Poruchy hojenia rán u fajčiarov
Je dokázané, že príjem cigaretového dymu a škodlivých zložiek, ktoré obsahuje, má negatívny vplyv na hojenie rán. Početné štúdie preukázali, že fajčiari majú výrazne oneskorené a horšie hojenie rán ako nefajčiari. Dôvod spočíva v niekoľkých škodlivých vplyvoch spôsobených nikotín: Za regulované, bez komplikácií hojenie rán, neobmedzené fungovanie určitých bunkových radov tela, ako sú fibroblasty (bunky zodpovedné za tvorbu nových spojivové tkanivo) a makrofágy (bunky imunitnej obrany) sú nevyhnutné.
Tieto sa musia v oblasti rany dostatočne množiť a vytvárať a uvoľňovať rastové faktory potrebné na hojenie. The nikotín v cigaretovom dyme interferuje s pohyblivosťou fibroblastov, ktoré sa tak radšej pripájajú k okrajom rany a spôsobujú pomalšie uzavretie rany a zvýšené zjazvenie. Na druhej strane je tvorba a uvoľňovanie rastových faktorov znížená o nikotín.
Nikotín ďalej spôsobuje plavidlá v tele fajčiara sa zúžiť, čo je zvlášť viditeľné na cievach rúk a nôh. Okrem toho sú fajčiari všeobecne menej dobre zásobovaní kyslíkom krv než nefajčiari, pretože oxid uhoľnatý absorbovaný cigaretovým dymom obsadzuje väzbové miesta pre molekuly kyslíka v červených krvinkách. Nikotín ďalej zvyšuje uvoľňovanie stresu hormóny ako je adrenalín, ktorý ďalej zvyšuje spotrebu kyslíka v tele. Všeobecne znížený prísun kyslíka a zhoršené krv cirkulácia - najmä v koncových súčasných oblastiach rúk a nôh - vedie preto k nedostatočnému zásobovaniu kyslíkom a výživnými látkami v oblastiach rany, takže hojenie už nemôže prebiehať optimálne.
Porucha hojenia rán v oblasti zuba
Našťastie a porucha hojenia rán v oblasti zuba je pomerne zriedkavý. Najbežnejším spôsobom pozorovania poruchy je po operácii chrup, ako napríklad vytrhnutie zuba (lat.: extrakcia).
Za normálnych okolností môže naše telo vytvoriť stajňu krv zrazenina (lat.: koagulum) v krátkom čase a tým sa defekt uzavrie. Imigračné bunky a malá krv plavidlá nakoniec premení ranu na jazvové tkanivo.
Po určitom čase nie je možné zistiť žiadny rozdiel v okolitej oblasti. V prípade a porucha hojenia rán, stabilné koagulum sa však z rôznych dôvodov netvorí. Zničené tkanivo sa nedá správne odbúrať a vytvára vynikajúcu živnú pôdu pre klíčky a baktérieInfekcia a zápal tak spôsobujú bolestivé poruchy hojenia rán.
Veľké a hlboké rany v spodná čeľusť sú obzvlášť postihnuté (napr. po odstránení zubov múdrosti). Okrem veľkosti rany hrá rolu aj správanie a návyky po zubnom zákroku. Najmä fajčiari oveľa pravdepodobnejšie trpia a porucha hojenia rán v oblasti zuba.
Riziko zvyšuje aj alkohol, kyslé nápoje a fyzická aktivita bezprostredne po ukončení procedúry. Postihnutí môžu prijať niekoľko jednoduchých opatrení, aby zabránili poruchám hojenia rán srdce. Napríklad napriek rane opatrne ústna hygiena s mäkkou zubnou kefkou sa odporúča.
Jednoducho vynechajte poranené miesto! Dezinfekcia ústnych vôd (napr chlórhexidín) tiež zabraňujú rastu baktérie. V prípade obzvlášť veľkých rán alebo iných rizikových faktorov, napríklad slabých imunitný systém, váš zubný lekár už zariadi antibiotickú profylaxiu, aby sa predišlo poruchám hojenia rán.
Ak sú opísané opatrenia neúspešné, pacienti trpia silnými, pulzujúcimi bolesť v operovanej oblasti asi 3 dni po odstránení zuba. Často bolesť vyžaruje do tváre (spánok, oko atď.). V závažných prípadoch celkový pocit choroby s horúčka, možno pozorovať apatiu a bolesť hlavy.
Včasná liečba je teraz mimoriadne dôležitá! Váš zubný lekár sa najskôr pokúsi dostať infekciu pod kontrolu antibiotiká. Ako poslednú možnosť je možné zvážiť iný chirurgický zákrok.
Všetky články v tejto sérii:
