Čo sú MCH, MCHC, MCV a RDW?
MCH, MCHC, MCV a RDW sú štyri laboratórne hodnoty, ktoré informujú o funkčnosti červených krviniek (erytrocytov) – teda ich schopnosti transportovať kyslík. Pre tento transport sa kyslík viaže na červené krvné farbivo v erytrocytoch (nazývané hemoglobín). MCH, MCHC a MCV sa tiež označujú ako indexy erytrocytov.
hodnota MCH
MCH (priemerný korpuskulárny hemoglobín) udáva priemerný obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte. Niekedy sa namiesto hodnoty MCH používa výraz hodnota HbE.
hodnota MCHC
Hodnota MCV
MCV (stredný korpuskulárny objem) je priemerný objem jedného erytrocytu. Vo väčšine prípadov sa hodnota krvi MCH a hodnota krvi MCV menia rovnakým smerom. Napríklad, ak je MCH príliš nízky, MCV je zvyčajne tiež príliš nízky.
hodnota RDW
RDW (šírka distribúcie červených krviniek) sa tiež prekladá ako distribučná šírka erytrocytov (EVB). Krvná hodnota RDW je mierou objemových rozdielov, tj distribúcie veľkosti erytrocytov.
Kedy sa určujú MCH, MCHC, MCV a RDW?
Znížený počet erytrocytov v krvi je známy aj ako anémia. Môže to mať veľa rôznych príčin. Stanovenie MCH, MCHC, MCV a RDW pomáha nájsť správnu príčinu.
Normálne hodnoty MCH, MCHC, MCV a RDW
|
MCH |
normálny rozsah |
|
do 1 dňa |
33 – 41 str |
|
2 až 6 dní |
29 – 41 str |
|
7 až 37 dní |
26 – 38 str |
|
38 až 50 dní |
25 – 37 str |
|
51 dni až 10 týždne |
24 – 36 str |
|
11 na 14 týždňov |
23 – 36 str |
|
15 týždne až 10 mesiace |
21 – 33 str |
|
11 mesiacov až 3 rokov |
23 – 31 str |
|
4 do 12 rokov |
25 – 31 str |
|
13 do 16 rokov |
26 – 32 str |
|
od 17 rokov |
28 – 33 str |
Skratka „pg“ znamená pikogram.
|
MCHC |
normálny rozsah |
|
do 1 dňa |
31 – 35 g/dl |
|
2 až 6 dní |
24 – 36 g/dl |
|
7 až 23 dní |
26 – 34 g/dl |
|
24 až 37 dní |
25 – 34 g/dl |
|
38 dní až 7 mesiacov |
26 – 34 g/dl |
|
8 na 14 mesiacov |
28 – 32 g/dl |
|
15 mesiacov až 3 rokov |
26 – 34 g/dl |
|
4 do 16 rokov |
32 – 36 g/dl |
|
od 17 rokov |
muži: 32 – 36 g/dl |
Skratka „g/dl“ znamená gramy na deciliter.
|
MCV |
štandardný rozsah |
|
do 1 dňa |
98 – 122 posl |
|
2 až 6 dní |
94 – 135 posl |
|
7 až 23 dní |
84 – 128 posl |
|
38 až 50 dní |
81 – 125 posl |
|
51 dni až 10 týždne |
81 – 121 posl |
|
11 na 14 týždňov |
77 – 113 posl |
|
15 týždne až 7 mesiace |
73 – 109 posl |
|
8 na 10 mesiacov |
74 – 106 posl |
|
11 na 14 mesiacov |
74 – 102 posl |
|
15 mesiacov až 3 rokov |
73 – 101 posl |
|
4 do 12 rokov |
77 – 89 posl |
|
13 do 16 rokov |
79 – 92 posl |
|
od 17 rokov |
muž: 83 – 98 fl žena: 85 – 98 fl |
Skratka „fl“ znamená femtoliter.
|
RDW |
Štandardný rozsah |
|
všetky vekové skupiny |
11,9 - 14,5% |
Kedy sa znížia MCH, MCHC, MCV a RDW?
Zriedkavejšie príčiny sú ochorenia, pri ktorých je narušená tvorba hemoglobínu (hemoglobinopatie), ako napríklad talasémia.
Kedy sú zvýšené MCH, MCHC, MCV a RDW?
Ak je hodnota MCH zvýšená a MCV príliš vysoká v rovnakom zmysle, označuje sa to ako hyperchromická makrocytárna anémia: Erytrocyty sú silne sfarbené a zväčšené v dôsledku zvýšeného hemoglobínu, ktorý obsahujú. Zvyčajne je nedostatok vitamínu B12 alebo kyseliny listovej. Anémia z nedostatku vitamínu B12 je známa aj ako zhubná anémia. Príčinou zvýšenia MCH môže byť aj alkoholizmus.
Ak sú MCV, MCH a MCHC zvýšené, môže to byť spôsobené chybou merania spôsobenou takzvanými studenými aglutinínmi. Studené aglutiníny sú určité protilátky, ktoré „zhlukujú“ erytrocyty, takže objem je nameraný príliš vysoký a počet príliš nízky. Ak sa vzorka zahreje a znova zmeria, krvná hodnota MCHC by mala byť v normálnom rozmedzí.
Čo mám robiť, ak sú moje MCH, MCV, MCHC a RDW zmenené?
Váš lekár vás bude liečiť v závislosti od základného ochorenia. Ak máte napríklad nedostatok železa, kyseliny listovej alebo vitamínu B12, chýbajúce látky dostanete vo forme tabliet. V niektorých prípadoch môžu byť potrebné aj krvné transfúzie, ak je anémia príliš závažná. Jedno alebo viac kontrolných meraní v priebehu liečby poskytuje informáciu, či sa hodnoty MCH, MCV, MCHC a RDW vrátili do normálu a či je terapia úspešná.
