Mandle: štruktúra, funkcia a choroby

Mandle - v technických žargónových mandliach - pozná snáď každý. Po všetkom, angína (zápal mandlí) je jedným z 20 najbežnejších dôvodov na vyhľadanie rady lekára. Ale na čo sú tieto malé orgány v skutočnosti dobré, ich pozná len najmenej.

Čo sú to nosné mandle?

Anatómia hltana a hltanových mandlí. Klikni na zväčšenie. Ľudia v žiadnom prípade nemajú iba dve mandle - v ľudskej anatómii existujú skutočne štyri typy mandlí:

Mandle hltana (tonsilla pharyngica), mandle Palatine (tonsilla palatina), mandle lingválne (tonsilla lingualis) a mandle tubálne (tonsilla tubaria). Keď sa hovorí o mandlích všeobecne, zvyčajne sa jedná o palatinové mandle (tonsilla palatina). Všetky tieto mandle sú súčasťou takzvaného Waldeyerovho hltanového prstenca, systému lymfoidného tkaniva, ktoré je poverené úlohami imunitnej obrany.

Anatómia a štruktúra

Rôzne mandle sa nachádzajú v ústna dutina, nosová dutinaa hltana. Tu sú palatinové mandle ľahko viditeľné, keď sú opuchnuté a ústa je otvorená, pretože sa nachádzajú priamo medzi palatínovými oblúkmi. Faryngálne mandle sú naopak umiestnené na streche hltana a sú spojené s dýchacie cesty, jazykové mandle sú umiestnené na spodnej časti jazyk, a nakoniec sú tubálne mandle umiestnené v blízkosti eustachovej trubice vnútorného ucha. Všetky nosné mandle majú spoločnú štruktúru, menovite sú zbierkou lymfa folikuly, ktoré sa nachádzajú pod sliznice. Povrch je pokrytý hlbokými priehlbinami. Tieto vrúbky sa nazývajú krypty a slúžia na zväčšenie povrchu mandlí. Rozložená plocha palatinových mandlí je teda neuveriteľných 300 cm². V bezprostrednej blízkosti mandlí sú zvyčajne žľazy, ktoré zabezpečujú ich spláchnutie a zabraňujú hromadeniu rôznych druhov v kryptách.

Funkcia a úlohy

Schematický diagram znázorňujúci anatómiu hltana so zväčšenými mandľami (adenoidná hyperplázia). Klikni na zväčšenie. Mandle sú dôležité pre imunitný systém a majú druh sledovacej funkcie pri príslušných vchodoch do tela. Sedia teda priamo na mieste, kde sa do tela dostáva dych alebo jedlo, a pomocou analýz napadajúcich štruktúr a detekcie podporujú imunitnú obranu baktérie. Týmto spôsobom môžu byť pripravené ďalšie aktívne štruktúry imunitnej obrany na odvrátenie nebezpečenstva. Nosové dýchacie cesty prechádzajú hltanovou mandľou na streche hrdla, požitá potrava musí prechádzať jazykovou mandľou a palatinovou mandľou a dych prichádza cez ústa spadá tiež do oblasti vyšetrenia palatinovej mandle. Je zaujímavé poznamenať, že mandle sú u detí pomerne veľké, ale s pribúdajúcim vekom strácajú tkanivá.

Choroby a sťažnosti

Pravdepodobne najbežnejší problém, ktorý sa vyskytuje u mandlí, je zápal palatinových mandlí (angína). Môže k tomu dôjsť akútne aj chronicky alebo opakovane a je vyvolané buď baktérie or vírusy. V tomto prípade dôjde k zreteľnému začervenaniu a opuchu palatinových mandlí, niekedy tiež s belavo-žltkastými fibrínovými povlakmi. Zápal palatinových mandlí sa môžu vyskytnúť aj jednostranne. V závislosti od kurzu, spúšťača a závažnosti angína sa zaobchádza rôznymi spôsobmi. V prípade chronickej ťažkej angíny sa niekedy odporúča odstránenie palatinových mandlí. Tiež v dôsledku Pfeifferovej žľazy horúčka, závažná infekcia s Epstein-Barr vírus a extrémne zdĺhavým priebehom sa mandle zapália a sú úplne pokryté fibrínovým povlakom. V tomto prípade iba bolesť možno liečiť lieky proti bolesti. Kamene v mandlích sú ďalším mimoriadne nepríjemným problémom, ktorý sa môže vyskytnúť u mandlí. Tieto sa tvoria v dôsledku hromadenia zvyškov potravy, odmietnutých buniek a baktérie v kryptách palatinových a hltanových mandlí a môžu byť príčinou závažných zápach z úst. Aby ste zabránili vzniku mandlí, je možné oblasť mandlí opatrne vyčistiť ústnou sprchou. V prípade hltanovej mandle vedie zväčšenie k ušné infekcie a strata sluchu. Proliferácia tkaniva je ľudovo známa ako polyp a dá sa odstrániť chirurgom. Tubálna mandľa môže tiež opuchnúť, a tak brániť vyrovnaniu tlaku vo vnútornom uchu. Príznaky opuchnutej tubálnej mandle sú teda pocit tlaku na príslušné ucho a možno dokonca strata sluchu.Pretože krypty jazykovej mandle ústia do slinné žľazy, je tak dobre prepláchnutá, že zväčšenie alebo zápal je veľmi nepravdepodobný.