môžu spustiť a stav skolióza nie sú v súčasnosti známe asi u 80 percent všetkých postihnutých. Skolióza je ochorenie kostnej látky, ktoré postihuje predovšetkým dievčatá a ženy.

Čo je skolióza?

Infografika o torzii chrbtice pri skolióze. Klikni na zväčšenie. Skolióza je a stav ktorý ovplyvňuje najmä kostný systém v koncentrovanej oblasti. Typické zmeny charakteristické pre skoliózu sa vyskytujú výlučne v chrbtici. Pretože v priebehu skoliózy sa chrbtica deformuje, to znamená, že jej tvar je bočne posunutý a skrútený, skolióza sa nazýva bočné ohnutie chrbtice. Tento stav, ktorý sa v lekárskych kruhoch presne označuje ako bočné ohnutie axiálneho skeletu, je trvalý a nezvratný.

Príčiny

Trojrozmerné ohýbanie počas skoliózy je výsledkom rôznych príčin, z ktorých nie všetky sú úplne pochopené. Kvôli rôznym prejavom skoliózy môžu byť medzi príčinnými faktormi aj rôzne spúšťače, ktoré nie je možné ovplyvniť. V zásade sa skolióza vyskytuje aj bez zistiteľných príčin. Táto forma skoliózy je typická pre toto ochorenie, ktoré sa už môže prejaviť u detí a dospievajúcich. Predpokladá sa, že počas jednotlivých rastových fáz dochádza k krúteniu jednotlivých tiel stavcov a k celkovému posunu chrbtice. U dospelých môže byť skolióza spôsobená špecifickými už existujúcimi stavmi. Okrem prenatálnych porúch vývoja kostí, ako aj z dôvodu nepravidelností metabolizmu resp krivica a krehké ochorenie kostí, môže sa vyvinúť aj skolióza. Okrem toho aj nehody a deviantne dlhé dolné končatiny viesť na skoliózu.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Začínajúca skolióza zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky. Často to spočiatku ani nie je badať. V iných prípadoch je viditeľné výrazné zakrivenie chrbtice, ale zvyčajne ide iba o kozmetický problém. Ak však choroba postupuje neliečená, môže sa vyvinúť množstvo ďalších príznakov. U mnohých postihnutých osôb je patologické zakrivenie chrbtice zrejmé ostatným ľuďom. Ramená sú často v rôznych výškach. Okrem toho je tu charakteristické krivé držanie tela hlava. Panva postihnutého môže byť tiež krivá alebo výrazne vyčnievať z jednej strany. Postupom ochorenia sa na chrbte vyvíja takzvaný rebrový hrb. Je to zvlášť viditeľné, keď sa postihnutá osoba predkloní. Zatiaľ čo postihnuté deti a dospievajúci zvyčajne zatiaľ nemajú skúsenosti bolesť, stáva sa častejšou u pacientov od tretej dekády života. Bolestivé napätie chrbtových svalov sa objavuje najmä po dlhšom státí a sedení. The bolesť vyžaruje do strán. Môže však tiež ovplyvniť krk oblasť alebo ramená. Mnoho postihnutých tiež má bolesti hlavy. Ak nie je liečené zvlášť výrazné zakrivenie, môžu sa vyskytnúť aj príznaky, ktoré majú vplyv na vnútorné orgány ako srdce, pľúca a tráviace orgány.

Priebeh choroby

Prognóza toho, ako bude prebiehať chorobný proces skoliózy, by bola prospešná, najmä u detí a dospievajúcich, aby bolo možné včas zasiahnuť. Predpoveď nie je bohužiaľ možná z dôvodu nedostatku vedomostí. Skolióza sa drasticky zhoršuje z hľadiska progresie, najmä keď sú rastové procesy intenzívne. Po nástupe menštruácie, skolióza vo veľkej väčšine prípadov stagnuje. U dievčat aj chlapcov už nedochádza k zhoršeniu príznakov skoliózy v dôsledku dokončeného rastu kostného systému. Avšak škody, ktoré vznikli až do tohto bodu, zostávajú. Iba v niektorých prípadoch sa skolióza stále zhoršuje.

