Candida Albicans: Infekcia, prenos a choroby

Candida albicans je a kvasinková huba zo skupiny Candida a najbežnejší pôvodca kandidózy. Dá sa zistiť u 75 percent všetkých ľudí.

Čo je Candida albicans?

Candida albicans je pravdepodobne najznámejším členom skupiny fakultatívnych patogénnych húb. Candida je polymorfná huba. To znamená, že môže vytvárať rôzne rastové formy. Táto charakteristika hrá dôležitú úlohu v patológii. Vďaka svojej prispôsobivosti sa Candida albicans môže ukázať ako mimoriadne odolná voči terapie v niektorých prípadoch. Normálne sú jednotlivé bunky húb okrúhle a majú priemer medzi 4 a 10 um. Candida albicans však môže vytvárať aj pseudomycely a hýfy. Hyfy naznačujú invazívnu kolonizáciu. Táto forma napadnutia kandidou postihuje zvyčajne iba jedincov s oslabenou imunitou, ľudí so zníženým imunitným systémom, ako napr rakovina pacientov alebo pacientov s HIV.

Výskyt, distribúcia a charakteristiky

Candida albicans je huba všadeprítomná. Do ľudského tela sa dostáva dennou stravou. Napríklad patogén sa nachádza na zelenine, mäse a ovocí. Najmä hotové zeleninové šaláty sú často veľmi kontaminované Candida albicans. Štúdie ukazujú, že huba môže prežiť najmenej mesiac na predmetoch mimo ľudského tela pri vlhkosti medzi 30 a 50 percentami. Iba po pol roku nie sú zvyčajne detekovateľné ďalšie reprodukovateľné bunky. Pri 100-percentnej vlhkosti vzduchu naopak huby prežijú až rok. Candida albicans zvyčajne patrí medzi prechodné črevná flóra. To znamená, že huby vstupujú do čreva potravou, ale neusadzujú sa tam. Miestny zdravý črevná flóra, ktorá pozostáva z Escherichia coli, laktobacily a Bacteroides okrem iného zabraňuje tomu, aby sa huba trvale rozšírila v čreve. Problematickým sa stáva, ak črevná flóra je narušená napríklad z dôvodu predchádzajúcej antibiotikum liečby. Narušená črevná flóra ponúka Candide albicans možnosť usadiť sa v čreve. Za týmto účelom sa huby pripájajú k črevu sliznice. Pri ohrození antimykotikom drogymôžu napríklad meniť svoj tvar a krátko migrovať do čreva sliznice. To je dôvod, prečo sú niektoré druhy Candida už rezistentné na protiplesňové liečivo nystatín. Vedci teraz zistili, že zubné kefky sú významným zdrojom reinfekcie. Ľudia trpiaci na Candida albicans by si preto mali urgentne zmeniť zubnú kefku terapie. Inak by sa mohli pri čistení zubov priamo reinfikovať. Rovnako by sa nemal podceňovať sexuálny prenos. Mnoho žien trpí opakovanými vaginálnymi infekciami. Najčastejšie sú tieto infekcie spôsobené užívaním antibiotiká or kortizón. Tieto ovplyvňujú vaginálna flóra a nechajte huby šíriť. Možný je však aj sexuálny prenos. Muži môžu mať genitálnu infekciu vyvolanú Candida albicans bez toho, aby mali príznaky. Počas pohlavného styku bez a kondómsa potom prenášajú kvasinkové huby. Ošetrenie ženy potom zostáva neúčinné, pretože ďalšie plesňové kolónie vstupujú do vagíny počas obnoveného pohlavného styku. Tento účinok sa musí brať do úvahy pri liečbe opakujúcich sa genitálnych húb.

Choroby a sťažnosti

Kolonizácia čreva Candida albicans môže zostať úplne bez povšimnutia. Niektorí vedci sa dokonca domnievajú, že nízka úroveň kolonizácie Candida albicans nie je patologická, ale fyziologická. Keď sa však v čreve množia kvasinky, hnačka, zápcha, bolesť bruchaMôže dôjsť k ďalším a ďalším poruchám trávenia. Candida albicans prednostne metabolizuje sacharidy. Keď huba metabolizuje sacharidy, alkoholy sa tvoria. Medzi nimi aj fusel alkoholy. Vstupujú do krvi cez črevo sliznice a dostať sa na pečeň cez portál žila, pečeň musí rozobrať alkoholy. V prípade silnej kolonizácie to môže viesť významne zaťažiť pečeň. Candida albicans však môže infikovať nielen črevo. Preferované miesta infekcie kvasinková huba tiež zahrnúť ústna dutina, ústna sliznica pod umelý chrupsliznica genitálnej oblasti, spojivka v oku a na nechtoch. Vlhký koža záhyby tiež poskytujú optimálne podmienky pre rast huby. V prípade napadnutia kandidou je na slizniciach viditeľný belavý utierateľný povlak. Na koža, infekcia sa prejavuje ako silné začervenanie so svrbením. U žien má huba tendenciu prejavovať sa vo vaginálnej oblasti. Typickým príznakom vaginálnej plesňovej infekcie je biely drobivý výtok z pošvy. Na rozdiel od výtoku z bakteriálnej infekcie výboj z napadnutia Candida nie vôňa. Je to však spojené so svrbením v oblasti vulvy. V závažných prípadoch môže dôjsť k erózii, ktorá sa rozšíri cez vulvu až k vnútorným stehnám. Genitálne plesňové infekcie u mužov sa tiež nazývajú balanitída. Tu je žaluď ovplyvnený plesňovou infekciou. Je zapálený, začervenaný a vylučuje hnisavé sekréty. Ak imunitný systém je silne oslabený, môže sa infekcia Candida albicans rozšíriť na srdce, žalúdok, pečeň, pľúca, slezina a centrálne nervový systém (CNS). Asi 14 percent všetkých pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti je postihnutých generalizovanou infekciou vyvolanou Candida albicans. Starší ľudia sú postihnutí častejšie ako mladí ľudia. Systémová kandidóza, teda mimoriadne závažné prípady, končí fatálne na viac ako 70 percentách. Obávaná je najmä takzvaná Candida sepsa. V tomto prípade sa veľké množstvo patogénu nachádza v krv. Candida albicans je teraz 4. najnebezpečnejším patogénom pri nemocničných infekciách.