Recesia ďasien na krk zuba vedie k odhaleniu dentín (zubná kosť), ktorá je križovaná mikroskopickými tubulmi (tubuly). Prostredníctvom ich spojenia s buničinou (s zubný nerv), bolesť podnety sa spúšťajú do studený, vzduch, sladký alebo kyslý. Predpokladom precitlivených krčkov zubov je preto predovšetkým recesia ďasien ( ďasná). To má za následok čiastočné (čiastočné) vystavenie koreň zuba, ktorá nie je pokrytá bolesť-necitlivý smalt čiapka. Zubné tvrdé tkanivo koreňa pozostáva z dentín (zubná kosť) a je pokrytá iba veľmi tenkou vrstvou koreňového cementu, ktorý sa po odhalení veľmi rýchlo stratí prirodzeným obrúsením počas žuvania a čistenia zubov. The dentín sama o sebe je krížom krážom nespočetných veľmi jemných dentínových tubulov. Sú plnené dentínovým výluhom (tkanivovou tekutinou) a citlivými procesmi buničiny ( zubný nerv). Podľa Brännströmovej hydrodynamickej teórie bolesti olovo:
- Tepelné podnety, najmä chladné,
- Tlak,
- Sacie,
- Vyschnutie (napr. V priebehu bielenia) alebo
- Osmotické podnety (napr. Z koncentrovaných kyslých alebo sladkých riešenie).
k rýchlemu toku dentínového výluhu v tubuloch. Tento tok tekutín zase spôsobuje podráždenie bolesť receptory buničiny: výsledkom je krátka bodavá bolesť. Teraz nie je exponovaný dentín nevyhnutne citlivý na bolesť. Predpokladom toho je, aby bolo exponovaných veľa dentínových tubulov s veľkým priemerom kanála, takže ich tekutý priestor bol v kontakte s prostredím ústnej dutiny.
Indikácie (oblasti použitia)
Podklad môže chrániť tmel na exponovaný dentín (synonymum: ochrana proti oderu dentínu) štruktúra zubov (odhalené zubné krčky) z vystavenia vonkajším podnetom, ako je teplo alebo studený.
Kontraindikácie
- V prípade preukázania je použitie desenzibilizujúcich prípravkov zakázané alergie alebo precitlivenosť na niektorú zo zložiek, napr. metakryláty.
- Bolestivé reakcie pochádzajúce z obnažených dentinálnych tubulov by sa nemali zamieňať s bolesťami spojenými s pulpitídou (bolesťou spôsobenou zápalom zubnej drene). V prípade pulpitidy nie sú indikované desenzibilizačné laky.
- Desenzibilizačné prípravky nie sú vhodné na priame zakrytie (zakrytie obnaženej buničiny, napríklad hlboko zubný kaz s otvorením nervu).
Procedúra na ošetrenie citlivých krčkov zubov má zvyčajne dva ciele:
I. Inhibícia bolestivej odpovede buničiny: zvyčajne s draslík soli ktoré zvyšujú prah pre prenos stimulu bolesti, napr.
- Draslík chlorid, napr. v Sensodyne -zubná pasta alebo- ústna voda.
- Draslík dusičnan, napr. v Sensodyne Multicare zubná pasta alebo zmiešaná zubná pasta Pro-Sensitiv.
II. mechanické uzatvorenie dentinálnych tubulov: nanášaním lakov obsahujúcich metakrylát (syntetická živica), vyzrážanie štruktúr obsahujúcich bielkoviny alebo zle rozpustných solí, napr .:
- Ochrana tmelov na báze metakrylátu, napr. Seal & Protect: riedka syntetická živica preniká cez otvory tubulov.
- Obsahujúce glutaraldehyd riešenienapr. Gluma Desensitizer Power Gel: proteínové štruktúry v dentínovom výluhu sú vyzrážané a blokujú tubuly.
- Desenzibilizácia pomocou VivaSens: Dentinálne tubuly sa najskôr zablokujú vytvorením priehľadného lakového filmu (vyrobeného z hydroxypropylcelulózy). Organické kyseliny (metakrylát kyseliny fosfónovej) a alkohol (etanolzrazenina proteíny (bielkovinové zlúčeniny) obsiahnuté v dentínovej tekutine. Okrem toho ťažko rozpustný vápnik a ďalšie soli vznikajú (v prítomnosti metakrylátu fosfónovej kyseliny a polyakrylovej kyseliny modifikovanej metakrylátom).
- Profesionál Elmex Sensitive zubná pasta: uzatvorenie tubulov sa dosiahne vyzrážaním aminokyseliny arginín a ťažko rozpustný vápnik uhličitan.
- Fluoridácia s vysokoudávka laky a gély, napr. Duraphat, Bifluorid 12 alebo Elmex Gelée: aplikovaný fluorid koncentrát reaguje s minerálnymi zložkami dentínu za vzniku ťažko rozpustného vápnik fluoridová horná vrstva.
Postupy
Zubné pasty a ústa opláchne draslíkom soli sa majú používať v domácej starostlivosti o zuby, rovnako ako zubná pasta Elmex Sensitive Professional a želé Elmex. Pri desenzibilizačných lakoch používaných v zubnej praxi sa postup môže líšiť od prípravy k príprave. Tu je potrebné postupovať podľa príslušných pokynov na použitie:
- Vyčistite exponovaný zub krk napr. s leštiacou pastou.
- Relatívne sušenie
- Sušenie dentínu, nie však nadmerné sušenie
- Aplikácia tesniaceho laku
- Reakčný čas podľa pokynov na použitie
- Odfúknutie prebytočného rozpúšťadla
- Ak je to potrebné, vytvrdenie farieb na báze metakrylátu svetlom
- Ak je to potrebné, naneste ďalšiu vrstvu laku
- Pre metakrylátové laky po vytvrdení svetlom: odstránenie kyslík inhibičná vrstva (povrchová vrstva syntetickej živice, ktorá sa nemôže vytvrdiť v dôsledku kontaktu so vzduchom) leštením.
Po postupe
Pre odhalené citlivé krčky zubov sa odporúča:
- Používanie zubnej kefky, ktorá býva mäkká
- Používanie zubnej pasty proti precitlivenému dentínu a
- Prechod na techniku čistenia zubov, ktorá je primeraná nálezom.
