Pľúcny edém: Voda v pľúcach

Kde je vzduch v miestnosti pľúca tkanivo u zdravého človeka, voda sa hromadí pri určitých chorobách a je vytlačený z malého krv plavidlá. Kvapalina vytláča vzduch a môže spôsobiť ťažké dýchanie. Prečítajte si viac o vývoji, typických príznakoch a liečbe pľúcneho edému tu.

Ako sa vyvíja pľúcny edém?

Pľúcny edém môže mať niekoľko príčin:

  • Najčastejšie je to spôsobené srdce zlyhanie - ak ľavý srdcový sval nepumpuje dostatočne krv ďalej do veľkého obehového systému, zálohuje sa do pľúcna cirkulácia. To zvyšuje tlak tam a tekutina je vytláčaná z najmenšieho pľúca plavidlá (kapiláry) do intersticiálneho tkaniva pľúc (interstitium) a alveol (alveol).
  • Druhou najčastejšou príčinou v našej krajine je renálna insuficiencia. Ak je to výrazné, dochádza k nadmernej dehydratácii tela, čo vedie k krv relatívne viac voda než veľké tuhé látky, najmä proteíny, na vyvážiť pôvodný pomer, voda vyteká z krvi plavidlá do okolitých tkanív a ukladať sa v nohách, bruchu (ascites) a pľúcach.
  • Ale tiež pľúca choroby, výrazné alergické reakcie alebo toxíny pľúcneho edému. Dôvodom v takýchto prípadoch je zvyčajne zvýšená priepustnosť pľúcnych kapilár.
  • Výšková choroba, utopenia v slanej vode a masívny hlad sú v našich zemepisných šírkach skôr zriedkavými spúšťačmi.

Aké sú prejavy pľúcneho edému?

Príznaky a nálezy sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. Spočiatku je tekutina iba v samotnom pľúcnom tkanive, neskôr voda vstupuje do alveol a dokonca aj do malých vetiev priedušiek (bronchiolov). Vedúcimi príznakmi sú dýchavičnosť s rýchlym, plytkým a namáhavým dýchanie a kašeľ; trpiaci sú veľmi nepokojní a často majú bolesť v hrudi. Dýchavičnosť sa môže zvýšiť do tej miery, že si pacient myslí, že sa dusí.

V tomto štádiu bledosť tváre a cyanóza (modré sfarbenie pier, nechty a sliznice) kvôli nedostatku kyslík rovnako ako penivý, niekedy mierne krvavý chrchel tiež sa objaví. Potom aj bez stetoskopu typické „prebublávanie“ dýchanie počuť zvuky (tzv. rales). Toto ochorenie bez liečby vedie k zástave dýchania s kardiovaskulárnym zlyhaním.