Definícia
Syndróm kompartmentu je urgentná chirurgická intervencia a intenzívna starostlivosť, ktorú netreba podceňovať. Syndróm kompartmentu je opuch a poškodenie svalového tkaniva, ktoré sa samo o sebe neustále zhoršuje a môže v priebehu niekoľkých hodín viesť k vážnemu poškodeniu svalov. Oddelenie opisuje ohraničený loge, ktorý obsahuje niekoľko svalov a v prípade potreby tepny, žily a nervy. Svalové vlákna sú obklopené takzvanými fasciami, oddelené od seba a rozdelené do rôznych oddelení. Fascie sú veľmi pevné a odolné proti roztrhnutiu spojivové tkanivo listy, ktoré sa v prípade opuchu elasticky nerozťahujú, a preto vyvíjajú tlak na svaly.
Príčiny
Najbežnejšou príčinou syndrómu kompartmentu sú nehody a operácie. Prvý z nich môže vyvolať kompartmentový syndróm niekoľkými spôsobmi. Na jednej strane môže tupá kontúzia a stlačenie svalov viesť k uväzneniu, menšiemu krvácaniu a opuchom.
Typickou príčinou toho je ťažký predmet padajúci na spodnú časť noha, Na druhej strane, a zlomenina holennej kosti môže napríklad poškodiť sval. Jednotlivé úlomky kostí môžu spôsobiť rezy vo svale a vyvíjať tlak na priehradku.
Operácie sú tiež častou príčinou syndrómu kompartmentu na dolnej časti noha. Napríklad po chirurgickom ošetrení kosti zlomenina, menšie krvácanie môže viesť k nebezpečnému opuchu vo svalovej komore. Chirurgické zákroky vždy zahŕňajú manipuláciu a poranenie tkaniva a sú sprevádzané miernym krvácaním, ktoré sa väčšinou počas operácie zastaví.
Veľmi zriedkavou príčinou syndrómu kompartmentu je svalový edém po nadmernom zaťažení. To sa môže vyskytnúť na spodnej časti nohanapríklad po maratónoch a spôsobuje syndróm chronického kompartmentu. Na vznik syndrómu akútneho kompartmentu však musí byť opuch dostatočne silný.
Menšie opuchy a modriny sa dajú kompenzovať v rámci muskulatúry, kým telo tekutinu neabsorbuje. Ak však dôjde k dostatočnému opuchu, vznikne začarovaný kruh, ktorý samotný kompartmentový syndróm ešte zhoršuje. Akonáhle je tlak v muskulatúre taký vysoký, že sa venózne vracia krv bráni, opuch sa stále zvyšuje, až kým nie je ovplyvnené aj zásobenie tepnou. Od tohto okamihu nie je sval dostatočne zásobený krv, ktorá má za následok akútnu potrebu konať a môže spôsobiť nezvratné následné škody.
