Schizofrénia: Príčiny

Patogenéza (vývoj choroby)

Schizofrénia je výsledkom multifaktoriálnej udalosti, pri ktorej vývoji zohrávajú dôležitú úlohu nielen vplyvy prostredia, ale aj genetické faktory. Genetická záťaž od rodičov a starých rodičov sa odhaduje na najmenej 80%. SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu; pozri nižšie) môže v súčasnosti vysvetliť 30 - 50% geneticky podmieneného rizika schizofrénie„Zraniteľnosť-stres-copingový model “podľa Zubinu a Nücherleina zahŕňa niekoľko faktorov vzniku ochorenia. Patria sem predovšetkým genetická zložka, ako aj vývojové poruchy. Histologické vyšetrenia odhalili množstvo zmien v mozog, Ako sú atrofia mozgu (zmenšenie mozgu) a predovšetkým zníženie objem z bájna morská príšera (časť mozgu; nachádza sa v časovom laloku a centrálna spínacia stanica v limbického systému; limbický systém sa používa na spracovanie emócií a na generovanie chodu pohonu) a amygdala (corpus amygdaloideum (jadro amygdaly); súčasť limbického systému; hrá kľúčovú úlohu pri vzniku úzkosti). Okrem toho sa predpokladá, že rôzne neurotransmitery (látky prenášajúce správy) majú vplyv na vývoj schizofrénie, ale existujú o tom protichodné vyhlásenia. Je možné, že existuje relatívny nedostatok GABA (kyselina gama-aminomaslová) v mozog; v jednej štúdii týkajúcej sa tejto skutočnosti závažnosť nedostatku korelovala s klinickými príznakmi.

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

  • Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov (odhaduje sa na najmenej 80%); SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu) môže v súčasnosti vysvetliť 30 - 50% genetického rizika schizofrénie
    • Riziko ochorenia sa zvyšuje so stupňom genetickej príbuznosti s osobou, ktorá má schizofréniu
      • Pre monozygotické dvojčatá je miera zhody približne 50%
      • Deti dvoch postihnutých rodičov 27.3%
      • Deti jedného postihnutého rodiča 7.0%
      • Príbuzní prvého stupňa asi 9%
      • Príbuzní tretieho stupňa asi 2%
    • Genetické riziko závisí od polymorfizmu génov:
      • Gény / SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu; anglicky: polymorfizmus jedného nukleotidu):
        • Gény: DRD2
        • SNP: rs6277 v géne DRD2
          • Konštelácia alely: CT (1.4-násobne).
          • Konštelácia alel: CC (1.6-krát)
    • Genetické choroby
      • Mikrodelečný syndróm 22q11 - zmeny na dlhom ramene chromozómu 22 v polohe 11: Absencia a gen (knockout génu DGCR8), ktorý normálne zabraňuje nekontrolovanému mozog aktivita v kôre (mozgová kôra); dôsledky zahŕňajú abnormality srdce a tvár, aplázia týmusu (čiastočná alebo úplná absencia brzlík), rázštep podnebia, hypokalciémia (vápnik nedostatok) a primárny hypoparatyreoidizmus (paratyroidná nedostatočnosť), ako aj oneskorenie vývoja; Ďalej existuje 30-násobne vyššie riziko vzniku psychóza v porovnaní s bežnou populáciou; prevalencia 1 z 3 000 ľudí
  • Vyšší vek rodičov pri narodení
  • Tehotenské alebo pôrodné komplikácie, ako je vnútromaternicová podvýživa alebo nekompatibilita s faktorom Rhesus (nekompatibilita s Rhesus)
  • Narodenie v zime alebo začiatkom jesene
  • Postavenie etnickej menšiny
  • Včasné vývojové postihnutia
  • Nízka inteligencia

Príčiny správania

  • Spotreba stimulantov
    • Tabak (fajčenie)
  • Užívanie drog
    • amfetamíny napr. Ectasy (synonymum: Molly; MDMA: 3,4-metyléndioxy-N-metylamfetamín) alebo podobne pôsobiace sympatomimetiká; metamfetamíny („pervitín“).
    • Konope (hašiš a marihuana).
  • Psychosociálna situácia

Príčiny súvisiace s chorobami

  • Epilepsia (záchvatová porucha)
  • Psychotické poruchy, ako je schizoafektívna porucha alebo schizoidná porucha osobnosti

Iné príčiny