Predsieňový flutter: príznaky, príčiny, liečba

Predsieňový flutter (synonymá: Predsieňový flutter (AFlut); Aurikulárny flutter; ICD-10 I48.09: Predsieňový flutter: Nešpecifikované) je a srdcová arytmia ktorá patrí do skupiny porúch tvorby impulzov. Je to najbežnejší predsieňový makro-návrat tachykardia (pozri Príčiny nižšie).

Predsieňový flutter patrí k supraventrikulárnym arytmiám (arytmie, ktoré vznikajú v predsieňach) - okrem predsieňového flutteru zahŕňajú supraventrikulárna tachykardia (SVT) a fibrilácia predsiení (VKV).

Môže sa vyskytnúť paroxysmálne (prechodné, prerušované) alebo trvale (pretrvávajúce).

Na EKG (elektrokardiogram), predsieňový flutter s pravidelným AV vedením (zvyčajne 2: 1) má úzky komorový komplex (šírka QRS ≤ 120 ms), a preto sa nazýva úzky komplex tachykardia. Predsieňový flutter s premenlivým AV vedením („variabilný blok“) predstavuje nepravidelný úzky komplex tachykardia.

Pomer pohlaví: muži a ženy sú 2.5: 1.

Prevalencia (incidencia ochorenia) je 0.6% u osôb starších ako 80 rokov.

Výskyt súvisiaci s vekom (frekvencia nových prípadov) sa zvyšuje z 5 prípadov na 100,000 50 obyvateľov ročne (<600 rokov) na asi 100,000 prípadov na 80 XNUMX osôb starších ako XNUMX rokov.

Priebeh a prognóza: Prognóza závisí od základnej choroby. Najbežnejšie príčiny predsieňového flutteru sú organické srdce choroba ako napr ischemická choroba srdca (CAD; ovplyvňujúce koronárne plavidlá), infarkt myokardu (srdce záchvat) a chlopňové ochorenie. Ale predsieňový flutter sa môže vyskytnúť aj v srdce-zdraví jedinci. Ak sa predsieňový flutter nelieči, vedie k palpitáciám vo forme tachykardie (zrýchlený pulz na 120 - 170 úderov za minútu). Predsieňový flutter sa lieči predovšetkým pomocou elektrická kardioverzia (elektrický šok/ elektrický impulz na obnovenie pravidelného srdcového rytmu). Farmakoterapia (liek terapie) predsieňový flutter s antiarytmickým účinkom drogy (lieky používané na liečbu srdcové arytmie) sa vykonáva iba vtedy, keď nie je k dispozícii kardioverzia alebo ako experiment s rekurentným flutterom predsiení. Najčastejšie sa predsieňový flutter vyskytuje opakovane (opakovane). Toto je možné efektívne liečiť rádiofrekvenčnou abláciou (ablácia terapie; metóda na trvalý eliminácia predsieňového flutteru pomocou srdcového katétra. Dráha excitačného vedenia vedúca k arytmii je koagulovaná). Úspešnosť tohto postupu je približne 97%.