Komplikácie

Výsledkom skoliózy môže byť rôzne následné poškodenie. Vyskytujú sa hlavne po mnohých rokoch zakrivenia chrbtice. Medzi najčastejšie komplikácie skoliózy patrí predčasné opotrebenie spôsobené trvalým vychýlením chrbtice. Ovplyvňujú hlavne stavce a medzistavcové platničky. Výsledkom je, že postihnuté osoby často trpia chrbtom bolesť. Okrem toho existuje riziko a herniovaný disk. Okrem toho môže chrbtica vo zvýšenej miere stuhnúť. Ďalej koleno a bedro kĺby sú často ovplyvnené aj zakrivením chrbtice. Ďalšou možnou komplikáciou v dôsledku krivej chrbtice je skrátenie oblasti kufra. V závažných prípadoch niekoľko vnútorné orgány zmenšenie z tohto dôvodu. Sú to predovšetkým pľúca, srdce, žalúdok, črevá a obličky, ktoré strácajú svoju funkčnosť. Ak je skolióza závažná, môže viesť k nedostatočnosti pravice srdce, ktoré môžu byť životu nebezpečné. V dospelosti existuje riziko, že dýchanie bude čoraz ťažšie v dôsledku závažnej skoliózy. Teda truhla ťažko sa dá pohnúť. Ďalej objem pľúc klesá. Na zakrivenej strane existuje riziko nadmerného nafúknutia pľúc, ktoré lekári označujú ako emfyzém. Pretože druhá strana pľúca je nedostatočne vetraný, dochádza k čiastočnému kolapsu pľúcneho tkaniva. Ako výsledok, ďalšie komplikácie, ako je chronická bronchitída, pneumónia, Alebo zápal pohrudnice (pľúca zápal pohrudnice) môže sa prihodiť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Skolióza je klinický obraz, ktorý existuje individuálne v mnohých rôznych formách. Preto sťažnosti, ktoré môžu viesť pacienti k lekárovi sú tiež odlišní. Všeobecne platí, že návšteva lekára má zmysel, keď si rodičia všimnú posturálnu abnormalitu na svojich deťoch. Často ich o tom informujú aj učitelia alebo športoví inštruktori, alebo skoliózu rozpozná pediatr už pri preventívnych lekárskych prehliadkach. Je logické vyhľadať lekára včas, pretože rast kostí ešte nie je u detí a dospievajúcich dokončený a v mnohých prípadoch sa dá úplnej skolióze zabrániť svalovým tréningom. Správnou kontaktnou osobou je na začiatku rodinný lekár alebo pediatr. V prípade potreby odošle pacienta k ortopédovi. S včasnou liečbou často pomáhajú aj športoví terapeuti alebo fyzioterapeuti. Okrem toho je pri sťažnostiach vždy dôležitá návšteva lekára. Bolesti chrbta alebo napätie sú v tejto súvislosti klasické, ale môžu sa vyskytnúť aj tráviace alebo dýchacie problémy v dôsledku deformácie chrbtice. Skolióza môže tiež dráždiť nervy, ktoré môžu vyžarovať do rôznych častí tela a spôsobiť tam problémy. Skolióza by sa mala lekárovi opäť predložiť, ak sa obraz výrazne zhoršuje alebo ak sa objavujú nepravidelnosti chôdze a závrat sú pridané. U detí a dospievajúcich pravidelné monitoring klinického obrazu je dôležité zistiť, či Opatrenia na zlepšenie držania tela sú úspešné.

Liečba a terapia

Formy liečby skoliózy sú rozmanité a sú založené na rôznych aspektoch. V zásade zameranie terapeutické Opatrenia je priaznivo ovplyvňovať ďalší vývoj skoliózy. Týka sa to hlavne zväčšujúceho sa zakrivenia. V závislosti od stupňa závažnosti špeciálne terapeutické Opatrenia sú implementované. Ak je skolióza zakrivená do 20 °, sú k dispozícii fyzioterapeutické cvičenia podľa takzvaného Lennert-Schrothovho princípu. Udržiavanie fyzioterapeutických metód je potrebné až do ukončenia rastu. Od dobre viditeľného zakrivenia chrbtice od 20 ° sa fyzioterapeutické náklady predlžujú takzvanou korzetovou kúrou. Korzetová liečba skoliózy znamená, že postihnutá osoba musí nosiť špeciálne vyrobený podporný korzet. Tento korzet sa používa na bežné vyrovnanie a vyrovnanie chrbtice pri skolióze. Počas nosenia korzetu sa v pravidelných intervaloch vykonávajú rádiologické kontroly. Skolióza sa považuje za závažnú, ak zakrivenie presahuje 40 °. Okrem fyzioterapeutických a fyzioterapeutických cvičení v kombinácii s 22-hodinovou aplikáciou korzetu predstavujú alternatívu nákladné a komplikované, ale často veľmi úspešné chirurgické zákroky. terapie možnosť. Vo väčšine prípadov so skoliózou vznikajú ďalšie ťažkosti, ktoré si vyžadujú lekárske ošetrenie, ktoré je možné konzervatívne vykonávať hlavne v kontexte manažment bolesti s liekmi.

