Cystografia: Liečba, účinky a riziká

Ak sú prítomné príznaky močových ciest, môže byť potrebné pozrieť sa na moč mechúr ako aj močových ciest. Pohľad na ne poskytuje cystografia vnútorné orgány.

Čo je to cystografia?

Ak máte príznaky močových ciest, môže byť potrebné pozrieť sa na moč mechúr ako aj močových ciest. Pohľad na ne poskytuje cystografia vnútorné orgány. Cystografia je Röntgen zobrazovanie moču mechúr, pre ktoré sa kvôli lepšej viditeľnosti používa kontrastné médium. V prípade poruchy funkcie močových ciest je potrebné okrem iného zviditeľniť malformácie alebo cudzie telesá v oblasti močového mechúra a močových ciest. Ako pravidlo, jód-obsahujúce látky sa používajú ako kontrastné látky. Pojem cystogram sa používa synonymne.

Funkcia, účinok a ciele

Na skúšku sa používajú rôzne formy, v závislosti od indikácie a cieľov. Všetky vyšetrenia sa vykonávajú naplnením prázdneho močového mechúra kontrastnou látkou. Na sledovanie dráhy kontrastnej látky močovými cestami sa používa niekoľko rádiografov. Rôzne metódy sa primárne líšia v spôsobe zavedenia kontrastnej látky. Pri retrográdnej cystografii sa kontrastná látka zavádza do močového mechúra pomocou katétra, ktorý sa potom uzavrie. Röntgenové lúče sa robia, keď pacient stojí a leží. Tento typ vyšetrenia umožňuje obličková panva a močovodov na vyšetrenie. Používa sa, keď kamene v oblička or močovod alebo existuje podozrenie na anomálie močovodu. Rovnako tak nádory v obličková panva or močovod prostredníctvom tejto vyšetrovacej metódy sa stanú pre lekára viditeľnými. Zranenia močového mechúra možno zistiť alebo vylúčiť aj pomocou tejto vyšetrovacej metódy. Pretože kontrastná látka nie je absorbovaná cez močový mechúr, je tento postup výhodnejší ako intravenózne vyšetrenie kontrastnej látky v prípadoch alergia na kontrastnú látku. Intravenózna cystografia, známa tiež ako intravenózna urografia alebo vylučovacia urografia, sa vykonáva podobným spôsobom. Hlavný rozdiel je v tomto správa z kontrastné činidlo. Ten sa do močového mechúra neprivádza katétrom, ale do vylučovacích orgánov sa dostáva krvou. Výhodou je, že činnosť obličiek sa môže prejaviť aj v Röntgen obrázok. Týmto spôsobom nie je navyše uzavretý výstup z močového mechúra, takže je možné sledovať aj ďalšiu cestu kontrastnej látky. Pre kojencov a malé deti existuje možnosť expresie uretrografie. To sa vykonáva podobne ako retrográdna cystografia, ale pod celková anestézia. Po vyhodnotení močového mechúra cystografiou sa kontrastná látka zvyčajne presunie do močovod manuálnou stimuláciou, ktorá umožňuje posúdiť aj toto. Výhodou tejto vyšetrovacej metódy je, že je ich menej stres pre dieťa ako s retrográdnou cystografiou. Polycystografia používa rôzne množstvá kontrastnej látky na simuláciu rôznych stupňov naplnenia močového mechúra. Toto poskytuje informácie o rozťažnosti močového mechúra. Ultrazvuk je možné aj vyšetrenie. V ultrazvuk kontrastnou cystografiou sa kontrastné médium zavádza pomocou katétra, podobne ako retrográdna cystografia, ale zobrazovanie sa vykonáva skôr pomocou ultrazvuku ako pomocou röntgenových lúčov.

Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá

Riziká vyplývajú z rôznych vyšetrovacích metód. Hlavným rizikom je intolerancia kontrastné činidlo. ak je to však známe vopred, je možné ho minimalizovať vynechaním intravenózneho podania správa. V prípade akút zápal močového mechúraje však tiež možné, aby sa kontrastné médium absorbovalo cez zapálené tkanivo. Teda akútna Infekcie močových ciest by malo byť vopred vylúčené. To tiež minimalizuje riziko falošne pozitívnych výsledkov. Ďalej môže katéter spôsobiť podráždenie alebo poranenie močových ciest. Počas liečby skúsenými lekármi sa zranenia vyskytujú len veľmi zriedka. Pravdepodobnejšia je reakcia na použité materiály. Ak sú známe intolerancie, napríklad na latex, mali by ste ich vopred oznámiť ošetrujúcemu lekárovi. Riziko patogény rozšírenie do močových ciest a následné Infekcie močových ciest je pomerne nízka kvôli použitiu sterilných materiálov a dezinfekcii okolia koža oblastiach, ale stále existuje. Proti tomu sa spravidla dá dobre bojovať správa of antibiotiká. U jedincov so zníženou imunitou antibiotiká sa niekedy používajú ako preventívne opatrenie. Počas vyšetrenia pod celková anestézia, existujú obvyklé riziká pre anestéziu. Aj tu platí: ak sú už známe intolerancie alebo došlo ku komplikáciám počas predtým vykonaných anestézie liečby, malo by to byť vopred oznámené lekárovi. Lekár bude podľa toho reagovať a v prípade potreby použije ďalšie lieky. Zhoršený oblička Pred vykonaním vyšetrenia je tiež potrebné vylúčiť funkciu. Ak obličky nepracujú správne, je možné, že sa kontrastná látka nebude vylučovať alebo sa nevylučuje úplne, najmä ak sa podáva kontrastná látka intravenózne. Ďalším rizikom je ožiarenie z Röntgen. To je však pomerne málo. Napriek tomu tehotenstva pred vyšetrením by sa malo vylúčiť. Už niekoľko rokov sú k dispozícii takzvané röntgenové pasy na dokumentáciu radiácie dávka, pri ktorom lekár vstupuje do vyšetrovanej časti tela, ako aj dávka žiarenia. Ak známe riziká prevažujú nad rizikami, sú k dispozícii ďalšie vyšetrovacie metódy. Jednou z možností je vyšetrenie pomocou ultrazvuk, sonografia. Okrem výhod lepšieho zobrazovania a nedostatočného vystavenia žiareniu to však prináša aj riziká. Napríklad niektoré vyšetrenia nie sú možné pomocou sonografie. Navyše pri tomto type vyšetrenia musí byť kontrastná látka zavedená v každom prípade katétrom, čo môže viesť na už opísané komplikácie, ako sú zranenia alebo zápal.