Čo by mal človek urobiť, keď účinok antidepresíva pominie? | Účinok antidepresív

Čo by mal človek urobiť, keď účinok antidepresíva pominie?

V priebehu liečby antidepresívami uvádza veľa pacientov kontinuálny pokles účinku príslušného prípravku. Je to často spôsobené tým, že veľa účinných látok má nielen priamy a rýchly účinok (napr. Zvýšenie koncentrácie vysielačov v tele). Synaptická štrbina), ale tiež viesť k rôznym adaptačným procesom v EÚ mozog z dlhodobého hľadiska. Pacienti zvyčajne hlásia úbytok antidepresívum účinok po niekoľkých týždňoch alebo niekoľkých mesiacoch, pretože priamy a rýchly účinok čoraz viac slabne.

Proti tomuto vývoju existujú rôzne možnosti. Tieto by však mali byť vždy prediskutované a dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Predčasné a náhle vysadenie prípravku môže viesť k značným vedľajším účinkom.

V prípade zníženia účinku sú v zásade k dispozícii tri možnosti. U mnohých liekov (vrátane SSRI) začína terapia nízkymi dávkami a môže sa časom neustále zvyšovať. Okrem toho existuje veľa rôznych skupín antidepresívum lieky, ktoré majú tiež rôzne spôsoby účinku.

V závislosti od pacienta môže mať liek rôzne účinky. Z tohto dôvodu zmena antidepresívum môžu byť uvedené. Napokon v určitých formách depresia, sprevádzajúci psychoterapie môže tiež viesť k podstatne zlepšenému terapeutickému úspechu.

Efekt na synapse

Za účelom prenosu signálov, a nervová bunka uvoľňuje rôzne neurotransmitery do Synaptická štrbina, ktoré sa viažu na receptory inej nervovej bunky a prenášajú signál. Zvyšné neurotransmitery sa potom degradujú a reabsorbujú do nervových buniek transportérmi. Nedostatok vysielačov serotonínu a noradrenalin je podozrivý z vývoja depresia.

Zvyšovaním týchto koncentrácií vysielača v centrálnej nervový systém, antidepresíva majú stimulačný a úzkostný účinok. Rôzne antidepresíva používajú rôzne prístupy a podľa toho ich možno klasifikovať. V zásade možno rozlíšiť tri rôzne prístupy: inhibíciu spätného vychytávania vysielačov, inhibíciu degradácie vysielača a ovplyvnenie uvoľňovania vysielača inhibíciou receptorov na nervových bunkách.

• Inhibícia spätného vychytávania vysielača: Medzi lieky, ktoré inhibujú spätné vychytávanie vysielača, patria tricyklické antidepresíva (amitryptilín, klomipramín, nortriptylín), selektívne serotonínu inhibítory spätného vychytávania (citalopram, fluoxetín), venlafaxín, reboxetín, bupropión a Ľubovník bodkovaný. Tieto účinné látky vedú k zvýšeným koncentráciám prenášača v Synaptická štrbina prostredníctvom inhibovaného retransportu a súvisiaceho zvýšeného prenosu signálu. - Inhibícia degradácie vysielača: Inhibítory MAO (najmä moklobemid a tranylcypromín) inhibujú rôzne enzýmy v nervových bunkách, čo znamená, že vysielače nie sú degradované.

Vďaka tomu sa uvoľňujú vo vyšších koncentráciách. - Ovplyvňujúce uvoľnenie vysielača: mirtazapín vedie k zvýšenému uvoľňovaniu vysielačov do synaptickej štrbiny blokovaním rôznych receptorov nervových buniek zodpovedných za uvoľnenie vysielača. Okrem antidepresívneho účinku mirtazapín má tiež silný účinok navodzujúci spánok.