Ktoré lieky môžu pomôcť?
Od miernej až po ťažkú depresia, používajú sa takzvané antidepresíva. Tieto látky viac-menej špecificky zasahujú do metabolizmu látok prenášajúcich informácie v mozog a preto majú rôzne účinky. Spoločné majú spoločné zvýšenie koncentrácie serotonínu„hormón nálady“ a noradrenalín „pohonný hormón“.
Ukázalo sa, že tieto látky prenášajúce posolstvo sú u pacientov s depresiou znížené, čo vysvetľuje nízku náladu a nedostatok riadenia. Najstarší z nich antidepresívum lieky sú takzvané tricyklické antidepresíva (pomenované podľa chemickej štruktúry), ako napr amitriptylínu, ktoré zasahujú do metabolizmu viacerých signálnych látok, a sú preto veľmi účinné, ale majú bohužiaľ veľa vedľajších účinkov. Patria sem okrem iného sedatíva, čo spôsobuje, že sa pacienti cítia unavení a tlmení, čo však môže byť žiaduce u veľmi úzkostných alebo samovražedných pacientov.
Špecifickejšími látkami s dosť posilňujúcim účinkom sú SSRI (výberové serotonínu inhibítory spätného vychytávania), ako sú napr citalopramalebo SSNRI (selektívne serotonínu inhibítory spätného vychytávania noradrenalínu), ako napr venlafaxín. Tieto lieky sú dnes liekmi prvej voľby. Okrem toho je možné použiť ďalšie prípravky na posilnenie alebo predĺženie účinku týchto antidepresív.
Účinok takmer na všetky bežné látky na zlepšenie nálady sa, bohužiaľ, dostaví až po 2 - 3 týždňoch, zatiaľ čo vedľajšie účinky sa môžu prejaviť okamžite. To môže pacientov odradiť, a preto musia byť dobre informovaní. Typické vedľajšie účinky klasických tricyklických liekov sú napríklad prírastok hmotnosti, sexuálne poruchy alebo poruchy gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárny systém.
Týmito látkami je tiež ľahko možné predávkovať. Novšie SSRI a SSNRI sú lepšie tolerované, ale môžu tiež spôsobiť sexuálne a tráviace problémy, Najmä nevoľnosť a zvracanie. Pacienti sú preto vysadení s najnižšou stále účinnou dávkou a liek sa mení v prípade neznášanlivosti.
Kombinácia niekoľkých antidepresív nemá zmysel, pretože sa zvyšujú iba vedľajšie účinky. Ľubovník bodkovaný je obzvlášť dobre známy a dá sa kúpiť v lekárňach. Môže pomôcť pri miernych depresia, ale pri ťažkej depresii je prakticky neúčinný a nemal by sa užívať kvôli vysokému riziku interakcie s inými liekmi.
Viac informácií o tejto téme nájdete na: Lieky na depresiu Ak depresia je len mierna, antidepresívum účinok súčasných liekov by bol minimálny, takže liečba drogami by aj tak nebola nutná. V tomto prípade, psychoterapie v zmysle behaviorálnej terapie by bol prvým krokom. Pacient sa učí rozpoznávať a vyhnúť sa typickým spúšťačom a stresové faktory.
Okrem toho sa mu ukazuje, ako aktívne bojovať proti depresívnej epizóde a ako aplikovať stratégie na prekonanie negatívnych myšlienkových špirál. Tieto terapeutické prístupy si vyžadujú spoluprácu, tj určitý stupeň motivácie zo strany pacienta. Ľudia s ťažkou depresiou nemajú túto motiváciu a bez liekov by nedokázali využiť alternatívnu liečbu.
Liečba bez antidepresív je preto možná, ale iba ak je pacient dostatočne motivovaný pracovať na sebe. V prípadoch ťažkej depresie sa preto neodporúča zaobísť sa bez liekov. To by tiež mohlo byť zaujímavé pre vás: Zimná depresia
