Patogenéza (vývoj choroby)
Diabetická nefropatia je sekundárne ochorenie cukrovka mellitus (cukrovka). Z dôvodu nedostatočnej kontroly krv glukóza metabolizmus sa klinický obraz vyvíja po mnoho rokov (v priemere 15 - 30 rokov) a približne 20 - 30% všetkých pacientov s cukrovka rozvíjať počas svojho života.
Presná patofyziológia diabetická nefropatia ešte nie je úplne pochopený. Predpokladá sa však, že hyperglykemický metabolický stav a kombinácia hemodynamických zmien v obličkách krv prietok (glomerulárny vysoký tlak/vysoký krvný tlak), štrukturálne zmeny glomerulov (obličkových teliesok) v dôsledku hyperglykémia, a rôzne interakcie medzi hormóny ako je angiotenzín II a endotelín viesť do predčasného termínu zlyhanie obličiek. Diabetická nefropatia sa spočiatku prejavuje ako zhrubnutie bazálnej membrány glomerulu. Po dlhodobom poškodení potom nastáva glomeruloskleróza (glomerulárna skleróza; zjazvenie glomerulov (obličkových teliesok) ako konečné štádium ochorenia spojené so stratou renálneho tkaniva).
Etiológia (príčiny)
Biografické príčiny
- Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov.
Príčiny správania
- Výživa
- Diéta s vysokým obsahom bielkovín
- Spotreba stimulantov
- Tabak (fajčenie)
Príčiny súvisiace s chorobami
- Dyslipidémia (poruchy metabolizmu lipidov).
- Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
- Dlhoročný cukrovka mellitus (cukrovka).
Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre, ktoré sa považujú za nezávislé rizikové faktory.
- HbA1c (zvýšený)
- Mikroalbuminúria (vylučovanie malého množstva albumínu (20 až 200 mg / l alebo 30 až 300 mg denne) v moči) - rizikovými faktormi pre vznik albuminúrie bolo mužské pohlavie a zvýšené hladiny kyseliny močovej (hyperurikémia) u pacientov s typom 2. cukrovka
