Ankylozujúca spondylitída: lieková terapia

Terapeutické ciele

  • Zlepšenie symptomatológie alebo zmiernenie reumatických príznakov.
  • Znížte proces remodelácie kĺbov alebo oddialte proces skostnatenia chrbtice.

Terapeutické odporúčania

Odporúčaná terapie uvedené nižšie sa vzťahuje na ankylozujúca spondylitída (AS; synonymá: ankylozujúca spondylitída, ankylozujúca spondylitída) a na všetky formy axiálnej spondylartritídy (axSpA), a teda na neradiografickú axiálnu spondyloartritídu (nr-axSpA).

Terapeutické odporúčania:

  • Terapia axSpA by mala začínať edukáciou pacienta, pravidelným cvičením a fyzikálnou terapiou!
  • Protizápalové drogy (nesteroidné protizápalové lieky, NSAID) na axiálne a periférne prejavy [prvá línia terapie pre axSpa].
  • Prevažujúca periféria artritída: sulfasalazín.
  • Axiálny a periférny prejav: lokálny glukokortikoid injekcie.
  • Liečba žiaruvzdorných prípadov ankylozujúca spondylitída [Usmernenie S3] (platí pre axiálne a periférne prejavy): na základe údajov zo štúdie o účinnosti na osovom skelete a bezpečnosti nie je možné urobiť odporúčanie, či začať s inhibítorom TNF alebo IL-17. Dlhšie skúsenosti s klinickým použitím existujú u inhibítorov TNF.