Terapeutický cieľ
Úľava od bolesti a zvýšenie rozsahu pohybu
Terapeutické odporúčania
- Analgézia (úľava od bolesti) podľa stupňovacej schémy WHO:
- Neopioidné analgetikum (paracetamol, agent prvej línie).
- Opioidné analgetikum s nízkou účinnosťou (napr. tramadol) + neopioidné analgetikum.
- Vysokoúčinné opioidné analgetikum (napr. morfium) + neopioidné analgetikum.
- V prípade potreby aj antiflogistika / drogy ktoré inhibujú zápalové procesy (tj. nesteroidné protizápalové lieky, NSAID), napr. ibuprofen.
- V prípade potreby tiež použiť svalové relaxanty / drogy ktoré uvoľňujú svaly.
- Pozri tiež časť „Ďalej terapie".
analgetiká
Analgetiká sú bolesť odľahčovače. Existuje niekoľko rôznych podskupín, napríklad NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) drogy) ku ktorému ibuprofen a ASA (kyselina acetylsalicylová) patria alebo tiež patria do skupiny nekyselinových analgetík paracetamol a metamizol. Všetky sú široko používané. Mnoho prípravkov v týchto skupinách predstavuje riziko žalúdočných vredov (žalúdok vredy) pri dlhodobom používaní.
Svalové relaxancie
Svalové relaxancie sú lieky predpísané predovšetkým na napätie. Na klinike sa používajú na anestézie. Svalové relaxancie zahŕňajú tizanidín a tolperison.
- Písmeno z červenej ruky: tolperison je schválený iba na liečbu poststroku kŕčovitosť u dospelých. Okrem tejto schválenej indikácie napríklad existuje riziko reakcií z precitlivenosti (až do anafylaktický šok) bez preukázaného prínosu.
