Sezamoid kosti sú to, čo medicína označuje ako ploché kosti, ktoré sú zabudované do šľachy. Tieto kosti zvyšovať biomechanické účinky šľachy a udržujte úpony šliach v dostatočnej vzdialenosti od kostí, aby ste zabránili poškodeniu tlakom. únava zlomeniny sú najbežnejším príznakom ochorenia u sesamoidu kosti.
Čo sú to sezamové kosti?
Sezamoidné kosti sú kosti šliach. Spolu s dlhými kosťami, plochými kosťami, krátkymi a nepravidelnými kosťami, sezamoidnými kosťami tvoriť celkovo päť rôznych druhov kostí. U ľudí sa nachádzajú najmä v zápästie a členok kĺby. Každá sesamoidná kosť je vyrastená alebo vložená do šľachy. Ossicle drží šľachy a okolité kosti od seba v určitej vzdialenosti. Najčastejšie sa malé ošikuly vyskytujú v šľachách v kĺbe. Najväčšou a najznámejšou sesamoidnou kosťou je patella, tiež známa ako jabĺčka. Patella je vložená do šľachového aparátu známeho ako štvorhlavý sval femoris sval a podieľa sa na kĺbových povrchoch kolenný kĺb. Rovnako ako všetky sesamoidné kosti, aj patella vytvára väčšiu vzdialenosť medzi okolitými kosťami a šľachami. Koľko sesamoidných kostí má človek, je pomerne individuálne. Napríklad nie každý má rozprávky o kolenný kĺb. Ženy majú o niečo väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať túto dištančnú kosť, ako muži. Zvieratá majú tiež sesamoidné kosti. Napríklad u koní patria do tejto skupiny samesamidové kosti medzi nadprstím a dlhou kosťou.
Anatómia a štruktúra
Všeobecne sú sezamové kosti ploché a okrúhle. Čo sa týka ich veľkosti a tvaru, ľudské sesamoidné kosti závisia od ich umiestnenia, ale sú pomerne variabilné. Napríklad patela kolenný kĺb prebieha trojuholníkovo v šľache štvorhlavý sval femoris sval a prechádza do kolenného kĺbu. Fabella v bočnej časti hlava gastrocnemius má naopak fazuľovitý tvar v šľache svalu gastrocnemius, ale nenachádza sa u každého človeka. Takzvaná ossa sesamoidea ruky sú tiež sesamoidné kosti. Patrí sem os pisiforme, ktorá je jednou z karpálnych kostí a je zaliata v šľache svalu flexora carpi ulnaris. Najznámejšou sezamovou kosťou ruky je hrachová kosť. Záprstie zasa tvorí ossa metacarpalia. V tejto oblasti sa môžu vyskytnúť aj sezamoidné kosti. Zvyčajne tu ležia distálne asi dve až tri kosti. V chodidle sa sezamoidné kosti nachádzajú aj v oblasti ossa sesamoidea. Nachádzajú sa vo flexorových šľachách palca nohy.
Funkcia a úlohy
Všetky sesamoidné kosti majú funkciu medzikusu. Udržiavajú šľachu ďalej od okolitých kostí a najmä od susedných kĺby, a tým okrem iného uľahčuje pohyb. Spôsob, akým sú zostavené sezamové kosti, v skutočnosti pomáha svalu na šľache mať väčší ťahový efekt. Kosti sa preto často označujú ako prepínacie body. Vďaka patelle, spodnej noha sa dajú napríklad natiahnuť, aj keď stehno zapojený sval nie je nijako zvlášť silný. The strečing je spojené s vnímanou nízkou námahou pre človeka, pretože šľacha spojená so sezamoidnými kosťami dosahuje vďaka kĺbom kĺbov lepší biomechanický pákový efekt. V tejto súvislosti plnia sesamoidné kosti tiež funkciu kladky, čím poskytujú šľache dodatočnú ochranu. Niektoré šľachy prebiehajú pozdĺž kĺbu. Pri prechode kĺbom sú šľachy so sezamoidnými kosťami chránené pred poškodením, ku ktorému by mohlo dôjsť v dôsledku stlačenia. Sezamoidná kosť presmeruje šľachy na tento účel a zabráni poškodeniu tlakom. Bez sezamových kostí, keď šľacha prechádza pozdĺž kĺbu, sa môže poškodiť napríklad aj podliatinou. V tejto súvislosti sezamoidné kosti zabraňujú skĺznutiu šľachy do kĺbového priestoru a bolestivému zovretiu.
Choroby
Sezamoidné kosti sú často ovplyvňované únava zlomeniny. Takéto zlomeniny sa zvyčajne prejavujú ako ostré bolesť že nastáva iba pri námahe. Napríklad sezamoid zlomenina v chodidle sa môže prejaviť počas jogging, spôsobujúci streľbu bolesť ktorý sa počas obdobia odpočinku úplne vyrieši. únava zlomeniny sú zvyčajne výsledkom opakujúcich sa stres, napríklad tých, ktoré súvisia s určitými športmi. Spravidla únava zlomenina sesamoidných kostí sa spočiatku lieči imobilizáciou. Za určitých okolností sa však štiepaný kostný materiál odstráni aj počas operácie. Okrem zlomenín sa môžu vyskytnúť aj zápaly sezamoidnej kosti. Vo väčšine prípadov sa tieto zápaly vyznačujú prehriatím a ožarovaním metatarsofalangeálny kĺb blízko sesamoidnej kosti. Zápalové procesy sa tiež niekedy prejavujú ako sprievodné dôsledky sesamoidných zlomenín alebo zlomenín kostí v bezprostrednej blízkosti sezamoidnej kosti, pretože tak môže dôjsť k nesprávnym dispozíciám a nesprávnym zaťaženiam. Ak sú sezamoidné kosti nohy ovplyvnené zápal, ako terapeutické opatrenie sa zvyčajne odporúčajú ortopedické vložky. Niekedy aseptický nekróza kosti nastáva v priebehu a zlomenina a zápal sezamoidnej kosti. Aby sa predišlo týmto neskorým následkom, odporúča sa urgentná úľava. Napríklad ortopedické vložky môžu túto úľavu podporiť v prípade sťažností na chodidle. Sezamoidné kosti ruky môžu byť tiež ovplyvnené zlomeninami, zápal, Alebo nekróza v dôsledku preťaženia v súvislosti s chronickým nesprávnym zaťažením.
