Inscenácia endokrinná orbitopatia (EO).
štádium |
Popis |
I |
- Pocit cudzieho telesa
- Fotofóbia (ľahká plachosť)
- Pocit retrobulbárneho tlaku (retrobulbárny, tj. Za očnou guľou).
|
II |
- Zatiahnutie očných viečok (zatiahnutie: zmrštenie, skrátenie) a postihnutie spojivového tkaniva s:
|
III |
- Protrusio bulbi = exoftalmus (očná guľa (žiarovka) vyčnieva z obežnej dráhy).
|
IV |
- Blokovanie očných svalov (paréza) s výskytom dvojitého videnia a obmedzení pohyblivosti (obmedzenia schopnosti pohybu)
|
V |
- Choroby rohovky s vredmi (vredy) v dôsledku lagoftalmu (neúplné uzavretie očných viečok)
|
VI |
- Strata zraku v dôsledku postihnutia zrakového nervu
|
Na klasifikáciu progresie ochorenia a štádia endokrinná orbitopatia, existuje niekoľko schém. Od roku 1969 sa používa takzvaná schéma NOSPECS (synonymum: Wernerova klasifikácia), klasifikácia American Thyroid Association (ATA). Ako rozšírenie schémy NOSPECS má tzv. LEMO klasifikácia bola založená. Priraďuje celočíselné hodnoty medzi 0 a 3 alebo 4 štyrom skupinám nálezov „očné viečko zmeny “,„exoftalmus„,„ Svalové zmeny “a„optický nerv zapojenie “, v závislosti od stupňa závažnosti. Túto fazetovú klasifikáciu prvýkrát navrhli Boergen a Pickardt v roku 1991.
Schéma NOSPECS
Trieda |
Klinické príznaky |
anglické meno |
0 |
Žiadne známky ani príznaky |
Žiadne známky ani príznaky |
1 |
Znaky (napr. B. očné viečko zatiahnutie), bez príznakov. |
Iba znaky, žiadne príznaky |
2 |
Postihnutie mäkkých tkanív |
Postihnutie mäkkých tkanív |
3 |
Exoftalmus |
Proptóza |
4 |
Svalové zmeny |
Zapojenie extraokulárnych svalov |
5 |
Komplikácie rohovky |
Postihnutie rohovky |
6 |
Zraková ostrosť a poškodenie zorného poľa |
Strata zraku |
Klasifikácia LEMO
príznaky |
Trieda |
Findings |
Zmeny očných viečok (L) |
0 |
chýbajúce |
1 |
Iba edém očných viečok |
2 |
Skutočné stiahnutie (zhoršené zatváranie viečok) |
3 |
Zatiahnutie plus edém horných viečok |
4 |
Zatiahnutie plus horný a dolný očné viečko edém. |
Exoftalmus (E) |
0 |
chýbajúce |
1 |
Bez nedostatočnosti uzáveru viečka (slabosť uzáveru viečka) |
2 |
Podráždenie spojiviek ráno |
3 |
Podráždenie spojiviek neustále |
4 |
Komplikácie rohovky |
Zmeny svalov (M) |
0 |
chýbajúce |
1 |
Zistiteľné iba pomocou zobrazovacích techník |
2 |
Pseudoparéza („pseudoplegia“) |
3 |
Pseudoparalýza |
Zasiahnutie zrakového nervu (O) |
0 |
chýbajúce |
1 |
iba vo farebnom videní a VEP (vizuálne evokované potenciály) |
2 |
chyby periférneho zorného poľa |
3 |
chyby centrálneho zorného poľa |