Podľa prejavov EKG je akútny koronárny syndróm (AKS; akútny koronárny syndróm, ACS) klasifikovaný takto (modifikovaný z):
- Výška mimo ST
- Nestabilná angína * (UA; „zvieranie na hrudníku“ / bolesť srdca s nekonzistentnými príznakmi) alebo
- NSTEMI * * - anglický infarkt myokardu bez elevácie ST. Tento typ je menší ako infarkt myokardu s eleváciou ST segmentu, ale NSTEMI postihuje väčšinou vysoko rizikových pacientov s vopred poškodeným srdcom. Horšia je aj dlhodobá prognóza; alebo
- NQMI * * - infarkt myokardu bez vlny Q; za 6 mesiacov sa infarkt Q-vlny vyskytne asi v 30% prípadov.
- Elevácia ST
- STEMI * * - anglicky Infarkt myokardu s eleváciou ST - infarkt myokardu s eleváciou segmentu ST.
- QMI - infarkt Q-hrotu
- NQMI - infarkt myokardu bez vlny Q; za 6 mesiacov sa infarkt myokardu Q-vlnou vyskytuje približne v 30% prípadov
- STEMI * * - anglicky Infarkt myokardu s eleváciou ST - infarkt myokardu s eleváciou segmentu ST.
* CK-MB a troponín (TnT) nezvýšený * * CK-MB a troponín (TnT) zvýšený.
Klasifikácia infarktu myokardu.
Typ | Popis |
1 | Spontánny infarkt myokardu sekundárne po ischémii (znížený krv prietok alebo úplná strata prietoku krvi) pri akútnom koronárnom syndróme (napr. prasknutie plaku, erózia, trhlina alebo disekcia) [najbežnejší typ] |
2 | Sekundárny infarkt myokardu spôsobený ischémiou (s nekróza) z dôvodu zvýšenia kyslík dopyt alebo znížený prísun kyslíka (napr. koronárna endotelová dysfunkcia, koronárna tepna spazmus, koronárny embólia, arytmie tachy / brady, hypotenzia a vysoký tlak (vysoký krvný tlak) s ľavou komorou alebo bez nej hypertrofia (LVH), anémia (anémia), respiračná nedostatočnosť) *. |
3 |
Náhla srdcová smrť (PHT) so srdcovou zástavou v:
|
4a | Infarkt myokardu spojený s koronárnou intervenciou (perkutánna koronárna intervencia, PCI / dilatácia stenózovaných (zúžených) alebo úplne okludovaných koronárnych artérií (tepny, ktoré venčekovo obklopujú srdce a dodávajú krv do srdcového svalu) (= revaskularizácia; revaskularizácia)) |
4b | Sekundárny infarkt myokardu po akútnej trombóze stentu (akútna trombotická oklúzia artérie v implantovanom stente) |
5 | Infarkt myokardu spojený s bypassom (premostenie stenotických koronárnych ciev (zúžené koronárne artérie) pomocou bypassu (obchádzka alebo premostenie). |
* Pri diferenciácii pacientov 1. typu sa z hľadiska rizikového profilu a prognózy zdá byť dôležitá iba prítomnosť relevantných koronárnych stenóz. Infarkty typu 1 a typu 2 sú prognosticky porovnateľné pri absencii obštrukcie ischemická choroba srdca.
Podľa lokalizácie možno infarkty myokardu rozdeliť na:
- Infarkt prednej steny
- Infarkt zadnej steny
- Laterálny infarkt alebo tiež laterálny infarkt
- Infarkt septa s
- Poškodenie vnútornej a / alebo vonkajšej vrstvy.