V prípade úrazu zápästie - napríklad a zlomenina spôsobené traumou, podvrtnutím, degeneratívnymi zmenami alebo léziou nervov, ako napríklad v syndrómu karpálneho tunela - je obzvlášť dôležité udržiavať a obnovovať funkčnosť zápästia čo najlepšie pomocou cielenej fyzioterapie. Náš zápästie je obzvlášť náročný kĺb. Na jednej strane to potrebujeme v každodennom živote na jemnékoordinácie úloh.
Príprava jedla, jedenie, šoférovanie a tiež profesionálne činnosti často vyžadujú presnú mobilitu vozidla zápästie. Medzi ďalšie úlohy, ako je nosenie predmetov, zdvíhanie, držanie vodítka pre domácich miláčikov alebo práca v záhrade, patria činnosti, ktoré vyžadujú silu od nášho zápästia. Aby zápästie mohlo fungovať v každodennom živote, musí spĺňať rôzne požiadavky. Podlieha teda nielen rôznym druhom stresu, ale v prípade nesprávnej činnosti môže tiež prispieť k značným prekážkam pri vykonávaní činností každodenného života, a tým viesť k zníženiu kvality života. Cielenou fyzioterapeutickou liečbou s technikami pasívnej terapie a aktívnym cvičebným programom by sa mali čo najlepšie obnoviť funkčné schopnosti.
Obsah fyzioterapie
Obsah terapie je v maximálnej miere prispôsobený pacientovi. Závisia naďalej od typu poranenia a od schválenia bremena lekárom. S remeselníkom sa zaobchádza inak ako s človekom, ktorý pracuje za počítačom.
Klavírista musí cvičiť inak ako murár. Dôraz sa kladie na zaťaženie, ktoré má ruka vykonávať v každodennom živote. Napriek tomu sú činnosti každodenného života, ako je hygiena, stravovanie a podobne, stále prvoradou prioritou.
Za týmto účelom sa najskôr opäť trénuje pohyblivosť zápästia. Zápästie je možné pohybovať rôznymi smermi. Ohýbanie a strečing zápästia sa nazýva palmárna flexia a dorzálna extenzia.
Ohyb do strany sa nazýva ulnárny únos (ruka sa pohybuje smerom k malému prst strane) a radiálna abdukcia (ruka sa pohybuje smerom k palcovej strane). Otáčanie dlane (pro- a supinácia) sa robí z kĺby z predlaktie a lakte, ale stále sa dá obmedziť, ak je zranené zápästie. Cez rôzne cviky je možné všetky tieto smery pohybu precvičovať kombinovane alebo izolovane.
Obsahom terapie môžu byť:
- Podporné školenie
- Koordinačné školenie
- Posilnenie cvičenie
- Mobilizácia fascií a jaziev
- Terapia teplom a chladom
Ďalším dôležitým aspektom fyzioterapie pri problémoch so zápästím je podpora. V každodennom živote sa musíme oprieť o svoju ruku alebo s ňou niečo odtlačiť. Toto napätie stláča zápästie a môže spôsobiť bolesť.
Cieleným tréningom možno svaly posilniť tak, aby sa menej zaťažovali pasívne štruktúry kĺbu - väzy, chrupavka a kosti sú tak menej namáhané. Pre nestabilitu zápästia je možné zvážiť aj podporný tréning. Okrem mobility a podpory sily koordinácie je tiež dôležité.
koordinácia sa dá najlepšie trénovať pomocou cvičení, ktoré sa najviac približujú požiadavke, ktorá sa má vykonať neskôr. V blízkosti zápästia takmer všetky šľachy z prst svaly a ich nervy bežať. V závislosti od typu poškodenia môžu poranenia zápästia postihnúť aj prst a svaly ruky.
Fyzioterapia poranení zápästia by mala zahŕňať aj ich funkčné zabezpečenie alebo udržanie. Posilnenie ruky je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí tvrdo pracujú. V terapii by mali byť zabudované špecifické posilňovacie cviky.
Súčasťou fyzioterapie môže byť aj pevnosť prstov. Ak došlo k poraneniu, pri ktorom došlo k zjazveniu, je vo fyzioterapii dôležité udržiavať tkanivo pohyblivé a vláčne. Mobilizácia fascií a jaziev je určená na uvoľnenie a prevenciu adhézií.
Preťahovanie môže znova mobilizovať skrátené svaly, napr. po znehybnení. Terapia teplom a chladom môže byť tiež súčasťou fyzioterapie poranení zápästia. elektroterapia a aplikácia páskových obväzov môže byť integrovaná do fyzioterapie v závislosti od indikácie. Mobilizácia nervy môže byť potrebné zmierniť možné senzorické poruchy alebo poškodenia svalov. Obsah fyzioterapie závisí od príčiny poranenia zápästia. Konkrétne informácie o fyzioterapii odporúčame na našej hlavnej stránke: Fyzioterapeutická ruka
Všetky články v tejto sérii:
