povinný diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Ultrazvuk brušnej dutiny (ultrasonografia brušných orgánov) - na základnú diagnostiku u dospelých, tehotných žien a detí; tiež vylúčiť bežné diferenciálne diagnózy [citlivosť ultrasonografie (percento chorých pacientov, u ktorých sa ochorenie zistí použitím postupu, tj. dôjde k pozitívnemu nálezu), najmä v kombinácii s dilatáciou kalicha (dilatácia kalicha), je až 96% na obličkové kamene alebo kamene v močovode (kamene v močovode)> 5 mm; pokiaľ ide o Močové kamene: citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých sa choroba zistí uplatnením postupu, tj dôjde k pozitívnemu nálezu) 60 - 90%, špecifickosť (pravdepodobnosť, že v skutočnosti zdraví ľudia, ktorí netrpia danou chorobou , podľa postupu sú tiež detekované ako zdravé) 84-100%; v kameňoch močovodu sonograficky je rozpoznateľná iba kongescia moču]
- Počítačová tomografia (CT) brucha (CT brucha) ako natívna počítačová tomografia („CT bez kontrastu“, NCCT) - pre podozrenie na kamene v močovode alebo na presnú lokalizáciu kameňa pri nejasných nálezoch [konštantná citlivosť bez ohľadu na veľkosť kameňa: kamene <3 mm: asi 96%; počet kameňov> 3 mm: 96-100%; ohľadom. močové kamene: citlivosť 99%, špecifickosť 99%; zlato štandard pre zobrazovanie v známych močových kameňoch alebo pri podozrení na urolitiázu]Nízka dávka CT možno vykonať v nejasných prípadoch, dokonca aj u detí. NCCT čoraz viac nahrádza iv pyelogram pretože poskytuje viac informácií pre odlišná diagnóza s porovnateľnou radiačnou záťažou. Pred intervenčným kameňom sa vyžaduje kontrastné zobrazovanie terapie. Poznámka: Priemer kameňov bol odhadnutý pomocou brušnej ultrasonografie v priemere o 3.3 mm príliš veľkom!
- Rádiografia brucha / panvy - na základnú diagnostiku na diagnostiku kameňov, na stanovenie rádiopacity a na sledovanie rádiokontrastných kameňov [Citlivosť je 44 - 77% a špecificita je 80 - 87%; by malo byť minulosťou] V prvom trimestri (tretí trimester roku XNUMX) tehotenstva), je potrebné sa vyhnúť rádiografii.
Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie, laboratórna diagnostika a povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.
- Technika dvojitej energie (DECT); technika vykonávaná súčasným získavaním dvoch súborov údajov CT; vyšetrenie s rôznymi Röntgen energie umožňuje presnejšiu diferenciáciu tkanív ako doteraz - pre diferenciáciu kyselina močová a kamene nonurovej kyseliny in vivo [citlivosť: 95.5%; špecifickosť: 98.5%].
- Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRI) - nehrá žiadnu úlohu pri rutinnej diagnostike močových kameňov; používa sa predovšetkým u detí; používa sa aj v prípadoch kontrastné činidlo neznášanlivosť.
- Pyelogram (synonymá: IVP; iv urogram; urogram; iv urografia; vylučovacia urografia; vylučovací pyelogram; intravenózny vylučovací urogram; röntgenové znázornenie močových orgánov, najmä morfológie dutého systému alebo systému odvádzania moču) - výkon iba bez koliky interval, pretože renálny panvový kalikálny systém by mohol prasknúť v dôsledku diurézy vyvolanej kontrastnou látkou (zvýšené vylučovanie moču) v akútnej kolike! Poznámka: Prázdny obrázok sa už zobrazuje vápnik-obsahujúce kamene, pretože tieňujú. [Citlivosť vylučovacej urografie je medzi 51 - 87%, špecificita medzi 92 - 100%] An iv pyelogram možno vykonať u detí na účely plánovania liečby. V prvom trimestri (tretí trimestr tehotenstva), Röntgen vyšetrenie by sa malo vynechať.
- Pred- alebo retrográdna ureteropyelografia (Röntgen vyšetrenie pomocou kontrastnej látky na vizualizáciu obličková panva a močovodov) - ak bola indikovaná možnosť zneužitia moču.
