Bielkoviny v moči (Proteinúria): príčiny, príznaky a liečba

Nadmerné množstvo bielkovín v moči nie je nezvyčajné a vyskytuje sa veľmi často. Možné následky a v ešte väčšej miere možné spúšťače by sa však nemali nijako podceňovať.

Čo je to bielkovina v moči?

Proteinúria označuje abnormálne zvýšené vylučovanie bielkovín močom, kde je významne prekročená hranica 150 miligramov vylučovaných bielkovín denne. Ak vylučovanie prekročí 20-násobok normálnej hodnoty, je to známe ako veľká proteinúria a môže to mať vážne následky. Ak však k tomuto nadmernému vylučovaniu nedochádza pravidelne, ale iba v nepravidelných intervaloch, označuje sa to naopak ako benígna reverzibilná proteinúria, ktorá vo väčšine prípadov opäť zmizne bez akýchkoľvek následkov. nepriaznivé účinky on zdravie.

Príčiny

Príčiny proteinúrie sú veľmi rozmanité a rozmanité. Môže sa teda na jednej strane vyskytnúť ako dôsledok celého radu chorôb alebo vystavenia látkam. Na druhej strane často vzniká ako nezávislý stav ktoré môžu pomaly a natrvalo poškodiť obličky a následne aj ďalšie orgány tela. Akékoľvek toxíny, drogy alebo alergény môžu byť rovnako príčinné pre vznik proteinúrie ako chronické odmietnutie štepu po a oblička transplantácia. Metabolické ochorenie, ako napr cukrovka mellitus alebo choroba krv môže tiež viesť k výskytu zvýšeného množstva bielkovín v moči. Pretože všetky vyššie uvedené choroby alebo cudzie látky vedú k poškodeniu obličkaJe to citlivý systém, ktorý už nemôže správne vykonávať svoju primárnu úlohu - čistenie systému Windows krv toxínov - a jednoducho preniká cez proteíny že by za normálnych okolností zabránil tomu, aby veľké časti prešli cez glomerulárny filter, ako aj cez renálne tubuly do mechúr.

Príznaky, sťažnosti a znaky

V tejto stavtrpia na výskyt bielkovín v moči. Táto sťažnosť zvyčajne naznačuje iné základné ochorenie, a v takom prípade by sa malo liečiť bez zlyhania. Vo väčšine prípadov trpia nepríjemnými pocitmi počas močenia aj osoby postihnuté bielkovinami v moči. Výsledkom je horiace alebo bodnutie bolesť. To bolesť Môžete tiež viesť na podráždenosť alebo ďalšie psychologické ťažkosti alebo depresia. V závažných prípadoch sú pacienti odkázaní na a oblička transplantovať resp dialýza zabrániť smrti. Ďalej to naznačuje aj bielkovina v moči cukrovka, čo tiež negatívne ovplyvňuje pacienta zdravie, ďalej trombóza a opuchy. V závažných prípadoch úplné zlyhanie obličiek alebo dokonca a srdce dôjde k útoku. Choroba môže viesť na všeobecný pocit choroby a na trvalý pobyt únava a únava pacienta. Ak nedostane liečbu, očakávaná dĺžka života pacienta sa chorobou výrazne zníži. V mnohých prípadoch sa ochorenie dá vyriešiť zmenou strava, hoci pacienti trpia určitými obmedzeniami v každodennom živote.

Diagnóza a priebeh

Detekcia vyvýšeného miesta koncentrácie bielkovín v moči je dnes možné veľmi ľahko a rýchlo. Komplikácie nastanú, len keď dôjde na zúženie možných príčin a zistenie, či je vôbec prítomná trvalá proteinúria, pretože len vtedy je akútne potrebné konať. V posledných rokoch sa testuje pomocou testovacieho prúžku, ktorý reaguje na bielkovinasa ustálil globulárny proteín, ktorý sa čoraz viac nachádza v moči v prípade proteinúrie. Za týmto účelom sa testovací prúžok krátko ponorí do testovanej vzorky moču a potom sa skontroluje, či nedošlo k zmene farby. Ak sa pásik zmenil na modrozelený, dochádza k zvýšenému vylučovaniu bielkovín. Iba laboratórny test však môže spoľahlivo určiť, či dochádza k trvalému zvýšeniu bielkovín v moči a či už môže dôjsť k poškodeniu obličiek. Ak proteinúria zostane nezistená alebo neliečená, vedie to k bielkovina nedostatok, ktorý môže viesť na opuchy, trombóza a infekcie. Zvyšuje tiež riziko zlyhania obličiek, ako aj infarktu myokardu.

Komplikácie

Proteín v moči nemusí nevyhnutne priamo spôsobovať komplikácie alebo nepohodlie. V mnohých prípadoch nemusí byť príznak liečený priamo. Komplikácie sa vyskytujú hlavne počas diagnostiky, pretože pre lekára je pomerne ťažké zistiť správnu príčinu bielkoviny v moči. Spravidla môže mať pacient obličky alebo srdce choroba. Teda renálna insuficiencia alebo srdce Môže dôjsť k útoku a oba následky môžu byť pre postihnutú osobu život ohrozujúce. Ak boli obličky nenávratne poškodené, pacient môže byť závislý od dialýza do konca života. Liečba choroby je v každom prípade kauzálna a vždy závisí od základnej choroby. Ak sú niektoré lieky alebo potraviny zodpovedné, musia sa vysadiť alebo zmeniť. Rovnako musí postihnutá osoba venovať pozornosť nízkobielkovinovým látkam strava aby sa príznak nezintenzívnil. Komplikácie môžu nastať, ak neexistuje vôbec žiadna liečba. Či sa zníži priemerná dĺžka života, sa nedá všeobecne predpovedať.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak je moč spenený a môže mať tiež neobvyklý zápach, je v moči zvýšené množstvo bielkovín. Návšteva lekára sa odporúča, ak dôjde k proteinúrii bez zjavného dôvodu - to znamená mimo chrípka a nezávisle od fyzickej námahy alebo stres. To platí najmä v prípade, ak vyššie uvedené príznaky nezmiznú najneskôr do jedného týždňa. Ak sa vyskytnú sprievodné príznaky, je potrebné ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Napríklad každý, kto zažíva zadržiavanie moču a ďalšie vážne problémy s obličkami by sa mali okamžite objasniť. Ak zlyhanie obličiek alebo príznaky a infarkt sa musí okamžite vyhľadať lekárska pomoc. Ľudia s existujúcim ochorením obličiek by mali mať bielkoviny v moči rýchlo objasnené lekárom v každom prípade. To isté platí pre pacientov, ktorí trpia typom 2 cukrovka mellitus alebo mať iné stav pre ktoré by zvýšená hladina bielkovín v tele mohla byť problematická. Osamelý, s cieľom vyriešiť neistotu a zabrániť tak dlhodobým možným psychickým následkom, je v prípade bielkovín v moči potrebné lekárske objasnenie.

Liečba a terapia

Aj keď sa proteinúria vo väčšine prípadov nedá úplne vyliečiť, jej priebeh sa dá spomaliť do tej miery, že je minimalizovaná pravdepodobnosť zlyhania obličiek a iných závažných následkov. Teda v mnohých prípadoch s nízkym obsahom bielkovín strava sa odporúča spolu s príjmom liekov. Ak sú za vznik zodpovedné iné choroby alebo rôzne cudzie látky koncentrácie bielkovín v moči, je potrebné s nimi bojovať alebo zastaviť príjem, aby sa zastavila proteinúria.

