História
If hojenie rán poruchy sa zistia skoro a okamžite sa im podá vhodná liečba, nie sú ďalším dôvodom na veľké obavy. Avšak najmä v prípade veľmi veľkých rán, ako sú napríklad rany po chirurgických zákrokoch, môže nedostatočná alebo neúspešná terapia viesť k masívnym zápalom, a tým k život ohrozujúcim stavom. Z tohto dôvodu ľudia s predispozíciou k hojenie rán poruchy (napr. starší ľudia s cukrovka) by ste mali vždy starostlivo zvážiť, či je chirurgický zákrok skutočne nevyhnutný, a ak je to tak, potom pacienta a jeho ranu pozorne sledovať.
Fázy hojenia rán
Hojenie rán možno všeobecne rozdeliť do troch fáz, pričom tieto navzájom nemusia striktne nasledovať, ale môžu sa skôr navzájom rozmazávať alebo dokonca prebiehať čiastočne paralelne.
- Prvá fáza je takzvaná čistiaca fáza (známa tiež ako exsudatívna fáza), ktorá trvá od bezprostredného poranenia až do približne tretieho dňa hojenia rán. V tejto fáze hemostáza a krv Najprv dôjde ku koagulácii, ktorá sa potom zmení na zvýšenú sekréciu krvnej plazmy do medzibunkového tkaniva následnou vaskulárnou dilatáciou a zvýšenou vaskulárnou permeabilitou.
To uľahčuje migráciu obranných buniek do oblasti rany, aby mohli následne rozložiť rozbitý bunkový materiál a vytvoriť antibakteriálne prostredie.
- Druhou fázou je granulačná fáza, ktorá sa začína 4. deň a trvá približne do 5. júna. V tejto fáze sú nové bunky a plavidlá sú tvorené tak, že primárny defekt rany je zakrytý prvým takzvaným granulačným tkanivom.
- Poslednou fázou je fáza diferenciácie, ktorá prebieha hlavne medzi 6. a 10. dňom hojenia rán. Granulačné tkanivo čoraz viac dozrieva a pomaly sa mení na jazvové tkanivo s menším počtom vody a menším množstvom plavidlá, kolagén vlákna sú zabudované, rana sa sťahuje a nové epiteliálne bunky migrujú. To, či je rana remodelovaná v tkanive jazvy alebo úplne regenerovaná, závisí vo veľkej miere od hĺbky rany.
Všetky články v tejto sérii:
