Roztrhnutie (pretrhnutie) šľachy medzi dolným pólom jabĺčka (patella) a holenná tuberosita (Tuberositas tibiae) sa nazýva a šľacha patela prasknutie. Šľacha môže prasknúť v dôsledku rôznych silových účinkov. Prasknutie patelárnej šľachy je zriedkavým poranením, ale jej chybné alebo nesprávne ošetrenie by mohlo viesť k trvalému poškodeniu alebo ďalším slzám. Mladší ľudia sú najčastejšie postihnutí prasknutím šľacha patela, ktorí očakávajú vysoký stupeň mobility a aktivity v každodennom živote, a preto musí byť prasknutie vždy ošetrené lekárom. Pri správnej liečbe je prognóza prasknutia patelárnej šľachy všeobecne veľmi dobrá.
Anatómie
štvorhlavý sval femoris sval na prednej strane stehno rozťahuje noha v kolenný kĺb. Štyri svaly končia, pri ktorých jabĺčka je zaliaty a siaha až po holeň. Pod jabĺčka, táto šľacha sa tiež nazýva patelárne väzivo (Ligamentum patellae).
Šľacha fixuje patellu a slúži ako centrálny otočný bod (hypomochlion) počas flexie v kolenný kĺb. Väčšina vlákien šľachy pochádza z koncovej šľachy priameho svalu femoris, jedného zo štyroch stehno svaly. Tieto vlákna tiež vyžarujú do patela a čiastočne ju prechádzajú. Po boku patela sú umiestnené vlákna ďalších troch svalov (musculus vastus medialis, musculus vastus lateralis, musculus vastus intermedius), ktoré majú tendenciu prechádzať cez patela. The šľacha patela je nevyhnutne potrebné pre výkonné rozšírenie v systéme Windows kolenný kĺb.
Pretrhnutie šľachy patela
Roztrhnutie šľachy patela môže byť spôsobené silami pôsobiacimi nepriamo alebo priamo. Ruptúra patelárnej šľachy je zvyčajne spôsobená traumou z nadmerného napätia proti odporu alebo silným napätím vo ohnutej polohe kolenného kĺbu. Takýto mechanizmus nehody je obzvlášť častý v športoch ako napr tenis alebo lyžovanie.
Vďaka relatívne malej páke medzi bodom otáčania kolenného kĺbu a kolenným chráničom má šľacha patela veľmi veľké prierezové zaťaženie, až viac ako 1000 2 kg / cmXNUMX u ťažkých osôb. V zriedkavých prípadoch kortizón injekcie do kolenného kĺbu môžu viesť k pretrhnutiu šľachy patela. Predpokladá sa, že šľacha, ktorá ešte nebola predbežne poškodená, sa pretrhne iba v zriedkavých prípadoch.
Pravdepodobnosť pretrhnutia šľachy patela sa zvyšuje s existujúcim predchádzajúcim poškodením. Degeneratívne poškodenie sa vyskytuje napríklad u ľudí s Ehlers-Danlosov syndróm, motýľ lišajník (lupus erythematosus), chronické zlyhanie obličiek, cukrovka mellitus, arteriálna okluzívna choroba alebo po operácii. V dospelosti sa ruptúry patelárnej šľachy vyskytujú najčastejšie pri prechode zo spodného pólu patelly do šľachy, pretože sa to javí ako anatomicky slabý bod.
Často je pretrhnutie patelárnej šľachy dodatočne kombinované s pretrhnutím kostnej šľachy, čo znamená, že sa fragment kosti patela odlomí na šľache v dôsledku nadmernej trakcie. U detí a dospievajúcich sa pretrhnutie patelárnej šľachy zvyčajne vyskytuje ďalej nadol v blízkosti bodu pripojenia šľachy k holennej kosti (v blízkosti tibiálnej tuberosity). Priame násilie, ako napríklad porezanie alebo tržné rany, môže tiež spôsobiť prasknutie v strede patelárnej šľachy. Príležitostne sa môže vyskytnúť aj slza v dôsledku podráždenia šľachy patela.
