Anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú súčasť diagnostiky osteochondrózy chrbtice. Rodinná anamnéza Existuje v anamnéze častá choroba kostí/kĺbov vo vašej rodine? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Aktuálna anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické sťažnosti). Ako dlho existujú sťažnosti? Kde je lokalizovaná bolesť? … Osteochondróza chrbtice: Anamnéza
Vrodené malformácie, deformity a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Malformácie tiel stavcov, bližšie neurčené. Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Bakteriálna spondylitída - zápal stavcov spôsobený baktériami. Poškodenie medzistavcového disku, bližšie neurčená Reumatoidná artritída (synonymum: chronická polyartritída) - najčastejšie zápalové ochorenie kĺbov. Spondyloartritída - reaktívna spondylóza Spondylitída (zápal ... Osteochondróza chrbtice: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Terapeutický cieľ Úľava od bolesti a zvýšenie rozsahu pohybu Odporúčania terapie Analgézia (úľava od bolesti) podľa schémy zaradenia WHO: Neopioidné analgetikum (paracetamol, liek prvej voľby). Nízko účinné opioidné analgetikum (napr. Tramadol) + neopioidné analgetikum. Vysoko účinné opioidné analgetikum (napr. Morfín) + neopioidné analgetikum. V prípade potreby aj antiflogistika / lieky, ktoré inhibujú zápalové procesy (tj. Nesteroidné protizápalové lieky, ... Osteochondróza chrbtice: lieková terapia
Povinná diagnostika zdravotníckych pomôcok. Rádiografia chrbtice v dvoch rovinách - na vyhodnotenie kostných štruktúr; medzi typické rádiografické nálezy patria: Znížená výška a klinovitá deformácia stavcov. Zmenšené medzistavcové medzery (medzistavcové medzery). Rozšírenie tiel stavcov dorzálne (dopredu). Výskyt takzvaných Schmorlových uzlín (posunutie (hernia)) diskového tkaniva vo vertebrálnom… Osteochondróza chrbtice: diagnostické testy
1. poriadok V prípade výraznej deformácie môže byť v prípade neúspešnej konzervatívnej liečby vyvolaná stabilizácia / erekcia (ventrálna erekčná osteotómia spojená s dorzálnou spondylodézou / stuhnutím). Indikácie Ťažká progresia a nepohodlie Podráždenie miechy
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať osteochondrózu chrbtice: Bolesť v oblasti chrbtice Bolestivé obmedzenie pohybu chrbtice. Príznaky kyfózy adolescentov v závislosti od veku/štádia: Počiatočné štádium/funkčná fáza (<10. LJ) [choroba v tomto štádiu zvyčajne zostáva bez povšimnutia]: Zúženie disku a znížená roztiahnuteľnosť medzistavcového priestoru (medzistavcový… Osteochondróza chrbtice: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Pri osteochondróze vedie degenerácia chrupavkových častí tiel stavcov k ich reaktívnej deformácii. Etiológia (príčiny) Biografické príčiny Vek života - zvyšujúci sa vek Príčiny chorôb Choroby chrbtice, nešpecifikované.
Všeobecné opatrenia Zabráňte preťaženiu! Obmedzenie nikotínu (zdržať sa používania tabaku). Zamerajte sa na normálnu hmotnosť! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženia tela pomocou analýzy elektrickej impedancie. BMI ≥ 25 → účasť na programe chudnutia pod lekárskym dohľadom. Zdravotnícke pomôcky V špeciálnych prípadoch je potrebný podporný korzet (... Osteochondróza chrbtice: terapia
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť osteochondróza chrbtice: Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00-M99). Chronická bolesť chrbta Obmedzenie pohyblivosti v dôsledku bolesti Kalenie svalov Radikulitída (zápal nervových koreňov). Cervikobrachiálny syndróm (synonymum: syndróm ramena a ramena)-bolesť krku, ramenného pletenca a… Osteochondróza chrbtice: následné choroby
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzické vyšetrenie - vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Kontrola (prezeranie). Koža (normálna: neporušená; odreniny/rany, začervenanie, hematómy (modriny), jazvy) a sliznice. Chôdza (tekutina, krívanie). Držanie tela alebo kĺbu (vzpriamené, pokrčené, uvoľňujúce držanie tela). Počiatočná fáza [posturálna slabosť; dutý chrbát]. Florid… Osteochondróza chrbtice: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzického vyšetrenia a povinných laboratórnych parametrov - na diferenciálne diagnostické objasnenie. Malý krvný obraz Zápalové parametre-CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov). Reumatoidný faktor (RF), ANA (antinukleárne protilátky, protilátky proti citrulínu-pri podozrení na reumatologické ochorenie.
