úvod
zápal slepého čreva je zápal červovitého prívesku a zvyčajne sa prejavuje ako závažný bolesť v pravom podbrušku, sprevádzané príznakmi ako napr nevoľnosť a zvracanie. Rozvinie sa približne 7% populácie zápal slepého čreva počas svojho života, pričom choroba vrcholila medzi 10. a 20. rokom života. Jedinou kauzálnou terapiou je odstránenie slepého čreva pomocou tzv. operácia slepého čreva.
Ako si možno predstaviť slepé črevo?
zápal slepého čreva je červovitý, zvyčajne dlhý 8 - 10 cm, vo výnimočných prípadoch aj podstatne dlhší, výbežok slepého čreva (slepé črevo), ktorý je prvou časťou dvojbodka. Napriek predchádzajúcim predpokladom nejde o funkčný pozostatok z evolúcie, ale má dôležité úlohy v obrane proti klíčky a patogény, preto sa často nazýva „črevná mandľa“. Stenu prílohy tvoria hlavne lymfa folikuly, v ktorých sú bunky imunitný systém sa nachádzajú spolu.
Vďaka štruktúre steny je jej elasticita veľmi obmedzená, takže sa môže rýchlo zvýšiť tlak v orgáne, a tým sa podporia zápalové procesy. Ďalej je vnútorný priemer (lúmen) slepého čreva oveľa užší (približne 1 - 2 mm) ako priemer ostatných črevných zložiek. Blokovanie úzkeho lúmenu preto nie je nepravdepodobné.
Prehľad príčin apendicitídy
Príčiny zápalu slepého čreva sa zväčša dajú nájsť v návrhu orgánu. Zápal môžu teraz spôsobiť rôzne faktory, aj keď presná príčina ochorenia často zostáva nejasná. Napríklad kamene v stolici môžu uzavrieť otvor.
Baktérie množte sa tam a preniknite hlboko do sliznice. Istý baktérienapr. Escheria coli alebo Campylobacter, spôsobujú priame poškodenie stenovej konštrukcie, takže bolesť sú spôsobené pocity. Môžu byť prítomné nasledujúce príčiny: Presnú príčinu ochorenia možno často zistiť až po vyšetrení odstráneného slepého čreva jemným tkanivom (histologicky) patológom.
Zriedkavo vedú všeobecné, ale aj lokálne infekcie čreva k apendicitíde. Často ide o choroby šírené pomocou vírusy, Ako sú osýpky, Epstein-Barr vírus, chrípka alebo dokonca šarlátový horúčka. Niekedy u detí zápal slepého čreva a angína (tonzilitída) sú navzájom spojené 2-3 týždne.
Infekcie spôsobujú, že obranné bunky v stene slepého čreva reagujú a spôsobujú opuch. Ďalšou príčinou je krv prísun do orgánu. V prípade occlusion, krv môže byť znížený prietok, takže slepé črevo už nie je zásobované dostatkom kyslíka (takzvaná ischémia).
Môže dôjsť k následnému poškodeniu steny orgánu. - Exkrementové kamene
- Zápcha
- Mechanické vybočenie
- jazvy
- Nestrávené zložky potravy (čerešňové kôstky, melónové semená a hroznové semená)
- Cudzia hmota
- Infekcia
- Stres
- Alkohol
- Červy / Parazity
- Crohnova choroba (chronické zápalové ochorenie čriev)
- Dodatkové nádory (zriedkavé, tu nádor blokuje otvor)
- Dodatková divertikulóza (zriedkavo, pozri divertikulitídu)
Zápcha je jednou z možných príčin alebo najmenej jedným z faktorov, ktoré môžu viesť k zápalu slepého čreva. Kedy zápcha sa vyskytuje, zvlášť tvrdá stolica a prechod cez dvojbodka je spomalený.
Vďaka tomu sa v slepom čreve môže hromadiť stolica a slepé črevo môže blokovať napríklad aj fekálny kameň. V dôsledku toho dochádza k nadmernému množeniu čriev baktérie, ktoré môžu preniknúť cez stenu slepého čreva slepé črevo a spustiť tam zápalovú reakciu. Ktokoľvek trpí zápcha by preto mali prijať včasné opatrenia na jej liečbu.
