Definícia
ekzém je zápalová reakcia kože, ktorá môže byť akútna so začervenaním, prehriatím a svrbením alebo chronická so škálovaním a rohovinou. ekzém nie je nákazlivá a je jedným z najbežnejších kožných ochorení. ekzém je často spôsobená alergickými reakciami.
Možnými spúšťačmi môžu byť svetlo, ako aj látky ako kovy, priemyselné látky alebo ošetrovacie prostriedky. Aj v prípade vysušenia (príliš málo vlhkosti) pokožka niekedy vládne s vývojom ekzému. Vyskytujú sa častejšie v starobe a v zime, pretože pokožka je čoraz náchylnejšia.
Pomocou zvlhčovacích krémov možno často dosiahnuť úplné zmiernenie príznakov svrbenia pokožky. Kongestívny ekzém na nohách je častou príčinou kŕčové žily. Okrem toho existuje aj vrodená tendencia k ekzémom, tzv atopická dermatitída, ktorú často sprevádza neurodermatitída a alergická astma, ako aj a alergia na peľ. V tomto prípade môže pokožka vyzerať veľmi odlišne a závažnosť stav sa môžu pohybovať od miernych priebehov, ktoré sa obmedzujú, až po najťažšie kožné príznaky, ktoré je možné liečiť iba steroidnými prípravkami.
Príznaky ekzému
V akútnom štádiu je hlavným príznakom začervenanie s prehriatím. Väčšinou je to svrbenie, ktoré sa niekedy môže zmeniť na horiace bolesť. Niekedy sa tvoria malé vezikuly, ktoré sa po prasknutí zakrývajú a potom sa zahoja.
Ak je ekzém chronický, veľa rôznych kožné zmeny možno pozorovať. Okrem šupín a kôr môžu byť tiež pľuzgiere a začervenanie. V dôsledku chronického zápalu je pokožka celkovo hrubšia, suchá a zhrubnutá.
Na tvári sa môžu vyskytnúť rôzne druhy ekzémov. Bežnou formou je seboroický ekzém, ktorý zvyčajne prechádza do chronickej formy a vyskytuje sa hlavne vo vlasatých oblastiach, kde sa vyskytuje veľké potenie (vlasová línia, fúzy, potné žľaby). V takom prípade mazové žľazy sú hyperaktívne a tvoria sa mastné krusty.
Často sa vyskytuje aj plesňová infekcia, ktorú je možné liečiť vhodnou protiplesňovou masťou (účinná látka, napríklad ketokonazol). Ďalšiu pomoc poskytujú špeciálne antiseboroické šampóny alebo masti obsahujúce účinnú látku metronidazol. Na veľmi výraznú zápalovú reakciu sa masti obsahujúce steroidy predpisujú iba zriedka.
Atopický ekzém sa tiež často vyskytuje na tvári. Vyznačujú sa veľkým spektrom rôznych prejavov. Pacienti sú zvyčajne inak postihnutí alergiou alebo majú takéto stavy v rodinnej anamnéze.
Používaním kozmetických a ošetrovacích prostriedkov je alergický kontaktný ekzém bežným javom. Piercing môže tiež dráždiť pokožku a viesť k zápalu. Periorálna dermatitída môže byť spôsobená „nadmernou starostlivosťou“ o tvár mastnými krémami alebo dlhodobým nanášaním steroidných krémov na tvár. Na tomto obrázku je najmä tenká pokožka okolo ústa je ovplyvnená začervenaním a svrbením uzlín. To často vedie k začarovanému kruhu, pretože ekzém sa často interpretuje ako nedostatočné zásobovanie pokožky vlhkosťou.
