Chirurgický zákrok si vyberá svoju daň na okolitom tkanive bedrový kĺb. Z dôvodu pôvodne zníženej kvality a rozsahu pohybu boli zodpovedné svaly bedrový kĺb regres. Po operácii sa bedro ošetrí, aby sa zabránilo stuhnutiu kĺbu, obnoveniu svalstva a prispôsobeniu kĺbu každodennému použitiu.
Nasleduje prehľad príslušných fáz hojenia a ich obsahu. Lekárske tréningová terapia je najaktívnejšou liečivou fázou pacienta. V tejto fáze je zotavenie natoľko pokročilé, že svalstvo je trénované neustálym zvyšovaním záťaže.
domáce ošetrovanie
Zápalová fáza (0-5 dní) je rozdelená do 2 fáz. Vaskulárna fáza, ktorá prebehne v prvých 48 hodinách po operácii, a potom bunková fáza od 2. do 5. dňa. Vo vaskulárnej fáze dochádza k invázii leukocytov a makrofágov do tkaniva.
Leukocyty sú súčasťou imunitný systém. Makrofágy sa považujú za využitie odpadu v bunke. Spočiatku bunky v tkanive začínajú poškodzovať cievny systém.
To umožňuje kyslík bohatý krv vstúpiť do tkaniva, čo zvyšuje hladinu PH a spúšťa stimul pre ďalšie hojenie rán. Aktívne makrofágy sú zodpovedné za rozdelenie fibroblastov na myofibroblasty. Sú nevyhnutné pre novú tvorbu buniek.
V rovnakom kroku kolagén začína syntéza kolagénu typu 3, ktorý sa nachádza iba v zápalovej fáze. Tento typ je primárne potrebný na uzavretie rany a tvorí základ pre ďalšie kolagén syntéza. V týchto prvých hodinách dňa hojenie rán, nemá sa aplikovať žiadna špecifická terapia.
Namiesto toho by mal byť pacient mobilizovaný z postele a trombóza s terapeutom by sa mali vykonávať profylaxie a opatrenia stimulujúce cirkuláciu. V bunkovej fáze je tkanivo stále mierne odolné. Myofibroblasty sa stále tvoria a sú typu 3 kolagén stále uzatvára ranu.
V mieste poranenia sa nachádza veľa citlivých nociceptorov, ktoré sú v priebehu liečby obzvlášť citlivé hojenie rán. Tým sa zabráni preťaženiu tkaniva. Výstražný signál bolesť by mal byť vnímaný telom.
Preto v tejto fáze bolesť by sa mali prispôsobiť a premiestňovať / ošetrovať v oblasti bez napätia, aby sa zabránilo preťaženiu tkaniva. Pacient môže pohybovať jeho noha v bolesť-bezplatná oblasť. Na začiatku dostane barle ktoré musí používať 2 týždne a počas tejto doby je iba čiastočné zaťaženie.
Napätie štvorhlavý sval sval pretlačením cez dutina kolena je možné. Fáza proliferácie trvá 2 až 5 dní. Skutočný zápal by mal byť dovtedy ukončený, počet leukocytov, makrofágov a lymfocytov postupne klesá.
Od 14. dňa sa v novom tkanive nachádzajú iba myofibroblasty. Pre ďalšiu stabilizáciu rany je v tejto fáze rozhodujúca syntéza kolagénu a aktivita myofibroblastov. Zaťaženie by malo v tejto fáze prebiehať aj v oblasti bez bolesti a bez napätia.
Príliš skoro strečing stále sa treba vyhnúť príliš intenzívnej mobilizácii, pretože to predlžuje zápalovú fázu a môže viesť k bolesti Pamäť. Technikami mäkkých tkanív v oblasti BWS terapeutom alebo ako nezávislé tepelná terapia pacient sám, sympatické tlmenie všeobecne relaxácie môže byť dosiahnuté. Svalnatý napätie sa tak vyhnúť.
Informatívne rozhovory o nasledujúcom terapeutickom procese pomáhajú pacientovi získať pozitívny základný prístup. Pacient bude môcť pohyb neustále zvyšovať a možno doň zahrnúť počiatočné posilňovacie cviky, ako je vstávanie a sedenie zo stoličky. Okrem toho môže pacient trénovať lezenie a klesanie po schodoch na prešívanej doske.
Je tiež dôležité vyvinúť správny vzor chôdze počas obdobia hojenia rán. Osobitná pozornosť by sa mala venovať prevráteniu po celej nohe, aby sa zabránilo nefyziologickému modelu chôdze. Počas fázy chôdze by sa mala venovať osobitná pozornosť predĺženiu bedrového kĺbu, pretože trvalé skrátenie slabín v prípade kontraktúry flexie bedrového kĺbu môže znova vyvolať ťažkosti v bedre.
Fáza konsolidácie a obnovy trvá od 21. do 360. dňa. V priebehu tejto fázy sa fibroblasty množia a začnú syntetizovať základnú látku, čím zlepšujú pružnosť tkaniva. Novo vytvorený kolagén je silnejšie stabilizovaný a čoraz viac organizovaný. Kolagénové vlákna sa stávajú hrubšími a odolnejšími, kolagénové vlákna typu 3 sa ďalej premieňajú na vlákna typu 1.
Myofribroblasty už nie sú v tejto fáze hojenia potrebné a zmiznú z tkaniva. Až do 120. dňa zostáva syntéza kolagénu stále aktívnejšia a konvertovala približne. 85% kolagénu typu 3 na kolagén typu 1 na 150. deň.
Počet fibroblastov sa počas tejto fázy hojenia stabilne znižuje. Pohyby sú konečne povolené v kĺbe a zaťaženie je teraz možné zvýšiť. Terapia je úspešne dokončená, až keď tkanivo odolá každodennému stresu.
V pohybovej terapii prístroje z lekár tréningová terapia možno zahrnúť. Fyzioterapia je zvyčajne povolená až od 3. mesiaca. The noha tlač, únoscovia a adduktorový stroj sa používajú na budovanie svalov.
Počas fázy hojenia rany je možné zakomponovať kolená a kroky výpadu. koordinácia a vyvážiť cviky na nerovnom povrchu sú mimoriadne dôležité pre stabilitu v panvovej oblasti. Cviky ako premostenie, kľačanie na jednej nohe a státie v kolene poskytujú silu v panvovej oblasti.
Cvičenie na lane vtiahnite do únos môžu byť vykonávané veľmi dobre, pričom je potrebné venovať pozornosť nízkej hmotnosti, aby sa zabránilo využívaniu pákového efektu. Cvičenie na stepper na stúpanie a klesanie na vypracovanie sily v stoji a bočné kroky sú veľmi účinné.
