Zyloric® je dobre známe liečivo, ktoré patrí do skupiny urostatík a ako inhibítor xantínoxidázy je schopné ovplyvňovať rozklad organických purínových zásad na kyselinu močovú. Účinnou látkou lieku Zyloric® je alopurinol. Používa sa vo väčšine prípadov na liečbu chronických dna a je jedným z najúčinnejších liekov v tomto klinickom obraze.
Zyloric® je ťažko vylúčiť z farmaceutického trhu kvôli jeho enormnému úspechu v liečbe. dna je mimoriadne bolestivé ochorenie kĺbov spôsobené zvýšenou koncentráciou kyseliny močovej a súvisiacim ukladaním kryštalizovaných solí a urátov v kĺby. Zyloric® má inhibičný účinok na rozklad organickej purínovej bázy na kyselinu močovú.
Tento inhibičný účinok je sprostredkovaný redukciou enzýmu xantínoxidáza, ktorý nakoniec obmedzuje tvorbu kyseliny močovej. Práve tento mechanizmus účinku umožňuje, aby Zyloric® spôsobil enormné zníženie koncentrácie kyseliny močovej v tele. krv, čo zase znamená, že pre metabolické procesy v tkanivových bunkách je k dispozícii menej kyseliny močovej. Východiskové látky (prekurzory) kyseliny močovej nemôžu poškodiť organizmus a môžu sa bez problémov vylučovať obličkami.
V mnohých prípadoch sa Zyloric® používa na liečbu existujúcich hyperurikémia (zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v krv) alebo po akútnom záchvate dna. Okrem toho je tento liek veľmi úspešný pri liečbe dnavých nefropatií alebo kameňov z kyseliny močovej. Zyloric® sa používa v každodennej klinickej praxi na liečbu najrôznejších chorôb a pre jeho vysoký terapeutický úspech je dnes nemožné si bez neho predstaviť farmaceutický trh.
U pacientov so zvýšenou hladinou kyseliny močovej v krv (primárny hyperurikémia > 8.5 mg / dl), Zyloric® môže pomôcť predchádzať chorobám dny. Pretože dna je vyvolaná zvýšenou koncentráciou kyseliny močovej a súvisiacim skladovaním kryštalizovaných solí a urátov v kĺby, dne sa dá presne predchádzať znížením koncentrácie kyseliny močovej v krvi v počiatočnom štádiu. Zyloric® je možné úspešne použiť aj na sekundárne účely hyperurikémia vyvolané rôznymi predchádzajúcimi chorobami a / alebo predchádzajúcimi lekárskymi ošetreniami.
Pacientom s existujúcou močovou nefropatiou možno navyše účinne pomôcť užívaním tohto lieku. Nefropatia urátov je dedičné ochorenie, pri ktorom sa kyselina močová ukladá v oblička tkanivo, kde sa mení na kamene v kyseline močovej. Tieto kamene z kyseliny močovej sa vo väčšine prípadov ukladajú v močových cestách.
Okrem toho je možné Zyloric® použiť na prevenciu tvorby vápnik oxalátové kamene. Tento liek sa nesmie používať u pacientov s renálnou insuficienciou. Rovnako tak počas tehotenstva a nasledujúci pokojný čas príjem vo výške alopurinol by sa malo zaobísť bez.
Medzi často pozorované nežiaduce reakcie na liek Zyloric® patria alergické kožné reakcie, ktoré sa vyznačujú začervenaním, silným svrbením a tvorbou pľuzgierov. Mnoho pacientov navyše uvádza výskyt nevoľnosť a zvracanie v súvislosti s braním alopurinol. Tvorba dôležitých krviniek je tiež často negatívne ovplyvnená účinnou látkou (leukopénia) a počas používania sa môžu vyskytnúť výrazné príznaky nedostatku.
Ako sa vyvinulo veľa pacientov oblička kamene, dôrazne sa odporúča zvýšiť bežné množstvo tekutín počas fázy liečby, pretože veľký príjem tekutín enormne znižuje riziko tvorby obličkových kameňov. Ďalšími nezanedbateľnými vedľajšími účinkami je poškodenie pečeň a oblička chorôb. Zyloric® sa preto nemá užívať alebo sa má užívať iba pod prísnym lekárskym dohľadom v prípade zodpovedajúcich už existujúcich stavov.
Liek Zyloric® môže silne ovplyvňovať účinok mnohých liekov. Z tohto dôvodu je potrebné pred podaním Zyloricu® u ošetrujúceho lekára objasniť, či a do akej miery je potrebné upraviť ďalšie potrebné lieky. Zyloric® zvyšuje účinky rôznych antikoagulačných liekov.
Z tohto dôvodu by sa mala venovať osobitná pozornosť každému nevyhnutnému príjmu Marcumaru. Počas aplikácie alopurinolu sa vo väčšine prípadov musí znížiť denná dávka antikoagulancia. Ďalej sa zvýši účinok probenecidu. Probenecid je liek, ktorý sa (rovnako ako alopurinol) používa na zníženie nadmerného močovina koncentrácia v krvi, a preto hrá hlavnú úlohu v liečbe chorôb dny.
Osobitná opatrnosť sa tiež odporúča u pacientov liečených chlórpropamidom, sulfonylmočovinou používanou pri liečbe cukrovka. Účinnosť tohto lieku sa zvyšuje aj súčasným príjmom lieku Zyloric®. Rôzne antiepileptiká (najmä fenytoín), ktoré slúžia na potlačenie excitability nervových buniek, a môžu sa tak použiť na liečbu epilepsie, keď je potrebné podať Zyloric®, je nevyhnutné urgentne ich upraviť.
Aj keď má Zyloric® významné postavenie v medicíne a dosiahol veľké úspechy v liečbe dny, nemožno vylúčiť vedľajšie účinky. Pri predpisovaní tohto lieku musí ošetrujúci lekár vždy zvážiť, či klinický prínos prevažuje nad rizikom vedľajších účinkov. Možnou komplikáciou spojenou s užívaním Zyloricu® je výskyt tzv Stevensov-Johnsonov syndróm.
Podľa štúdií je alopurinol najčastejšou príčinou tohto ochorenia. Je to závažná lieková reakcia, ktorá sa prejavuje hlavne na koži, ale je ojedinelá. V priebehu ochorenia sa epiderma oddeľuje až od 10% povrchu tela.
