Profylaxia Povinnosť hlásiť sa
Pacient s meningokokovou infekciou by mal byť izolovaný po začatí liečby antibiotikami, pretože meningokoky sú ľahko prenosné kvapôčková infekcia a priamy kontakt. Po 24 hodinách by sa už nemala vyskytnúť žiadna infekcia. Počas tejto doby musia pracovníci nemocnice a návštevníci dodržiavať určité hygienické opatrenia, ako napríklad nosenie ochranných plášťov, nos a ústa rukavice, dezinfekcia rúk.
Na profylaxiu antibiotikami sa odporúčajú blízke kontaktné osoby chorého. To môže predpísať rodinný lekár. Zvyčajne sa čo najskôr podá buď rifampicín (2krát denne 600 mg počas 2 dní) alebo jedna tableta ciprofloxacínu (500 mg). Alternatívne je možné do svalu vpichnúť jednu dávku ceftriaxónu (dospelí 250 mg, deti napoly).
Pretože inkubačná doba meningokokov je 2 - 10 dní, antibiotická profylaxia už nie je užitočná po 10 dňoch. S iným zápal mozgových blán patogény, takéto opatrenia nie sú potrebné. Ďalej v prípade oprávneného podozrenia, v prípade choroby alebo smrti v prípade meningokokovej infekcie (meningokoková zápal mozgových blán a / alebo krv otrava meningokokmi), je potrebné ohlásiť zodpovednému orgánu zdravie v súlade so zákonom o ochrane pred infekciami v Nemecku.
Ak sa podozrenie nepotvrdí, musí sa to tiež okamžite nahlásiť. K dispozícii sú vakcíny (aktívna imunizácia) proti meningokokom, pneumokokom a hemophilus influenzae. Nie každý však musí byť očkovaný proti meningokokom a pneumokokom.
Pozri: Očkovanie proti meningokokom zápal mozgových blán. Očkovanie proti haemophilus influenzae typu B (HIB) odporúčalo všetkým deťom Stála komisia pre očkovanie (STIKO) v roku 1990, pretože táto baktéria (ktorá nemá nič spoločné vplyv vírus spôsobujúci chrípku) spôsobuje nebezpečné hnisavá meningitída u malých detí, ktoré, ak nie sú včas odhalené a liečené, vedú k závažným následným škodám (neliečené, úmrtnosť je 60 - 90%!). Niektoré kmene sú dnes navyše rezistentné na bežné druhy antibiotiká.
Očkovanie sa vykonáva mŕtvou vakcínou (tj. Zložkami baktérie v kapsule, ktoré sú spojené s proteínom a vytvárajú tak imunitnú reakciu tela. Počas očkovania teda nemôže dôjsť k infekcii!) Od veku dvoch mesiacov, zvyčajne ako kombinované očkovanie s inými očkovaniami bežne používanými v tomto veku (tetanus, záškrt, čierny kašeľ, detská obrna a zápal pečene B).
Tri očkovania sa podávajú v štvortýždňových intervaloch, štvrté v 2. roku života (jednou vakcínou sa podajú iba tri očkovania, tretie v 2. roku života). Deti, ktoré neboli očkované proti HIB a sú staršie ako 18 mesiacov, dostanú iba jedno očkovanie. Okrem meningitídy chráni aj pred niekedy životu nebezpečnými zápalmi dýchacie cesty a epiglotitída spôsobené rovnakým patogénom.
Infekcie HIB sú zriedkavé po dosiahnutí veku 5 rokov, preto nie sú očkované staršie deti a zdraví dospelí. Výnimky sa týkajú osôb, ktoré boli nezvestné slezina od narodenia alebo cez operácie, čo je dôležité pre imunitnú obranu, ako aj pre iné poruchy obrany pred infekciou (očkovanie pre dospelých). Existuje štvornásobná vakcína proti meningokokom (Neisseria meningitidis), ktorá obsahuje sérotypy A, C, W-135 a Y, a dvojitá vakcína proti sérotypom A a C. Sérotyp (alebo séroskupina) znamená, že rôzne kmene baktérie majú rôzne povrchové vlastnosti (antigény), proti ktorým sa naše telo tiež líši protilátky.
V Nemecku prevláda meningokokový sérotyp B, proti ktorému doteraz nebolo možné vyvinúť žiadnu vakcínu, s takmer 70%. Frekvencia sérotypu C sa v posledných rokoch zvýšila na približne 30%, proti čomu je možné vyvinúť očkovanie. Meningokokové očkovanie sa odporúča pre nasledujúce rizikové skupiny:
- Osoby, ktoré plánujú dlhší pobyt v oblastiach, kde sú bežné meningokokové infekcie (tzv. Endemické oblasti), napr. Vývojoví pracovníci v africkom „pásme meningitídy“ (sérotyp A), zamestnanci humanitárnych organizácií, turisti v Indii,
- Dospievajúci alebo mladí dospelí, ktorí plánujú dlhší pobyt v krajinách, kde sa pre túto vekovú skupinu odporúča očkovanie proti sérotypu C (napr. Semester v zahraničí v Anglicku, Írsku, Španielsku, Grécku),
- Ľudia s ochorením imunitného systému, nesprávnou funkciou alebo chýbajúcou slezinou,
- Pútnici do Mekky. Saudská Arábia vyžaduje najviac tri roky a najmenej desať dní pred očkovaním štvornásobnou očkovacou látkou,
- Ohrozený laboratórny personál.
Všetky články v tejto sérii:
