Langerhansove ostrovčeky: štruktúra, funkcia a choroby

Langerhansove ostrovčeky sú súborom buniek umiestnených v pankrease. Vyrábajú inzulín, vylučujú ho a regulujú hladinu krv cukor.

Aké sú ostrovčeky Langerhans?

Pankreas je tvorený širokou škálou typov buniek. Medzi žľazovým tkanivom je asi milión bunkových zhlukov usporiadaných do ostrovného tvaru, ktorý sa nazýva Langerhansove ostrovčeky. Pomenovali ich podľa lekára Paula Langerhansa a majú za úlohu ich regulovať krv glukóza úrovne prostredníctvom hormóny glukagón a inzulín.

Anatómia a štruktúra

Langerhansove ostrovčeky sú súborom buniek pozostávajúcich z asi 2000 3000 až XNUMX XNUMX buniek. Ostrovy tvoria asi jedno až tri percentá z hmota pankreatického tkaniva a sú hojnejšie v oblasti chvosta ako v hlava regiónu. Rozlišuje sa celkovo na štyri typy buniek endokrinných ostrovčekov: B bunky sú zodpovedné za produkciu inzulín. Môžu byť selektívne vizualizované imunohistochémiou a obsahujú veľmi typické sekrečné látky granule v elektrónovom mikroskope aj v kryštalickom strede. glukagón je produkovaný A bunkami, ktoré sú umiestnené vo vonkajšej oblasti ostrovčekov. Sú väčšie ako B bunky a tvoriť asi dvadsať percent buniek ostrovčeka. Ak glukóza koncentrácie v krv kvapky, bunky A sa uvoľnia glukagón. To sa zvyšuje glukóza uvoľňovanie alebo syntéza glukózy a glukóza v krvi koncentrácie zvyšuje. D bunky produkujú somatostatín, ktorý inhibuje sekréciu glukagónu a inzulínu. Štvrtou skupinou sú PP bunky, ktoré tvoria pankreatický polypeptiol a inhibujú sekréciu pankreasu. Ostrovček je napájaný jedným až tromi ostrovčekmi arterioly každý. Tieto sa môžu rozdeliť na kapiláry vo vonkajšej časti ostrovčeka alebo v strede. Ostrovčeky sa teda dodávajú z hĺbky alebo z povrchu. Existuje aj niekoľko odtokov plavidlá cez ktoré krv opúšťa ostrovčeky. Nazývajú sa insuloacinárny portál plavidlá a ústi do exokrinných acinárnych buniek.

Funkcia a úlohy

Glukagón a inzulín sa produkujú na ostrovoch Langerhans, ktoré sú dôležité pre metabolizmus uhľohydrátov. Inzulín sa používa na zníženie hladiny glukózy v krvi. Ak sacharidy sú požité, vylučuje sa inzulín, ktorý podporuje využitie resp vstrebávanie glukózy. Keď sa vytvorí inzulín, proinzulín sa rozdelí na a C-peptid a molekula inzulínu, obe sa vylučujú v rovnakom pomere. To umožňuje zistiť, či sa v tele stále vytvára vlastný inzulín. Inzulín tiež ovplyvňuje chuť do jedla a zabraňuje odbúravaniu tukového tkaniva. Ak je inzulín nedostatočne účinný, dajú sa zistiť veľmi vysoké hladiny triglyceridov. Ak je inzulín úplne nedostatok, telo je zaplavené mastné kyseliny a vyskytujú sa závažné metabolické poruchy. Protistranou k inzulínu je glukagón. Glukagón podporuje odbúravanie glykogénu v tele pečeň a stimuluje sekréciu inzulínu. Ak klesne hladina glukózy v krvi alebo ak človek zje jedlo veľmi bohaté na bielkoviny, uvoľní sa glukagón. Potom sa uvoľní glukóza v pečeň, čo spôsobí opätovné zvýšenie hladiny glukózy v krvi. Táto vzájomná syntéza glukagónu a inzulínu spôsobuje, že hladiny glukózy v krvi sa veľmi rýchlo normalizujú.

Choroby

Veľmi časté ochorenie je cukrovka mellitus (cukrovka). Cukrovka sa vyznačuje zvýšenou hladinou glukózy v krvi a cukor v moči. Pacienti sa tiež sťažujú na silný smäd, rozmazané videnie, svrbenie, koža infekcie a chudnutie. Vysoký krvný cukor hladiny spôsobujú poškodenie krvi plavidláa cholesterolu a tuky sa ukladajú, čím sa zvyšuje riziko srdce útok. V oku, zhoršenie na slepota nastane a oblička môže úplne zlyhať. Okrem toho nervy nohy a nohy sa tiež môžu poškodiť, takže si ľahké zranenia často nevšimnú. Ak rany nakaziť sa, vyvinúť sa vredy, čo vedie k a stav známy ako diabetická noha. U diabetikov 1. typu sa vylučuje veľmi málo alebo žiadny inzulín, pretože B bunky boli zničené imunitný systém. U diabetikov typu 2 nemôže telo dostatočne reagovať na uvoľnený inzulín a produkcia inzulínu klesá. Tento typ sa tiež nazýva „nástup dospelých“ cukrovka”, Pretože sa zvyčajne vyskytuje až okolo veku 56 rokov, ale môže sa vyvinúť aj v nadváha ľudí alebo u ľudí so zvýšenou krvou lipidy. Počas liečby sa môže vyskytnúť aj iná forma cukrovky tehotenstva kvôli necitlivosti na inzulín, ktorý je hormonálny. Vo výsledku nastáva abnormálna glukózová tolerancia, ktorá však zmizne po tehotenstva. Sekundárny diabetes sa vyvíja v dôsledku iných chorôb, napríklad v dôsledku chorôb pankreasu, hypertyreóza, infekcie alebo dlhodobé lieky. Sekréciu inzulínu je možné obnoviť transplantáciou izolovaných buniek ostrovčekov. Za týmto účelom sú bunky ostrovčekov najskôr izolované z pankreasu darcu a purifikované veľmi zložitým postupom. Bunky sa potom transplantujú do bunky pečeň cez katéter, kde obnovia reguláciu glukózy v krvi. Imunosupresia (potlačenie obranyschopnosti tela pomocou drogy) je nevyhnutný na zabránenie odmietnutia cudzieho tkaniva. Mnoho diabetikov sa tak môže zaobísť bez injekčného inzulínu, ale úspešnosť bola zatiaľ relatívne obmedzená. Mnoho pacientov po transplantácii potrebuje inzulín asi po roku, teda ostrovčeková bunka transplantácia v diabetológii stále nie je rutinným postupom.

Typické a bežné ochorenia pankreasu.