Cisársky rez: Liečba, následky a riziká

Aj keď sa volá cisársky rez alebo dodávka sekcie, ale zatiaľ nemala nič spoločné s bývalými korunovanými hlavami. Skôr meno cisársky rez alebo cisársky rez pochádza z latinského slova caedere, čo znamená rez, ktorého odvodenie nám už hovorí, že tento chirurgický zákrok je rezným pôrodom.

Čo je to cisársky rez?

V cisársky rez, dieťa, obchádzajúce prirodzené cesty, vychádza z lona matky rezom.

Tento správny výraz sa v posledných rokoch stal všeobecne uznávaným. Správne to znamená, že dieťa sa vyvíja výrezom z matkinho lona obchádzaním prirodzených spôsobov.

História doručenia rezom siaha do stredoveku. Hovorí sa, že to poznali už starí Egypťania. Aj v židovskom písaní sa píše o zlomovom rezu u žijúcej ženy. A ako vieme od Justiniána, rímsky kráľ Numa Pompilius (715 - 673 pred našim časom) nariadil, aby žiadna žena, ktorá zomrela pri pôrode, nemala byť pochovaná bez toho, aby bola predtým vydaná rezom.

Do stredoveku chýbala akákoľvek presná tradícia. Prvý pôrod v Nemecku sa pripisuje chirurgovi z Wittenbergu Jeremiasovi Trautmannovi v roku 1610, žena však zomrela. Do konca 19. storočia bol cisársky rez stále veľmi veľkým rizikom s vysokou úmrtnosťou.

Kedy sa používa cisársky rez?

Iba zavedenie asepsy, vylepšená technika šitia a prenos otváracej časti z tela maternica k čapík, dokázala znížiť svoju nebezpečnosť natoľko, že dnes nespôsobuje vyššiu úmrtnosť ako iné aseptické operácie brušnej dutiny.

Pôrod sa musí vykonať okrem iného v nasledujúcich prípadoch: ak dôjde k disproporcii medzi dieťaťom hlava a panvy matky, ak dôjde k posunu nádorov, k priaznivému postaveniu a postoju dieťaťa, k hrozbe prasknutia maternice alebo ak placenta leží pred čapík. Okrem týchto vymenovaných prípadov indikácií pre matku sú potrebné aj nasledujúce indikácie pre kojencov: Pupočná šnúra výhrez, zlý plod srdce tóny a pracovná slabosť.

V praxi je indikácia zvyčajne zmiešaná, to znamená materská aj plodová. Je na zvážení pôrodníka, či a kedy vykoná pôrod v reze. Musí zvážiť riziko, ktoré pri chirurgickom zákroku pre matku a dieťa existuje, na rozdiel od iných pôrodov, napríklad spontánnych, pôrodov kliešťami, zákrokov, ktoré sú zvyčajne tiež možné, často však so zvýšeným rizikom pre dieťa.

Odporúča sa cisársky rez?

Napriek zníženiu úmrtnosti je rezanie pôrodom pre matku stále najnebezpečnejšou operáciou. Preto ho pôrodníci veľmi neradi používajú.

Spolu s ďalšími vylepšeniami v pôrodníctvo, v posledných desaťročiach prispel k podstatnému zníženiu úmrtnosti matiek a detí počas pôrodu.