Telegamma terapie je metóda vysokoenergetickej radiačnej terapie, ktorá patrí do teleterapia (perkutánne žiarenie terapie) a používa gama lúče. Gama lúče sú ionizujúce fotónové žiarenie emitované excitovanými atómovými jadrami počas prechodu zo stavu vyššej energie do stavu nižšej energie. Telegamma terapie konkrétne využíva gama žiarenie produkované rozpadom rádioaktívneho izotopu kobalt-60 (60 ° C).
Indikácie (oblasti použitia)
V súčasnosti existuje veľa indikácií pre moderné telecobaltové zariadenia v radiačnej onkológii. Na tento účel by sa v zásade nemal ustanoviť žiadny katalóg indikácií rádioterapia metóda, ale rozhodnutia by sa mali robiť podľa čoho dávka distribúcia v cieli sa vyžaduje objem a či to má za následok adekvátnu indikáciu pre terapiu telegammou. V zásade platí, že hlboko uložené nádory sa ožarujú s väčšou pravdepodobnosťou, pretože dávka maximum žiarenia je iba 0.5 cm do hĺbky a povrchových štruktúr (najmä koža) sa tak dá uľaviť.
postup
V jadrovom reaktore neutrónové bombardovanie neaktívneho 58 Co umelo produkuje rádioaktívne 60 Co. Toto vytvára zdroj žiarenia vo forme guľôčok 60 Co balených do valca s dĺžkou 2 - 4 cm a priemerom 1 - 2 cm, ktorý v ťah je obsiahnutý v a viesť štít. Otáčaním valca z polohy uzáveru do polohy ožarovania je netienená strana valca otočená k pacientovi.
Výhodou telekomunikačných zariadení je, že sú nekomplikované a do značnej miery bezproblémové. Nevýhodou však je, že aktivita časom klesá, takže zdroj je potrebné vymeniť a zlikvidovať približne každé 3 roky.
Možné komplikácie
Poškodené sú nielen nádorové bunky, ale aj zdravé bunky tela rádioterapia. Preto je vždy potrebné venovať osobitnú pozornosť rádiogénnym vedľajším účinkom, ktorým je potrebné predchádzať, v prípade potreby ich včas odhaliť a liečiť. To si vyžaduje dobrú znalosť radiačnej biológie, radiačnej techniky, dávka a dávku distribúcia ako aj trvalé klinické pozorovanie pacienta. Možné komplikácie rádioterapie v zásade závisia od lokalizácie a veľkosti cieľa objem. Je potrebné prijať preventívne opatrenia, najmä ak je vysoká pravdepodobnosť výskytu vedľajších účinkov. Bežné komplikácie rádioterapie:
- Rádiogénna dermatitída (koža zápal).
- Mukozitídy (poškodenie sliznice) dýchacích a tráviacich ciest.
- Poškodenie zubov a ďasien
- Črevné choroby: Enteritidy (črevný zápal s nevoľnosť, zvracanieatď.), striktúry, stenózy, perforácie, fistuly.
- zápal močového mechúra (močový mechúr infekcie), dyzúria (ťažké vyprázdňovanie močového mechúra), pollakiúria (časté močenie).
- lymfedém
- Rádiogénna pneumonitída (súhrnný výraz pre akúkoľvek formu vírusu pneumónia (zápal pľúc), ktorý neovplyvňuje alveoly (alveoly), ale intersticium alebo medzibunkový priestor) alebo fibrózu.
- Rádiogénny zápal obličiek (zápal obličiek) alebo fibróza.
- Obmedzenia hematopoetického systému (systém tvoriaci krv), najmä leukopénie (znížený počet bielych krviniek (leukocytov) v krvi v porovnaní s normou) a trombocytopénie (znížený počet krvných doštičiek (trombocytov) v krvi v porovnaní s normou)
- Sekundárne nádory (druhé nádory).