Prevencia

V zásade možno predpokladať, že rozvoju skoliózy nemožno zabrániť profylakticky. Jediným spôsobom, ako včas vnímať skoliózu, je dobré vnímanie vlastného tela a včasná včasná detekcia a včasné zahájenie liečby. terapiepraktickými lekármi aj špecializovanými lekárskymi špecialistami a chirurgmi.

Nasleduj

Skolióza je ťažko liečiteľná deformácia chrbta, pri ktorej môže byť chrbtica zakrivená rôznymi smermi. To, či dôjde k úplnej náprave, a teda k vyliečeniu stavu, závisí od prípadu. Následná starostlivosť závisí od možností a od potenciálne dodatočne spôsobujúceho základné ochorenie. Pre čo najlepšie udržanie výsledkov je nevyhnutné pravidelne športovať. Kontinuálne tréning chrbta a vodná gymnastika ako aj príslušné funkčné školenie, napríklad v a vhodnosť štúdio, sú obzvlášť vhodné na zlepšenie a udržanie výsledkov. Hlavným zameraním je tu budovanie a udržiavanie chrbtových svalov. Ďalším bodom následnej kontroly sú pravidelné návštevy ortopéda, ktorý kontroluje pokrok a môže opakovane hodnotiť a hodnotiť situáciu. Ortopéd môže vydať aj príslušné recepty na funkčný tréning, rehabilitačné opatrenia resp fyzioterapia. Čo je pre pacienta najlepšie v každom jednotlivom prípade a čo je možné zohľadniť, sa nedá paušálne určiť a závisí od úsudku špecialistu. V následnej starostlivosti je však dôležité udržiavať dosiahnuté úspechy a zlepšenia, tu je potrebné zostať aktívny a pohyblivý, aby sa čo najlepšie zabránilo degradácii svalov a s nimi spojenej bolesti.

Čo môžete urobiť sami

Po liečbe špecialistom môže pacient so skoliózou doma absolvovať rôzne cviky, ktoré môžu zmierniť ďalší postup ochorenia a zlepšiť celkový stav napriek stavu. Väčšina z týchto cvikov je zameraná na spevnenie chrbta a brušné svaly a podporu chrbtice. Cviky sú navrhnuté tak, aby pomohli vrátiť sa k prirodzenému posturálnemu vzoru. Tu je možné dosiahnuť dobrý pokrok, najmä v miernych prípadoch ochorenia. Základným cieľom cvičení je zlepšenie držania tela. Jedným z najzákladnejších cvičení je „Klapp'sche Krieche“. Tu sa pacienti „plazia“ štvornožkovou chôdzou po rukách a kolenách alebo sa posúvajú dopredu roztiahnutím rúk a ťahaním dolnej časti tela dopredu. Toto cvičenie primárne posilňuje svaly trupu a robí ohybnejšiu chrbticu. Veľmi často sa používa aj trojrozmerné skoliózne cvičenie terapeutky Kathariny Schroth. Tu sa pacient postaví pred zrkadlo a nesprávne držanie tela napraví zrakom. Takto upravený postoj by mal pacient vedome vnímať a internalizovať. Pacient by sa mal tiež naučiť rozpoznať a rozpoznať nesprávne polohy v zrkadlovom obraze. Týmto spôsobom môže kontrolovane reagovať na svoje nesprávne polohy v každodennom živote a prijímať nápravné opatrenia. Okrem vyššie spomenutých cvičení na skoliózu existujú aj rôzne prístupy k osteopatia rovnako ako chiropraxe.