Venózny vred dolných končatín: lieková terapia

Terapeutický cieľ

Úľava od bolesti a liečenie

Terapeutické odporúčania

  • Pozri chirurgickú terapiu
  • Podpora hojenia (inhibítory agregácie krvných doštičiek, reologické látky, prostaglandíny; flavonoidy ako kombinácia diosmín / hesperidín; kombinácia kumarín / troxerutín; sulodexid; extrakt z konského gaštanu); samotná lieková terapia nebude úspešná
  • Náhrada za stopové prvky (železo, selén, zinok) a vitamíny (vitamín C, folát) / ak je to potrebné, príjem stravy doplnok pre koža, vlasy a nechty; ak je to potrebné, aj dodatočný prísun bielkovín (a nutričný rozbor sa odporúča).
  • Analgézia (analgetiká / lieky proti bolesti).
  • Pozri tiež časť „Ďalej terapie".

Podporujte hojenie vredov

Účinné látky (hlavné označenie).

Ako pomocné látky na hojenie vredov sa môžu použiť nasledujúce látky:

  • Antiagregačné látky (TAH): kyselina acetylsalicylová (ASA) 300 mg / d Orálne ošetrenie okrem 150 mg kyseliny acetylsalicylovej kompresná terapia ako štandardná liečba nebola presvedčivá v štúdii, ktorá bola dvojito zaslepená a placebo-kontrolované: Čas do zotavenia bol v obidvoch skupinách takmer rovnaký (medián s ASA 77 dní; placebo skupina 69 dní (pomer rizika [HR]: 0.85; 95% interval spoľahlivosti: 0.64-1.13); p = 0.25 rozdiel nevýznamný.
  • Reologické činidlo (látka, ktorá sa zlepšuje krv tokové vlastnosti, derivát metylxantínu). Pentoxyfylín 1,200 mg / d; CI pri ťažkej hepatálnej / renálnej insuficiencii.
  • Derivát prostacyklínu iloprost 2 ng / kg telesnej hmotnosti / min ako infúzia; viac ako 3 týždne, 5 dní z terapie každý, potom 2 d odpočívať.
  • Prostaglandín E1 60 μg / d počas 6 týždňov.
  • Flavonoidy ako je kombinácia diosmín / hesperidín; kumarín /troxerutín kombo; sulodexid 600 E im raz / 60 mg po dobu 20 dní, potom 2 x 500 mg / d po do vyliečenia; pagaštanu extrakt.
  • Náhrada za stopové prvky (železo, selén, zinok) a vitamíny (vitamín C, folát) v stavoch nedostatku pomocou stravy doplnok.