Definícia
v prípade, že amniotický vak výbuchy (alebo hovorovo vyjadrené ako „výbuchy“) počas alebo na konci roku tehotenstva, nazýva sa to prasknutie plodového vaku. To je, keď amniotický vak okolie nenarodeného dieťaťa sa otvára a obsahuje plodová voda, ktorý potom vyteká cez pošvu. Prasknutie je jedným zo znakov začínajúceho pôrodu a zvyčajne k nemu dôjde spontánne po nástupe pôrodu. Ak čapík je úplne otvorený, nazýva sa to včasné pretrhnutie mechúr. Veľmi zriedka sa dieťa narodí neporušené amniotický vak.
Príčina prasknutia močového mechúra
Vo väčšine prípadov prasknutie mechúr je spôsobené tým, že dieťa je pri pôrode tlačené stále ďalej a ďalej. Výsledný tlak pretrhne plodový vak a plodová voda uniká. Druhou najbežnejšou príčinou sú infekcie pošvy počas tehotenstva.
Keď tieto stúpnu k plodovému vaku, môžu spôsobiť, že bude plodový vak citlivejší a rýchlejšie praskne. Medzi ďalšie príčiny patrí slabosť čapík a zvýšila sa záťaž na plodový vak, napr. viacpočetné tehotenstvo plodová voda (polyhydramnión) alebo odchýlky od normálnej pôrodnej polohy (napr. koncová poloha panvy). Lekárske zásahy zvonka, ako napr amniocentéza, môže tiež spôsobiť prasknutie mechúr.
Diagnóza
Plodová voda môže byť kvapôčkovitá alebo členitá. Ak k tomu dôjde počas normálneho procesu pôrodu, nie je potrebné ďalšie objasnenie. Ak dôjde k prasknutiu membrán pred 37. týždňom tehotenstva, sa urobí škvrna na vagíne a čapík a meranie hodnoty pH a špecifický test sa vykonáva s cieľom zistiť, či vypustená tekutina je plodová voda.
Lekár tiež používa ultrazvuk na posúdenie množstva plodovej vody zostávajúcej v plodovom vaku. Avšak ultrazvuk posúdenie nestačí na diagnostiku prasknutia plodového vaku. Ak dôjde k zvýšenej (polyhydramóniovej) alebo zníženej (oligohydramóniovej) produkcii plodovej vody, môže to viesť k nesprávnej interpretácii hodnôt. Z tohto dôvodu je veľmi dôležitý podrobný rozhovor (anamnéza) s tehotnou, vrátane predchádzajúcich diagnóz a odchýlok. Na vylúčenie infekcie sa vykonávajú ďalšie laboratórne a teplotné kontroly a nenarodené dieťa sa monitoruje pomocou CTG.
Môžeme vidieť predzvesť blížiaceho sa prasknutia bublín?
V 9 z 10 prípadov dôjde k prasknutiu močového mechúra na začiatku pôrodu. Predtým vo väčšine prípadov kontrakcie vyskytujú sa, ktoré ohlasujú nadchádzajúce narodenie a vedú k ťažkému zníženiu bolesť brucha. Roztrhnutie močového mechúra, ku ktorému dôjde pred kontrakcie ťažko vopred zistiť. Ak je prasknutie močového mechúra spôsobené infekciou, prejavujú sa príznaky infekcie ako napr horúčka, zvýšené srdce a) matke i dieťaťu a bolesť brucha možno pozorovať vopred. Ale aj tieto sú nešpecifické a nenaznačujú s určitosťou prasknutie močového mechúra.