V prvom rade: ak nedôjde k dostatočnému zlepšeniu, môžu sa použiť zmäkčovače stolice. laxatíva by sa mali používať iba vo výnimočných prípadoch. - príjem dostatočného množstva tekutiny
- Veľa pohybu
- Strava bohatá na vlákninu
Dodatok slepého čreva je slepý prívesok čreva iba s jedným malým otvorom.
Zápal tohto orgánu má často mechanickú príčinu. Dodatok sa môže buď ohnúť, alebo ho môže uzavrieť napríklad čerešňová jama alebo fekálny kameň. Výsledkom je, že sa črevné baktérie môžu nadmerne množiť a preniknúť cez stenu prílohy slepého čreva.
Tam spôsobujú zápalovú reakciu, ktorá vedie k typickej príznaky zápalu slepého čreva. Predpokladá sa, že za apendicitídu sú často zodpovedné mechanické príčiny. Príčina však často zostáva neobjasnená.
Nadmerný stres má nepriaznivé účinky na celé telo a môže byť čiastočne zodpovedný za rôzne choroby. Stres môže znížiť funkciu vlastného obranného systému tela a tým okrem iného podporovať rozvoj zápalových reakcií. Stres preto môže byť čiastočne zodpovedný aj za vznik apendicitídy.
To však nie je jediná príčina. Zápal slepého čreva má často mechanickú príčinu, napríklad keď je slepý črep ohnutý alebo uzavretý fekálnym kameňom. Vo väčšine prípadov však príčina zápalu slepého čreva zostáva nejasná.
Nadmerná konzumácia alkoholu má negatívny vplyv na väčšinu orgánových systémov a môže okrem iného viesť k poškodeniu gastrointestinálneho traktu. Alkohol môže tiež zvýšiť náchylnosť na zápal. Zápal slepého čreva sa však obvykle nedá priamo pripísať nadmernej konzumácii alkoholu.
Ľudia, ktorí konzumujú málo alkoholu alebo vôbec žiadne, majú tiež často zápal slepého čreva. Napriek tomu by sa alkohol mal konzumovať iba s mierou a nie príliš často, aby sa zabránilo poškodeniu orgánov životu nebezpečným spôsobom. Psychosomatické “sa týka sťažností, ktoré majú psychologické príčiny, ale sú vnímané ako fyzické sťažnosti.
Nie je možné preukázať žiadne skutočné poškodenie alebo ochorenie alebo poškodenie tela. Psychosomatické ťažkosti sa v zásade môžu vyskytnúť v ktoromkoľvek orgánovom systéme a v ktorejkoľvek oblasti tela. Napríklad typické príznaky zápalu slepého čreva ako ťažké bolesť v pravom podbrušku môže mať tiež psychosomatické príčiny.
Dodatok však nie je v skutočnosti zapálený. V prípade takýchto sťažností sa človek často rozhodne, že si slepé črevo aj tak nechá chirurgicky odstrániť, pretože iba takáto operácia môže v konečnom dôsledku určiť, či je slepé črevo skutočne zapálené alebo nie. Ak sťažnosti pretrvávajú, je pravdepodobnejšia iná príčina sťažností.
Psychosomatické ochorenie preto nie je príčinou apendicitídy, ale môže byť zodpovedné za sťažnosti, ak je možné vylúčiť fyzickú príčinu. Znečistená voda alebo jedlo môžu zaviesť do gastrointestinálneho traktu parazity alebo červy, čo môže spôsobiť rôzne ťažkosti. Ak sa taký parazit usadí v oblasti slepého čreva, môže tam vyvolať zápalovú reakciu a byť tak zodpovedný za zápal slepého čreva.
V Nemecku sú tieto infekcie kvôli vysokej kvalite pitnej vody menej časté, ale nie nemožné. Najmä po ceste do menej rozvinutých oblastí sa môže vyskytnúť aj zápal slepého čreva vyvolaný parazitmi. Ako pri všetkých formách zápalu slepého čreva, aj pri liečbe sa ako alternatíva používa chirurgická liečba. Ak sa zistí parazit, môže byť tiež nevyhnutná lieková terapia.
