A srdce útok nastane, keď jeden alebo viac koronárne tepny (koronárne cievy) sa zablokujú, čo spôsobí poškodenie tkaniva v oblasti srdcového svalu, ktorý nie je zásobovaný kyslíkom. Ak je táto časť tkaniva dlhší čas bez kyslíka, poškodenie sa nedá zvrátiť. To vedie k zjazveniu tkaniva, ktoré sa potom už nemôže sťahovať. Aby sa zabránilo ďalšiemu srdce útok v dôsledku toho sú predpísané rôzne lieky. Aby sa zabránilo novému zrážaniu krv, klopidogrel a ASA sú zvyčajne predpísané.
Priame dôsledky
Ihneď po liečbe infarktu zostávajú pacienti buď na jednotke intenzívnej starostlivosti, alebo na jednotke internej starostlivosti (IMC) monitoring účely. V závislosti od veľkosti postihnutej oblasti môže dôjsť k poruche kontrakcie srdce nastáva po infarkte. To môže viesť k funkčnej nedostatočnosti srdca, teda k srdcovej nedostatočnosti.
V prípade infarktov, ktoré postihujú nielen časť steny srdca, ale raz cez celú hrúbku vrstvy srdcového svalu, môže zničenie tkaniva viesť k roztrhnutiu steny srdca. Ak po a infarkt, srdce je príliš vážne poškodené na to, aby bolo okamžite opäť plne funkčné, postihnutí sú často najskôr uvedení do umelého prostriedku kóma. Počas tejto doby sa ich telesná teplota mierne zníži, čo znamená, že telo spotrebuje menej energie a prepne sa tak do druhu pokojového režimu.
Osoba je tiež umelo vetraná. Pretože pacienti s komatóznym syndrómom musia byť trvale dobre sledovaní, je im poskytnutý niekoľko prístupov k plavidlá v nemocnici. Jeden z týchto prístupov sa zvyčajne nachádza v a žila v paži, zatiaľ čo jeden prístup je umiestnený priamo pred pravé átrium.
Tento prístup je tzv centrálny žilový katéter (ZVK). Počas kómasa pacientovi podávajú aj lieky regulujúce cirkuláciu. Potom, čo sa pacient prebudil z kóma, musí nejaký čas zostať na jednotke intenzívnej starostlivosti a potom stráviť niekoľko dní až týždňov na jednotke internej starostlivosti (IMC) monitoring.
Pretože dobrovoľné svalstvo sa už nedá ovládať v kóme, dočasnom moči a výkaloch inkontinencia sa vyskytuje počas kómy. Preto sa pacientom podáva mechúr katétre. Pretože pacienti samozrejme nie sú schopní samostatne sa stravovať, sú kŕmení prostredníctvom a žalúdok trubica.
Je tiež možné podávať živiny prostredníctvom a žila, ale pretože je často žiaduce udržiavať dobré pohyb črievsa žalúdok na tento účel je vhodnejšia trubica. Všetky tieto opatrenia slúžia na regeneráciu srdca, pretože nemusí v priebehu času vydávať toľko energie umelá kóma ako to býva v každodennom živote. Týmto spôsobom oblasť poškodená infarkt sa môže lepšie zotaviť.
Avšak, umelá kóma má tiež určité dôsledky. Najmä ak to trvá dlhšie, dočasne sa stratí veľa telesných funkcií. Po dlhom čase, ktorý sa trávi iba poležiačky, si napríklad svaly musia opäť zvyknúť na svoju prácu.
Tiež treba znova precvičiť pľúca a dýchacie svaly. Aj srdce sa musí najskôr zregenerovať počas zotavovacej pauzy a potom mu treba jemne predstaviť nové požiadavky. V závislosti od závažnosti infarkt, pľúca môžu utrpieť rôzne následné škody.
Ak musí byť osoba uvedená do umelá kóma z dôvodu infarktu, mechanický vetranie vytvára riziko infekcie, ktorá môže dokonca viesť k pneumónia. Pneumónia sa môžu vyvinúť počas kómy, tj. aj počas vetranie, alebo dokonca niekoľko dní po prebudení z kómy. Odvykanie od vetranie je ďalší problém.
Pacienti sú často požiadaní, aby urobili konkrétne dychové cvičenia po prebudení s cieľom urýchliť odstavenie z ventilátora. Na druhej strane nedostatok krv cirkulácia počas samotného infarktu môže spôsobiť poškodenie. Problémy môžu spôsobovať aj poruchy srdcového rytmu počas infarktu.
If krv zrazeniny sa tvoria v pravá komora počas infarktu sa môžu dostať do krvi plavidlá pľúc a spôsobujú pľúca embólia, ktoré môžu byť tiež životu nebezpečné. Tu opäť dôsledky závisia silne od závažnosti a individuálnej situácie a nie sú rovnaké pre každého pacienta. Pretože výkonnosť srdca počas infarktu aspoň dočasne klesá, mozog nie je počas tejto doby často dostatočne zásobený krvou, kyslíkom a inými živinami. Avšak mozog je obzvlášť citlivý na nedostatok kyslíka.
Už po niekoľkých minútach je zrejmé prvé (niekedy nezvratné) poškodenie. Okrem toho infarkty často spôsobujú poruchy srdcového rytmu. Srdce už nebije pravidelne a pumpujúca činnosť srdca už nie je koordinovaná.
To spôsobuje turbulencie krvi v srdci. Môžu viesť k malým krvným zrazeninám, ktoré sa potom môžu napumpovať do mozog. Tam môžu upchať a cieva a viesť k a mŕtvica.
Všetky články v tejto sérii:
