Klinický obraz závisí od veľkosti alebo rozsahu, umiestnenia a štádia.
Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať Ewingov sarkóm:
Hlavné príznaky
- Bolesť kostí nezávislá od námahy (tlak a klepanie), ktorá sa objavuje aj v pokoji a / alebo v noci a zvyšuje svoju intenzitu
- Opuch, deformácia kĺbov a kostí (hmatateľná) - opuch môže mať červenkastú farbu
- Koža sa zahrieva na postihnutom mieste
- Obmedzenie pohyblivosti postihnutej časti tela
- Zlomeniny (zlomeniny kostí) po menšej traume, väčšinou sú postihnuté stehenná kosť (stehenná kosť) a humerus (kosť hornej časti paže) - osteolytické nádory rozkladajú kostnú látku; všeobecne kosť stráca pevnosť v dôsledku nádoru
- Inhibícia rastu kostí v oblasti nádoru (u detí).
- Necitlivosť a paréza - ako príznaky miecha kompresia; neurologické funkčné deficity sú popísané u 10-20% pacientov so spinálnym ochorením metastázy. Môžu sa prejaviť vo forme zmyslových deficitov, mechúr alebo rektálna dysfunkcia, a dokonca paraplégia.
Súvisiace príznaky
- Leukocytóza - zvýšenie bielej krv bunky v krvi; tieto indikujú zápalovú reakciu.
- B-symptomatika (pozri nižšie) - naznačuje metastázu.
B-symptomatika
- Silné nočné potenie (mokré vlasy, namočené oblečenie na spanie).
- Nevysvetliteľné, trvalé alebo opakujúce sa horúčka (> 38 ° C).
- Neúmyselné zníženie hmotnosti (> 10% percent telesnej hmotnosti do 6 mesiacov).
Lokalizácia
Typické pre primárne kostné nádory je, že im možno okrem konkrétneho vekového rozsahu priradiť aj charakteristickú lokalizáciu. Vznikajú zoskupené v miestach najintenzívnejšieho pozdĺžneho rastu (metaepifýza / kĺbová oblasť).
Na nasledujúce otázky by mali odpovedať diagnostické opatrenia:
- Lokalizácia v kostre → Ktorá kosť je ovplyvnená?
- Lokalizácia v kosti → epifýza * (spoločný koniec kosti (v blízkosti kĺbu)), metafýza * (prechod z epifýzy na diafýzu), diafýza * (dlhá kostná driek), stredná, excentrická (nie stredná), kortikálna (na pevný vonkajší plášť kosti), extrakortikálny, intraartikulárny (v rámci kĺbová kapsula).
Ewingov sarkóm bežne sa vyskytuje pri metafýze a diafýze dlhej trubice kosti stehennej kosti (stehno kosť), holenná kosť (holenná kosť) a ramennej (kosť hornej časti paže), ako aj v oblasti panvy a rebrá.
* Príklad stavby dlhej kosti: epifýza - metafýza - diafýza - metafýza - epifýza.