Výhľad a prognóza

Proteinúria sa pri súčasných možnostiach liečby stále nepovažuje za liečiteľnú. Avšak pri dobrej lekárskej starostlivosti sa dajú príznaky výrazne zmierniť a progresia ochorenia sa spomalí. Ak sa neuskutoční liečba, v mnohých prípadoch dôjde k postupnému zhoršovaniu zdravie. V závažných prípadoch môže ochorenie viesť k predčasnému úmrtiu postihnutej osoby. Väčšina pacientov s bielkovinami v moči príčinne trpí funkčnými alebo metabolickými poruchami. Srdce alebo obličky nie sú úplne funkčné alebo sú prítomné chronické ochorenia. V prípade proteinúrie je preto pacientovi zvýšené riziko zlyhania orgánov, a tým aj život ohrozujúceho stavu. Okrem liečby liekom zmena stravy zlepšuje prognózu pacienta. Z dlhodobého hľadiska by sa mala venovať pozornosť vyváženému a nízkoproteínovému príjmu potravy. Ak navyše škodlivé látky ako napr alkohol, nikotín or drogy vyhnúť sa, má to pozitívny vplyv na celkový zdravotný stav. Ak postihnutá osoba trpí cudzorodými látkami v tele, musia sa s nimi zaobchádzať tak, aby sa zmiernili príznaky. Bez terapie základného ochorenia bude trvale prítomná hodnota bielkovín v moči, čo povedie k ďalším zdravotným problémom.

Prevencia

Prevencia proteinúrie je možná len do tej miery, že zdravý životný štýl môže chrániť pred výskytom rôznych chorôb, ktoré ju môžu vyvolať. Na druhej strane, pretože presné spúšťače nezávislej proteinúrie ešte nie sú úplne objasnené, nie je potrebné prijať preventívne opatrenia Opatrenia sa dá ešte poradiť. Aj keď proteinúriu môžeme občas pozorovať takmer u každého, zvyčajne po krátkom čase opäť zmizne a zriedka naznačuje závažné ochorenie. Mali by sa však skontrolovať všetky spúšťače a malo by sa vylúčiť neustále zvýšené vylučovanie bielkovín, aby sa zabránilo vážnemu dlhodobému poškodeniu.

Nasleduj

Vo väčšine prípadov bielkoviny v moči naznačujú ďalšie základné ochorenie, takže základné ochorenie sa musí liečiť predovšetkým kvôli zmierneniu príznakov. Prvou prioritou je tiež identifikovať túto sťažnosť v počiatočnom štádiu, aby neviedla k ďalším komplikáciám a tiež k zhoršeniu stavu. To, či choroba limituje dĺžku života, alebo nie, veľmi závisí od základného ochorenia, takže v tejto súvislosti nemožno urobiť všeobecnú predpoveď. Vo väčšine prípadov sa však toto ochorenie nedá liečiť úplne, takže postihnutý človek bude vždy trpieť renálna insuficiencia v ďalšom kurze. To by sa však malo odložiť čo najdlhšie. Proteín v moči sa lieči pomocou liekov. Mali by sa vždy užívať podľa pokynov lekára a predovšetkým v správnom dávkovaní, aby sa dosiahlo trvalé zmiernenie príznakov. Mnoho ľudí postihnutých bielkovinami v moči je navyše závislých od psychologickej podpory. To môže poskytnúť vlastná rodina alebo priatelia, aj keď v niektorých prípadoch môže byť nevyhnutná aj odborná podpora.

Čo môžete urobiť sami

Ak postihnutí spozorujú, že ich moč vonia čudne alebo že ich bolia obličky, je potrebné podať moč lekárovi. Diagnóza sa stanoví rýchlo. Pri proteinúrii je dôležité pravidelne kontrolovať moč, najmä ak nie je chronická a diagnostikovaná prvýkrát. Môžete si to urobiť sami, pretože moč príliš zvláštne vonia, keď je v ňom príliš veľa bielkovín. Ak toto vôňa nezmizne, je nevyhnutná návšteva lekára. To môže zabrániť zlyhaniu obličiek. V každodennom živote musí postihnutá osoba dbať na stravu s nízkym obsahom bielkovín. To znamená, že je potrebné zmeniť stravu, aby bolo možné znížiť hladinu bielkovín. Potraviny obsahujúce bielkoviny sú predovšetkým mäso, ryby a mliečne výrobky. Vajcia, sója výrobky a cereálie obsahujú aj bielkoviny. Stravovací plán je možné vypracovať v spolupráci s lekárom, pretože bielkoviny sa musia brať zásadne. Postihnutou osobou je dodržiavať príslušné pokyny a pravidelne užívať kombinovanú liečbu. Pravidelné monitoring v spojení s denníkom je užitočné, aby bolo možné vylúčiť iné príčiny. Týmto spôsobom je možné účinne zabrániť dlhodobým škodám.