Elektrookulografia: Liečba, účinky a riziká

Elektrooculografiou znamenajú oftalmológovia postup merania na stanovenie pokojového potenciálu sietnice, ktorý sa často používa na diagnostiku chorôb vestibulárneho orgánu. Postup funguje pomocou dvoch elektród a je úplne objektívny. S meraním nie sú spojené žiadne riziká ani vedľajšie účinky.

Čo je to elektrografia?

v prípade, že oftalmológ diagnostikuje problémy so sietnicou, elektrokrografia, ktorá spočíva v umiestnení dvoch elektród na pravú a ľavú stranu oka, môže zmerať pokojový potenciál sietnice. Objektívne elektrografia Opatrenia pokojový potenciál sietnice. Procedúra merania sa nazýva aj elektrónstagmografia. Pokojový potenciál sietnice je trvalo existujúci rozdiel napätia medzi zadnou a prednou časťou. Tento rozdiel napätia dáva kladný náboj rohovke a záporný náboj zadnej časti očnej gule. Na meranie tohto potenciálu odpočinku sa použije: oftalmológ používa v elektrografii dve elektródy. Tieto elektródy sú umiestnené buď na pravej a ľavej strane oka, alebo sú umiestnené zhora a zdola. Meranie umožňuje detekovať najmenšie pohyby očí, pretože každý pohyb mení pokojový potenciál. Preto sa elektrografiagrafia často používa v kontexte neurologických nálezov a v tomto prípade je určená na dokumentáciu sotva viditeľného chvenia očí.

Funkcia, účinok a ciele

V súvislosti s rôznymi poruchami môže byť potrebná elektrografia. Napríklad, ak je chorý vestibulárny systém chorý, potom to môže vyvolať príznaky ako napr nystagmus. Nystagmus je patologický tremor oka, ktorý nie je vždy viditeľný voľným okom. The tremor je mimovoľné a pre pacienta zvyčajne v bezvedomí. Pacient má najskôr dve meracie elektródy umiestnené na snímači koža okolo oka ako súčasť elektrografiografického postupu. Pokojový potenciál sa najskôr meria v absolútnom pokoji pri hodnotení vestibulárneho orgánu. V prípade nystagmus, už pri tomto procese možno pozorovať zmeny napätia, ktoré je možné vysledovať až k minimálnym pohybom očí. V priebehu vestibulárneho vyšetrenia nasleduje meranie v pokoji a po pomalej rotácii pacienta meranie. Vo väčšine prípadov zvukový kanál sa tiež opláchne voda pri 27 stupňoch studený a neskôr o 44 stupňov teplo, kým lekár vykoná tretie meranie. Elektrokalografia však nemusí nevyhnutne prebiehať ako súčasť a vyvážiť vyšetrenie; často sa používa na diagnostiku chorôb sietnice. V tomto scenári, potom ako lekár pripojí elektródy, musí pacient vykonať rôzne pohyby očí. Pohybom oka sa predná časť oka priblíži k jednej z elektród. The zadná časť okasa naopak posúva bližšie k opačnej elektróde. Tento proces spôsobuje vznik rozdielu napätia medzi dvoma elektródami. Tento rozdiel napätí sa zaznamenáva počas elektrografie a normálne sa chová v určitej miere k uhlu pohľadu. Typicky sa počas oftalmologickej elektrooculografie tím opýta pacienta, aby sa v pravidelných intervaloch obzeral tam a späť medzi dvoma pevnými bodmi v priestore. Ak je pokojový potenciál sietnice konštantný, potom to umožňuje zaznamenať rovnaký rozdiel napätia vždy, keď sa zmení smer pohľadu. Akonáhle sa zmenia svetelné podmienky, zmení sa u zdravého človeka aj pokojový potenciál sietnice a tým sa súčasne zmení aj rozdiel pri zmene smeru pohľadu. Za normálnych okolností preto lekár počas oftalmologickej elektrookrografie dodatočne hodnotí, ako sa mení napätie v tme. Táto zmena je tiež známa ako adaptácia na tmu. U zdravého pacienta nastáva mierny pokles pokojového potenciálu v tme a trvá niekoľko minút. Len čo je pacient znovu osvetlený, pokojový potenciál zvyčajne prudko stúpa. Ak tieto typické vzorce nie je možné pozorovať na elektrografii, pravdepodobne dôjde k patologickej zmene v retinálnom pigmente epitel. V spánku sa niekedy používa aj elektrografia. Napríklad v polysomnografii sú zaznamenané REM fázy pražca. REM znamená rýchly pohyb očí. V niektorých prípadoch spánková medicína pomocou merania určuje, ako spiaci pacient reaguje na určité zvuky.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Elektrookulografia sa zvyčajne vykonáva ambulantne a nezahŕňa žiadne bolesť pre pacienta. Neočakávajú sa ani riziká, ani vedľajšie účinky. Ak sa však postup použije ako súčasť rovnovážneho vyšetrenia, môže sa u pacienta vyskytnúť vyvážiť poruchy dňa, ktoré sa zvyčajne vyriešia nasledujúci deň. Preplachovanie zvukovodov môže byť počas vyvážiť vyšetrenie. Výhody metódy merania však v každom prípade prevažujú nad nevýhodami. Procedúra je úplne objektívnou metódou merania, ktorú preto pacient nemôže falšovať. To odlišuje napríklad elektrografiu od mnohých ďalších, subjektívne vnímaných vyšetrení rovnováhy. K falšovaniu výsledkov môže v zásade dôjsť iba pri elektrografii, ak elektródy neboli pripevnené odborne alebo ak sú príliš voľné. V tejto súvislosti je pre spoľahlivú diagnózu rozhodujúca profesionalita tímu pod dohľadom. Za určitých okolností môžu byť po oftalmológii potrebné ďalšie oftalmologické vyšetrenia Elektroretinografia diagnostikovať choroby sietnice. Napríklad, Elektroretinografia by sa mohli použiť na ďalšie vyšetrenie funkcie sietnice. Na sietnicu sa selektívne aplikujú rôzne svetelné stimuly a potenciál tvorený sietnicou sa určuje pomocou niekoľkých elektród. Zistenia môžu tiež viesť k následným vyšetreniam alebo sú zamerané Opatrenia of terapie v kontexte a test rovnováhy.