Nasledujúce skupiny ľudí sú vystavené vyššiemu riziku vzniku pľúcnej embólie:
- Osoby na lôžku a imobilné osoby sú obzvlášť ohrozené venóznymi chorobami trombóza a následne pľúcne embólia.
- Po operácii riziko pre trombóza je veľmi vysoká; ak sa postihnutý potom počas defekácie postaví alebo silno tlačí, môže sa zrazenina oddeliť a dostať sa do pľúc.
- Pacienti s kŕčové žily alebo s srdce sú vystavené zvýšenému riziku.
- Obezita a tabletka tiež zvyšuje riziko pľúc embólia, najmä v kombinácii s fajčenie.
- U drogovo závislých, ktorí si injekčne podávajú svoju návykovú látku, sa vyskytujú embólie častejšie.
- U tehotných žien sa riziko zvyšuje päťnásobne.
Okrem toho existujú niektoré choroby, pri ktorých je tendencia k krv sa zvyšuje zrazenina, ako napríklad cirhóza pečeň a niektoré zhubné nádory. Takíto pacienti sú obzvlášť ohrození napríklad pri diaľkových letoch - kde ľudia sedia dlho v takej polohe noha žily sú zalomené.
Pľúcna embólia: príznaky a príznaky
Rozsah príznakov pľúcnych embólia - v závislosti od počtu a veľkosti postihnutých plavidlá a ako rýchlo sa zatvárajú - siaha od mierneho dýchania po ťažké ťažkosti dýchanie, kašeľ, bolesť v hrudi, pocit úzkosti, strach zo smrti, búšenie srdca a šok príznaky ako strata vedomia a zastavenie kardiovaskulárneho systému.
Veľkej embólii často predchádza niekoľko malých, ktoré sú naznačené znakmi ako krátkodobá závrat, srdce palpitácie a palpitácie. Ak sa navyše príznaky žilovej trombóza objavujú sa (opuchnuté, teplé noha s pocitom zovretia resp bolesť), aj pre tieto jednotlivé príznaky by sa mal rozhodne vyhľadať lekár.
Ako sa diagnostikuje pľúcna embólia?
Pri odbere pacienta história medicíny (anamnéza) a vykonávanie a fyzické vyšetrenie - okrem pýtania sa na súčasné príznaky - lekár vyhľadáva predovšetkým rizikové faktory a príznaky trombózy. Počiatočné príznaky embólie možno získať počúvaním srdce a pľúca.
Najdôležitejšie laboratórne testy sú krv plyny, hodnoty zrážania a D-diméry. Prvé pôsobia dojmom kyslík prísun do tela, a tým aj závažnosť možnej embólie, poskytujú koagulačné hodnoty náznaky istoty rizikové faktorya zvýšenie o D-diméry ukazuje, že existuje zvýšená aktivita fibrinolýzy, tj. odbúravanie fibrinolýzy krv zrazeniny. Jednoduché rádiografické vyšetrenie pľúc a EKG býva nešpecifické a v najlepšom prípade môže posilniť podozrenie alebo vylúčiť iné príčiny.
An ultrazvuk vyšetrenie môže poskytnúť informácie o namáhaní pravého srdca; niekedy sa môže ukázať veľká zrazenina. pľúca scintigrafia, do ktorých sa vstrekujú rádioaktívne označené látky, dokáže posúdiť a korelovať prietok krvi a vetranie do pľúc. Určité obrázky svedčia o pľúcna embólia, ale neumožňujú definitívnu diagnózu.
CT angiografia, v ktorom Röntgen kontrastné médium sa vstrekuje do žila - ako pri odbere krvi - a jeho akumulácia v plavidlá je vizualizovaný na špirálovom CT, je na tento účel vhodnejší. Týmto však nie je možné preukázať malú embóliu v periférnych oblastiach - cez: tepna na toto (pľúcne angiografia).