Postup | Transplantácia srdca

Postup

Pacienti, ktorí sú na čakacej listine na a srdce transplantácia musí byť k dispozícii prakticky neustále, pretože darcovský orgán je často k dispozícii veľmi náhle, napríklad v prípade darcov orgánov, ktorí sa stali obeťou nehody. V takýchto prípadoch nezostáva veľa času na vysvetlenie orgánu a jeho implantáciu príjemcovi. Spravidla by medzi vysvetlením lehoty nemali uplynúť viac ako štyri hodiny - najviac šesť srdce o darcovi a implantácii na príjemcovi.

Skutočná operácia sa vykonáva pomocou a srdce-pľúca stroj, ktorý - ako už názov napovedá - preberá funkcia srdca a pľúca na krátku dobu, čo umožňuje implantáciu nového srdca. Za sebou zostáva malá časť predsiení srdca skutočného pacienta, ku ktorým je potom „pripojené“ nové srdce. Nové srdce je potom spojené s aorta a pľúcne tepna (arteria pulmonalis).

Operácia trvá asi 2 až 3 hodiny. Po operácii je pacient sledovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti. Krátko pred transplantáciasa zaháji imunosupresívna terapia, ktorá má zabezpečiť, aby telo príjemcu nezavrhlo cudzie srdce.

Na začiatku je to zvyčajne trojitá terapia cyklosporínom, prednizolónom a tretím imunosupresívom. Imunosupresívna liečba musí pokračovať po celý život. Po niekoľkých dňoch na jednotke intenzívnej starostlivosti môže byť čerstvo transplantovaný pacient obvykle premiestnený na normálne oddelenie, ak priebeh liečby nie je komplikovaný. Nie je nezvyčajné, že srdce pacientov čakajúcich na transplantáciu srdca je príliš slabé na to, aby prežili čakaciu dobu. U týchto pacientov možno použiť systémy na podporu srdca, takzvané VAD (ventricle assist devices).

Ako dlho trvá transplantované srdce?

Ako dlho trvá transplantované srdce a ako dlho sa dožíva života transplantácia sa veľmi líši. Tri roky po a transplantácia srdca asi traja zo štyroch pacientov sú stále nažive. Po úspešnom transplantácia, srdce môže trvať rovnako dlho ako u porovnateľného zdravého človeka.

To, ako dlho zostáva srdce darcu zdravé, závisí vo veľkej miere od životného štýlu pacienta. Okrem pravidelnej následnej starostlivosti je dôležitý zdravý životný štýl a dostatok fyzického cvičenia podľa vlastných schopností zvládať stres. Ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu srdca, musia navyše po celý život dôsledne užívať lieky, ktoré brzdia vlastný obranný systém tela.

To pôsobí proti odmietnutiu darcovského orgánu. V dôsledku toho však existuje aj vyššie riziko infekcie. Pacienti preto musia venovať osobitnú pozornosť hygiene a mali by sa vyhýbať napríklad úrazom a viac využívať dostupné očkovania (napr. Ročne) chrípka očkovanie).