Leukoplakia orálnej sliznice: Klasifikácia

leukoplakia je definovaná ako biela neutrálna škvrna sliznice ktoré nemožno priradiť k žiadnej inej chorobe. Synopsa klasifikácie lézií perorálnych prekurzorov.

WHO 2005: Dysplázia Ľubľanská klasifikácia dlaždicových intraepiteliálnych lézií (SIL). Dlaždicová intraepiteliálna neoplázia (SIN). Dlaždicová intraepiteliálna neoplázia (SIN) znížená
Dlaždicová hyperplázia Dlaždicová (jednoduchá) hyperplázia - - - -
Drobná dysplázia Bazálna a parabazálna hyperplázia HRIECH I SIN: nízke riziko
Dysplázia stredného stupňa Atypická hyperplázia (rizikový epitel) HRIECH II SIN: vysoké riziko
Dysplázia vysokého stupňa HRIECH III SIN: vysoké riziko
Karcinóm in situ Karcinóm in situ HRIECH III SIN: vysoké riziko
Invazívny karcinóm

Zmeny bielej sliznice:

Poliklinika Lokalizácia / vek / pohlavie Diagnóza Etiológia
Belavé, nestierateľné, Wickham strie, extraorálne („mimo úst“): červenkasté papuly („uzliny“)
  • Líca 80%, pery, jazyk
  • <30 rokov
  • Viac žien ako mužov
  • Lichen (ruber) planus
 nevysvetliteľná
Biele, snímateľné, zamatové povlaky; pod sliznicami začervenané, mierne krvácajúce
  • Líca, obloha, jazyk
  • Kandidóza (drozd)
 Candida albicans so zníženou všeobecne stav: antibióza,cukrovkaimunodeficiencie.
Belavá, šošovkovitá, možno striebristá keratinizácia; extraorálne: keratinizujúce papuly
  • Líca, jazyk, ďasno, obloha.
  • Dyskeratosis follicularis (Darierova choroba); autozomálne dominantné dedičstvo.
 Zriedkavé anomálie keratinizácie s nepravidelným dedičstvom.
Erytém (začervenanie kože) v tvare disku vyvýšené so strednou jamkou, biele radiálne pruhy, malé vredy (vredy), prípadne sa hojiace v bielych jazvách.
  • Pery, líca, jazyk, obloha;
  • Extraorálne: va “motýľ erytém “stredného povrchu.
  • 20-40 rokov;
  • Dámske
  • Diskoidný lupus erythematosus (DLE)
  • Systémový lupus erythematosus (SLE)
 autoimunitné
Biela škvrna, nestierateľná, ťažko vyvýšená
  • Líca, sliznica pier;
  • Viac mužov ako žien
  • Mechanicky dráždivá leukoplakia (pachyderma).
 hyperkeratóza kvôli stres -z. Napr. Ostré hrany
Dlažobné kocky poľnej dlažby, belavé so strednými červenými bodkami
  • poschodie
  • Starší pacienti
  • fajčiari
  • Leukokeratosis nicotinica palati (leukokeratóza fajčiara).
 Tabakové kondenzáty
Belavé, nemožno ich zotrieť, „chĺpkové“, zvlnené alebo zvrásnené, pozdĺžne pruhované, rozmazané okraje
  • Rozpätie jazyka
 Vírus Epstein-Barr pri AIDS
Bod alebo plocha, biela, plochá, mierne vystúpená, nedá sa zotrieť, ostro ohraničená, povrch hladký a homogénny.
  • líca sliznice retroangular, podlaha z ústa, sublingválny priestor, alveolárny proces (časť čeľuste, kde sa nachádzajú zubné kompartmenty = alveoly).
  • Idiopatická leukoplakia
 idiopatickej
Škvrna alebo plocha, biela, škvrnitá alebo škvrnitá, sa nedá zotrieť, drsný povrch, uzliny alebo bradavice.
  • Spravidla od 40 rokov
  • Viac mužov ako žien
  • Verukózna leukoplakia
 Kofaktory:tabak,alkohol,syfilis,avitaminóza, chronická kandidóza.
Škvrna alebo oblasť biela, škvrnitá alebo škvrnitá, nedá sa zotrieť, drsný povrch, rozmazané okraje, červenkasté erozívne lézie
  • Erozívna leukoplakia
 Mechanické podráždenie