Príčiny zvracania počas tehotenstva
Tzv. tehotenstva zvracanie vyskytuje sa najmä v skoré tehotenstvo (1. - 3. mesiac), najlepšie v ranných hodinách. Klinický obraz „Hyperemesis gravidarum“ (čo znamená „veľmi závažný zvracanie počas tehotenstva“, Pozri časť„ Kedy musím ísť k lekárovi? “) Je potrebné odlíšiť od obvyklých ranných nevoľností, ktoré môžu sprevádzať indispozícia a zvracanie.
Príčiny zvracanie počas tehotenstva ešte neboli dostatočne objasnené. Existuje niekoľko teórií, ktoré možno použiť na vytvorenie spojenia medzi nevoľnosť a prirodzené procesy v tehotenstve. Najbežnejším predpokladom je, že je to spôsobené hormonálnymi zmenami počas skoré tehotenstvo.
Hlavné zameranie je na hormón hCG (= ľudský choriový gonadotropín), ktorý má funkciu udržania tehotenstva. HCG sa produkuje už 24 hodín po oplodnení a najvyššiu koncentráciu dosahuje približne medzi 8. a 12. týždňom. Po uplynutí tejto doby sa udržanie tehotenstva hormóny sú vyrábané na internete placenta a zároveň nevoľnosť je znížená u väčšiny tehotných žien. U väčšiny žien je nevoľnosť klesá po treťom mesiaci. Nevoľnosť môže byť výraznejšia pri viacpočetných tehotenstvách.
Zvracanie v 1. tretine
Emesis gravidarum, bežné tehotenské zvracanie, ktorým trpí väčšina všetkých budúcich matiek, sa často obmedzuje na prvú tretinu tehotenstva. Od koncentrácie tehotenského hormónu hCG v krv sa koncom roka opäť začína znižovať prvý trimester (tretí), príznaky sa v tomto okamihu tiež zmierňujú - aspoň to je teória, pretože hCG je priamo spojené s vracaním. Prechod z normálnej formy do hyperemesis gravidarum je plynulý a spočiatku je ťažké ho rozlíšiť.
Zvracanie v 2. tretine
Ak dôjde k zvracaniu až do druhý trimester, je to takmer určite hyperemesis gravidarum. Podľa vedcov je to pravdepodobne spôsobené príliš vysokou úrovňou hCG a tyroxín, hormón štítnej žľazy. Ich vysoká úroveň hormóny v krv pravdepodobne spôsobuje ťažkú nevoľnosť a ovplyvňuje funkciu placenta.
V dôsledku toho, preeklampsia sa môže vyvinúť - syndróm, pri ktorom krv stúpa tlak (hypertenzia) a zvyšuje sa vylučovanie bielkovín močom (proteinúria). Od syndrómu sa môže vyvinúť eklampsia, ktorá je spojená so záchvatmi a kóma, je urgentne potrebná okamžitá liečba. V najhoršom prípade môže dôjsť k prudkému zvracaniu počas druhej tretiny tehotenstva predčasné odlúčenie placenty, ktorá môže ohroziť život nenarodeného dieťaťa a matky.
