V prípadoch: hypernatriémia z dôvodu straty zadarmo voda, zvyčajne je dostatočné pitie.
Rehydratácia: v závažnejších prípadoch dehydratácia vo forme parenterálnej rehydratácie (infúzie) - na základe odhadu voda strata hmotnosti (nasledujúci príklad: dospelý, 70 kg) a na základe symptómov („uprednostňujú fyziologické cesty“, tj. enterálne podávanie vody („cez črevo“)):
Iba smäd: vymeňte 2 litre
Ďalšia suchá pokožka / sliznice: vymeňte 2-4 litre
Ďalej obehové príznaky (najskôr pri hypotonickej dehydratácii) (pulz ↑, krvný tlak ↓, centrálny venózny tlak (CVP) ↓): nahradia> 4 litre
Upozornenie:
V prípade exsikózy („dehydratácia„), Nepodávajte expandéry plazmy (koloidné riešenie ktorých osmotický tlak je vyšší ako osmotický tlak krv plazma)! Zvýšili by deficit extravaskulárnej tekutiny.
opatrný voda substitúcia pri srdcovej alebo obličkovej nedostatočnosti (srdce a oblička → kontrolujte CVD a telesnú hmotnosť (pľúcneho edému!).
Oprava sodíkvyvážiť (poznámka: chronická hypernatriémia mali by sa spočiatku korigovať pomaly, akútne sa dajú liečiť svižne).
Izotonická dehydratácia („dehydratácia“).
Dodávka izotonickej alebo izoionickej tekutiny (napr. Ringerov roztok: izotonický roztok elektrolytu na intravenóznu infúziu).
Hypertonická dehydratácia
Dodávka osmoticky voľnej vody (5% glukóza Riešenie; po metabolizácii (metabolizácii) glukózy zostane iba voľná voda) a nahradení jednej tretiny deficitu tekutín izotonickou alebo izoiontovou elektrolytickou tekutinou.
Upozornenie: Pri chronickej hypernatriémia (po dobu najmenej 4 dní), mozog sa prispôsobil hyperosmolalite v extracelulárnom priestore. Príliš rýchla korekcia môže viesť k hyperhydratácii mozgu s mozgovým edémom (mozog opuch). Pravidlo: normalizujte sodíkkoncentrácie asi o 0.5 mmol / l / hodinu v priebehu 48 hodín.
