Prečo vôbec lieky?
Podľa súčasného vedeckého výskumu zmenené fungovanie mozog zodpovedný za rozvoj ADHD znamená komplexnú poruchu v katecholamíne vyvážiť z mozog. Čo to znamená? Možno vyvodiť záver, že v prípade jasne preukázaného syndrómu pozornosti môže byť za nerovnováhu nosných látok zodpovedné správanie, ktoré sa odchyľuje od normy.
Zatiaľ čo niektoré látky prenášajúce informácie sú dostatočne dostupné, iné zasa nedostatočne dostupné, v konečnom dôsledku to vedie k odlišným príznaky ADS. Kvôli mnohým možným kombináciám (pozri vyššie) nemôžu byť katalógy kritérií pre symptomatickú analýzu alebo podobne nikdy považované za úplný zoznam. - Látky posla sú zvyčajne v vyvážiť, ale táto rovnováha je narušená u detí s ADHD.
- katecholamíny (= látkam prenášajúcim informácie) sa prisudzuje špecifická funkcia: noradrenalín - riadiť serotonín - impulzívnosť dopamín - riadiť. Interakcia týchto látok prenášajúcich informácie zase vedie k ďalším účinkom: norepinefrín a serotonínu - rozvoj úzkosti Serotonín a dopamín - chuť do jedla, agresia, túžba po norepinefríne a dopamíne - motivácia serotonín, noradrenalín, dopamín - nálada, emocionalita, kognitívne schopnosti. - Vzory správania umožňujú vyvodzovať závery o základnej nerovnováhe. - Táto nerovnováha narúša prenos informácií medzi jednotlivými nervovými bunkami v oblasti jednotlivca mozog oblastiach. Ak toto vyvážiť je narušený, stimuly sa nedajú prenášať obvyklým spôsobom.
Aké sú argumenty pre a proti liekom?
Účinnosť týchto látok jednoznačne hovorí v prospech užívania liekov. Schopnosť sústrediť sa sa zlepšuje vo veľmi krátkom čase a uľahčuje sa účasť v škole alebo v práci. Lieková terapia je preto najjednoduchšou a často najefektívnejšou formou liečby porúch pozornosti.
Okrem toho veľké množstvo štúdií s veľkým počtom testovaných osôb umožňuje posúdiť prínosy a riziká týchto liekov. Bežné lieky však často majú vedľajšie účinky, ktoré by mohli byť závažnejšie, ako naznačuje súčasná situácia v štúdii. Najmä deti sa preto obávajú narušenia ich vývoja a dlhodobých poškodení.
Okrem toho čoraz viac nových terapií sľubuje podobný úspech s menším počtom vedľajších účinkov. Súčasné lieky sú preto čoraz menej dôležité. Zostávajú však najlepšie preskúmanou formou terapie s nespornou účinnosťou a ďalšie látky a opatrenia môžu tiež spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré zatiaľ nie sú známe. Najdôležitejšou vecou pri liečbe je preto zvážiť prínosy a riziká každej formy terapie a individuálne vypracovať najlepší plán pre pacienta.
Aké lieky sa používajú?
V zásade je možné použiť rovnaké účinné látky ADHD ako v typickom ADHD. Tieto látky zvyšujú schopnosť sústrediť sa vďaka zlepšenému prenosu signálu v mozgu, a preto môžu pomôcť takmer pri všetkých poruchách pozornosti. Najčastejšie sa na tento účel používa látka metylfenidát, ktorý je obsiahnutý v drogách ako napr Ritalin® alebo Medikinet®.
Ak to nepreukáže dostatočné zlepšenie, môžu sa použiť iné lieky, napríklad amfetamíny s rovnakým mechanizmom účinku. Aj keď sú tieto stimulanty pri liečbe veľmi účinné, sú psychotropné drogy a často majú vedľajšie účinky. Iné látky, ako je atomoxetín (v lieku Strattera®), útočia v inom bode prenosu signálu v mozgu.
Ich účinok je zvyčajne o niečo slabší, ale nemajú návykový potenciál a vedľajších účinkov je menej. Podľa uváženia lekára môžu byť predpísané aj ďalšie lieky, ktoré boli vyvinuté pre iné choroby, ale v jednotlivých prípadoch pomáhajú aj pri ADHD. Rozdielna nerovnováha medzi látkami prenášajúcimi látky si pre seba nárokuje rôzne skupiny drog, ktoré sú určené na osobitné riešenie tejto nerovnováhy a na zmiernenie alebo zmiernenie symptómov.
Všetky skupiny liekov uvedené nižšie patria do tzv psychotropné drogy. Do tejto skupiny liekov patria všeobecne všetky lieky, ktoré pôsobia psychoaktívne a ovplyvňujú tak činnosť CNS (= centrálna nervový systém). Konajú na synapse / pri Synaptická štrbina, tj presne tam, kde sa látky prenášajúce signál používajú na prenos podnetov z nervová bunka do nervovej bunky.
Viac informácií nájdete na Príčiny ADS na ADS - hlavná stránka. V prípade nerovnováhy posla sa používajú nasledujúce skupiny liekov: Pokiaľ ide o antidepresíva, rozlišuje sa medzi: V závislosti od nevyhnutnosti a povahy nerovnováhy predpíše ošetrujúci lekár lieky od príslušnej skupiny. V prípade ADS sa primárne používajú stimulanty, ktoré sa považujú za lieky prvej voľby.
V rámci terapie dospelých s ADS môže byť tiež odporúčané použitie tricyklických antidepresív. - Stimulanty, vrátane napríklad liekov s účinnou látkou metylfenidát (napr. Ritalin®)
- antidepresívum
- MAO - inhibítory
- NARI (selektívne inhibítory obnovy noradrenalínu)
- RIMA (reverzibilné inhibítory monoaminooxidázy)
- SNRI (serotonín - norepinefrín - inhibítor obnovy)
- SSRI (selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu)
Bylinné lieky sa používajú na širokú škálu problémov s koncentráciou na zlepšenie duševnej výkonnosti a psychickej pohody. Jedným z príkladov sú Číňania Gingo aktívna zložka, ktorá zlepšuje krv cirkulácia v mozgu.
Prípravky obsahujúce kofeín a kapsuly omega-3 mastných kyselín môžu tiež zlepšiť pozornosť u niektorých pacientov. Ako doplnok, Bach Kvety zlepšiť psychické zdravie a teda aj duševný výkon. THC, aktívnu zložku rastliny konope, môže predpísať aj lekár, používa sa však veľmi zriedka a zvyčajne iba v hyperaktívnej forme ADHD.
Na rozdiel od typického ADHD nevyžaduje ADHD sedatíva účinnými látkami. Populárne látky ako napr valeriána lekárska a podobne preto zvyčajne tiež nie sú účinné. Účinok bylinných liekov je tiež kontroverzný, nedostatočne preukázaný a nemožno vylúčiť vedľajšie účinky.
Pri ľahkých formách ADHD alebo v prípadoch ťažkej neznášanlivosti psychostimulancií môžu byť alternatívou, treba ich však brať opatrne. Bylinné lieky uvedené vyššie sú dostupné bez lekárskeho predpisu a v lekárňach. Skúsení lekárnici môžu odporučiť aj iné látky.
Mala by sa však brať do úvahy kvalita látok, najmä v prípade voľnopredajných liekov, pretože čoraz viac z nich potravinové doplnky sú teraz na trhu, predávajú ich aj supermarkety a podobne a nepodliehajú tak prísnemu testovaniu ako lieky na predpis. Pri nákupe v lekárni sa však dá predpokladať dobrá kvalita. Rovnako ako bylinné lieky, aj homeopatické postupy môžu byť veľmi účinné, ale majú aj vedľajšie účinky. Odkedy homeopatie keďže koncept holistickej terapie podporuje celú psychickú pohodu, môže dosiahnuť veľký terapeutický úspech, najmä v prípade ADHD s jej sprievodnými psychologickými problémami. Podľa vzhľadu možno uvažovať napríklad o rôznych látkach síra pre vysokú inteligenciu a zvedavosť alebo agaricus pre typickú zasnenosť.
Všetky články v tejto sérii:
