Synonymá
stehno plastická operácia, liposukcia, dermolipektómia med. : Dermolipektómia A stehno lift (dermolipektómia stehna) je chirurgické odstránenie prebytku tukové tkanivo a kože z stehno na kozmetické skrášlenie. Dôvody (indikácie) pre zdvihnutie stehna sú čisto estetickej alebo kozmetickej povahy, hlavne kvôli prebytku tukové tkanivo alebo prebytočná koža.
Stehno sa dá zdvihnúť tiež v prípade takzvaných „sedlových vakov“ alebo celulitída, dentálna deformácia podkožného tukového tkaniva (podkožné tukové tkanivo), v takom prípade liposukcia je zvyčajne dostatočné. Môže však byť potrebný ďalší lifting pokožky, najmä po výraznom chudnutí alebo výkyvoch v minulosti. Stehenný výťah je zvyčajne zložitá operácia trvajúca niekoľko hodín a mala by sa vykonávať iba u zdravých pacientov.
Jeden by mal mať vždy na pamäti, že operácia tiež zahŕňa určité rsiks. Je tiež možné znížiť množstvo tuku na vnútornej strane stehna alebo na celom stehne bez operácie. V Nemecku sa ročne urobí okolo 20000 7000 čistých liposukcií, zdvihy stehien sa vykonajú asi u XNUMX XNUMX pacientov ročne. Percento žien, ktoré podstúpia chirurgický zákrok, je výrazne vyššie ako u mužov.
História
Prvé liposukcie uskutočnil Kesselring v roku 1976. Predtým bolo možné vytvoriť štíhlejšie a pevnejšie stehno iba odstránením prebytočnej kože a s tým spojeného tukové tkanivo. Odvtedy bolo testovaných a vylepšených veľa rôznych chirurgických postupov.
Dnes často vykonávané zdvihy stehien sú väčšinou kombináciou liposukcia a napínanie kože, takzvané dermolipektómie. Najbežnejšou príčinou zdvihu stehien je prebytočné tukové tkanivo a prebytočná pokožka na stehne v dôsledku nadváha. Z dôvodu silného prírastku hmotnosti na jednej strane alebo neustále kolísajúcej hmotnosti na druhej strane pokožka a spojivové tkanivo stehno strácajú pružnosť (rozťahovanie) a časom sa veľmi uvoľnia.
Môže sa tak stať, že najmä po väčšom úbytku hmotnosti nie je stehno štíhle a pevné, ale z kozmetického hľadiska vyzerá veľmi neuspokojivo. Pre postihnutých je táto prebytočná pokožka alebo veľmi ochabnutá a zvráskavená pokožka často ešte horšia a stresujúcejšia ako vysoká váha a veľký obvod stehien pred chudnutím. V nadváha pacientov, zvyčajne dochádza k silnému zvýšeniu tukového tkaniva v celom stehne.
Môže to byť rovnomerné, ale tiež na neobvyklých a nie na typických miestach prirodzeného rozloženia tukového tkaniva, takže na týchto miestach bude pravdepodobne potrebné odsávať tuk. Väčšina pacientov trpí výraznými tukovými vankúšikmi na zadku, v strede a po stranách stehien a v oblasti kolien. Ak u postihnutých pacientov možno preukázať silné psychologické poškodenie a tým obmedzenie kvality života, zdravie poisťovňa môže pokryť časť prevádzkových nákladov.
Stáva sa to však len veľmi zriedka a malo by sa to vopred dohodnúť s príslušnou poisťovňou. Pred zdvihnutím stehna, rovnako ako pred každou operáciou, je potrebné objasniť riziká a predchádzajúce ochorenia a ošetrujúci lekár vykoná takzvanú anamnézu (anamnézu pacienta). S cieľom posúdiť riziko operácie sú kladené otázky o základných chorobách, ako je napr vysoký krvný tlak or cukrovka mellitus, ale aj o všeobecnej fyzickej stav, užívanie liekov a požívanie alkoholu alebo nikotín.
Pre plánovanie operácií sú tiež dôležité tehotenstvo, chudnutie alebo prírastok hmotnosti, predchádzajúce operácie a aktuálna váha a výška. Na naplánovanie operácie je pacient vyšetrený v rôznych polohách tela (v stoji, v sede, v ľahu) a vyzlečený. Zmeria sa a vyfotografuje sa existujúca deformácia stehna a nakreslí sa možný rez.
Pred operáciou sa vedie podrobná diskusia o možnostiach a očakávanom výsledku, ako aj možných komplikáciách a rizikách. Ak v dôsledku operácie nastanú komplikácie, ktoré si vyžadujú ďalšie lekárske ošetrenie alebo dokonca ďalšie operácie, musia sa uhradiť aj tieto náklady. znášať pacienti. Pretože napríklad pobyt na jednotke intenzívnej starostlivosti sa môže rýchlo dostať do viacciferného rozsahu eura, môže byť užitočné uzavrieť následné poistenie nákladov na kozmetické operácie, ktoré je k dispozícii za málo peňazí a je odporúčané a dohodnuté veľa oddelení plastickej chirurgie. Pretože stehenný zdvih je voliteľný postup, pacienti nedostávajú potvrdenie o práceneschopnosti.
Pri tomto zákroku by si preto pacienti mali naplánovať minimálne dvojtýždňovú dovolenku. Pred operáciou je priebeh rezu vyznačený na stehne. Pri väčšine chirurgických techník sa na začiatku operácie urobí rez na boku genitálnej oblasti v spodnej časti stehna, pokiaľ je to možné, v prirodzenom záhybe.
V prípade veľmi obéznych pacientov alebo pacientov s výraznou deformáciou jazdeckých nohavíc resp celulitída, v týchto silne zdeformovaných (zdeformovaných) oblastiach môže byť pred skutočnou operáciou dodatočne vykonaná liposukcia. Prebytočné tukové tkanivo sa odstráni, rovnako ako prebytočná pokožka. Často, najmä v prípadoch závažných obezita, musí sa vyrezať pupok a po odstránení tkaniva sa musí znova zaviesť a zošiť.
Jednotlivé vrstvy brušnej steny sú tiež opäť jednotlivo zošité. Po zdvihnutí brušnej steny sa pokožka posúva pod miernym napätím v smere pôvodného rezu kože a zvyčajne sa ju zašíva intrakutánnymi stehmi (stehy umiestnené v koži), aby sa dosiahol optimálny kozmetický výsledok. Sacie odtoky sa používajú tak, aby kvapalina a krv že formy môžu odtekať a rana sa môže lepšie hojiť.
Pacienti dostávajú počas anestézie veľmi tesný obväz, ktorý je po jednom alebo dvoch dňoch nahradený obväzom so suchým zipsom. Toto sa musí nosiť nepretržite niekoľko nasledujúcich týždňov a možno ho len krátko umyť, aby mohlo dôjsť k opätovnému rastu tkaniva bez tvorby dutín (riziko tvorby serómov alebo riziko infekcie). Najčastejšie komplikácie sú hojenie rán poruchy, najmä u fajčiarov, post-krvácanie a infekcie.
chudobný hojenie rán alebo nedôsledné nosenie kompresného pásu alebo obalenie po operácii môže tiež viesť k hromadeniu tekutín v dutine rany (seroma), najmä pri veľkých chirurgických ranách. V takom prípade bude možno potrebné znova operovať, aby sa rana mohla zahojiť. Častými neskorými komplikáciami sú poruchy vnímania (citlivosti) v chirurgickej oblasti a kozmetické problémy, ako je zatiahnutie jazvy alebo asymetria.
Úmrtia v dôsledku výťahov stehien boli popísané asi u 1 - 4% pacientov. Najbežnejšími príčinami sú tromboembolizmus, poranenia krv plavidlá, tučný embólia a smrteľné komplikácie spôsobené anestézou alebo liekmi. Avšak obehové zlyhanie môže byť tiež možnou príčinou smrti, najmä u pacientov s predchádzajúcimi chorobami kardiovaskulárny systém. Pacienti so známymi relevantnými srdce choroby by preto mali starostlivo zvážiť, či by sa dobrovoľne vystavili rizikám zdvihu stehien.
