úvod
Tiež sa nazýva zápal mliečnych žliaz počas laktácie zápal prsnej žľazy puerperalis. Podľa definície k nej dochádza výlučne počas dojčenia, zatiaľ čo zápal prsnej žľazy mimo obdobia kojenia tzv mastitis non puerperalis. Ide o akútny zápal žľazového tkaniva prsníka, spôsobený upchatím vylučovania mlieka alebo infekciou baktérie. Vyskytuje sa často asi dva týždne po pôrode a dá sa diagnostikovať klinickým vyšetrením resp ultrazvuk. Terapia závisí od príčiny a siaha od jednoduchého ochladenia oblasti až po antibiotickú liečbu.
Príčiny
Zápal mliečnej žľazy môže byť spôsobený dvoma spôsobmi. Na jednej strane môže popísaný klinický obraz vyvolať infekcia baktériou. Najbežnejšia je infekcia stafylokoky.
Tieto sa prenášajú matkou alebo nemocničným personálom do nosohltanovej dutiny dieťaťa z dôvodu nedodržania hygienických opatrení, čo zase prináša baktérie v blízkosti prsníka matky počas dojčenia. Patogén môže buď vstúpiť do mliekovodov priamo cez bradavka a spôsobiť tam zápal alebo sa môže dostať do oblasti lymfatického toku cez najmenšie poranenia prsníka a odtiaľ spôsobiť zápalovú reakciu. Okrem infekcie môže preťaženie sekrécie mlieka viesť aj k zápalu mliečnej žľazy, pretože sekrét sa hromadí v mliečnych cestách a môže spôsobiť zápal s bolesť a otužovanie. Dôvody akumulácie vylučovania mlieka sú nedostatočné vyprázdňovanie prsníka počas dojčenia, zvýšené opuchy mliečnych žliaz po pôrode s následkom toho, že prsník sa dá vyprázdniť len ťažko alebo nedostatočný reflex darcu mlieka, keď je dieťa priložené k prsníku. , ktoré môžu byť rušené bolesť alebo napríklad stres.
Diagnóza zápalu mliečnej žľazy počas laktácie
Diagnóza zápal prsnej žľazy sa zvyčajne robí klinickým vyšetrením. Pozornosť sa venuje typickým miestnym príznakom zápalu (pozri sprievodné príznaky), s ktorými sú často spojené horúčka. Palpácia resp ultrazvuk môže byť užitočné pri rozlišovaní, či je zápal mliečnej žľazy v počiatočnom štádiu s difúznym zápalom (flegmón) alebo už v pokročilom štádiu so zapuzdreným zápalom (absces). absces je nahmataná ako ohraničená hmota, ktorá sa dá ľahko vtlačiť dovnútra ultrazvuksa absces sa javí ako tmavá, takmer čierna hmota, zatiaľ čo difúzny zápal nevykazuje typické znaky v ultrazvuku.
Súvisiace príznaky mastitídy
Mastitída je charakterizovaná lokálnym začervenaním, opuchom a prehriatím postihnutej oblasti. Okrem toho je možné palpovať palpácie, ktoré môžu byť také bolestivé, že vyšetrenie prsníka je ťažko možné. The bolesť a opuch naďalej sťažuje dojčenie alebo odčerpávanie sekrécie mlieka, čo je dôležitá súčasť liečby. Opuch lymfa typické sú aj uzliny v podpazuší na tej istej strane. Na rozdiel od mastitis non puerperalis, zápal mliečnych žliaz počas dojčenia pravidelne sprevádza horúčka > 38 ° C a výrazný pocit choroby.
Všetky články v tejto sérii:
