úvod
Dvojbodka rakovina je druhou najčastejšou rakovinou u žien a treťou najčastejšou rakovinou u mužov. Rovnako ako väčšina ostatných typov rakovinaje kolorektálny karcinóm rozdelený do rôznych etáp. Toto sa deje podľa takzvanej klasifikácie TNM.
Priebeh ochorenia závisí vo veľkej miere od toho, o ktoré štádium nádoru ide. Zatiaľ čo črevné nádory objavené vo veľmi skorom štádiu majú dobrú až veľmi dobrú šancu na vyliečenie, môže to vyzerať inak u nádoru, ktorý sa objaví vo veľmi neskorom štádiu a ktorý sa už rozšíril (metastázoval). Priebeh kolorektálneho karcinómu rakovina je preto veľmi odlišný.
Celková 5-ročná miera prežitia pre kolorektálny karcinóm je niečo vyše 50%. To znamená, že len niečo málo cez polovicu pacientov je ešte 5 rokov po diagnostikovaní nažive. Očakávaná dĺžka života je silne závislá od štádia nádoru. V počiatočnom štádiu ochorenia, tj v I. štádiu, je asi 95% pacientov po 5 rokoch stále nažive. V najpokročilejšom štádiu, štádiu IV, je päťročná miera prežitia iba asi 5%.
Takto sa objavuje rakovina hrubého čreva
U kolorektálneho karcinómu dochádza k rastu nádoru v oblasti dvojbodka (karcinóm hrubého čreva) alebo v oblasti konečník/ konečník (karcinóm konečníka). Vo väčšine prípadov sa kolorektálny karcinóm vyvíja z prekancerózneho štádia, takzvaného črevného polypy. Spravidla trvá niekoľko rokov, kým sa malígny nádor vyvinie zo stále benígneho polypu.
To je dôvod, prečo skríning hrá pri rakovine čreva rozhodujúcu úlohu. Na tento účel existujú dvojbodka preventívne prehliadky proti rakovine, ktoré sú finančne kryté zákonom zdravie poisťovne od 55 rokov. Odborníci skutočne odporúčajú začať s takýmito skríningmi rakoviny hrubého čreva a konečníka už vo veku 50 rokov, pretože od tohto veku už existuje výrazne zvýšené riziko vzniku rakoviny hrubého čreva a konečníka.
Úplný kolonoskopia sa vykonáva počas rakovina hrubého čreva skríningové vyšetrenie. Pri tomto postupe sa dlhá, ohybná hadička s kamerou na konci zavádza do čreva cez anus a opatrne postúpili k prechodu z tenké črevo do hrubého čreva. Celé črevo je kontrolované kamerou.
Ak sa objavia nápadné oblasti sliznice, je možné pomocou klieští odobrať malé vzorky tkaniva. Je však oveľa bežnejší pre polypy počas preventívnej prehliadky kolonoskopia. Pokiaľ však polypy sú veľmi početné alebo veľmi veľké, sú odstránené počas kolonoskopia.
Potom sa odošlú do histopatologického ústavu a vyšetria sa pod mikroskopom. Patológ potom môže určiť, či ide o benígny nádor, alebo či už existujú malígne bunky. Môže tiež zistiť, či v prípade malígnych buniek bol nádor úplne odstránený alebo či je potrebné nové odstránenie (resekcia). Okrem preventívnej kolonoskopie sa vyžaduje ročné digitálno-rektálne vyšetrenie, tj. Palpácia dolného análneho kanála prst rodinným lekárom a každé 2 roky test na krv v stolici sa odporúčajú od 50 rokov ako rakovina hrubého čreva preventívne prehliadky.
