Pretože sa jedná o ochorenie, ktoré sa obvykle nehojí, pozornosť sa zameriava predovšetkým na liečbu symptómov. Fyzioterapia je tiež dobrým spôsobom, ako zabrániť progresii spondylolýzy do spondylolisthesis (spondylolistéza). Dôsledný stabilizačný tréning je mimoriadne dôležitý pre zlepšenie a korekciu držania chrbtice. Muskulatúra sa musí naučiť kompenzovať nestabilitu medzistavca kĺby.
Cvičenia s existujúcou spondylolýzou
Náš vertebrálny kĺby sú stabilizované veľmi malými svalmi, ktoré sú blízko kĺbov a nemožno ich ľubovoľne ovládať, takzvané autochtónne svaly chrbta. Cvičiť ich konkrétne nie je také ľahké, pretože ich nemôžeme ľubovoľne napínať. Môžeme ich však osloviť a posilniť prostredníctvom intenzívneho stabilizačného tréningu.
Ideálne sú na to cviky, ktoré posilňujú základné svaly. Existuje široká škála cvičení, ktoré je možné vykonať, a rôzne vzdelávacieho plánu je možné. Keď sa pacient naučí, ako správne a kontrolovane vykonávať cviky, je možné cviky na zvýšenie stability integrovať do takmer každého cviku.
1. predlaktie podpora Dôležitá variácia Posuny hmotnosti alebo zdvíhanie podperného stĺpika by sa mali vykonávať vždy koncentrovaným spôsobom. Najskôr sa vykonávajú pomalé a kontrolované pohyby, kým pacient nemôže bezpečne stabilizovať polohu. Potom sa dá zvýšiť rýchlosť a tým aj obtiažnosť.
Ak sa cvičenie stane nečistým, mal by sa urobiť krok späť k ľahšej variácii. 2. premostenie 3. základné napätie pri ohybe kolena V zásade to isté platí pre všetky cviky: technika pred počtom a trvaním. Cvičenia je možné vykonávať dvakrát denne.
Dôraz sa kladie na kvalitu. A vzdelávacieho plánu by mali byť individuálne šité na mieru pacientovi a mali by ste sa oboznámiť s postojom a cvičením s terapeutom, aby ste zabránili nesprávnemu, prípadne škodlivému výkonu. Dáva tiež zmysel pri liečbe spondylolýzy integrovať cielené školenie pre brušné svaly a vykonať korekciu držania tela, aby sa zabránilo škodlivému stresu v každodennom živote.
Ďalšie dobré cviky na driekovú chrbticu na napätie drieku nájdete v článkoch:
- predlaktie podpora je obzvlášť vhodná na výcvik proti spondylolýze. Pacient leží na predlaktiach ležiacich na podlahe, ohýba nohy a vytyčuje prsty na nohách. Lakte si položí pod plecia a predlaktia ležia navzájom rovnobežne na podlahe.
Pacient teraz zdvihne telo smerom hore tak, aby nohy, zadok, chrbtica a hlava tvoria priamku. Pohľad smeruje šikmo nadol, krčná chrbtica je natiahnutá.
- Pri spondylolýze je teraz mimoriadne dôležité zabezpečiť, aby pacient nespadol do vydutého chrbta. Aby to mohol urobiť, musí pracovať jeho svalstvo trupu.
Môže ich aktivovať ešte ďalej tým, že sa snaží natiahnuť. Päty sú zatlačené dozadu, zozadu hlava sa dlho tlačí dopredu. Môžete tiež skúsiť mierne vytiahnuť lopatky smerom k chrbtici, aby paže podopierali pacienta a ten nevisel pasívne v ramene kĺby.
Pupok je aktívne ťahaný smerom k chrbtici tak, aby bol celý brušné svaly sú napätí. Toto napätie by malo byť zvlášť zreteľné počas výdychu. Zadok je napnutý, panva je naklonená mierne dozadu tak, aby pubická kosť otáča sa mierne dopredu a hore.
Toto napätie sa nazýva základné napätie a malo by sa bezpečne ovládať. Najlepšie je praktizovať to najskôr u terapeuta, aby ho pacient mohol aplikovať kontrolovane. Poloha je namáhavá a je dôležité ju určitý čas bezpečne držať.
Cieľom by mala byť možnosť zostať v EÚ predlaktie podpora na jednu minútu. Najlepšie je pomaly zvyšovať fázy zaťaženia. Technika vykonania má prednosť pred trvaním!
- Ak je držanie tela bezpečné, cvičenie sa dá predĺžiť.
Váha sa dá posunúť z pravého do ľavého lakťa, zatiaľ čo panva zostáva v priamke. Pacient si všimne, ako rôzne jeho oblasti brušné svaly sa aktivujú pri radení hmotnosti. Je tiež možné opatrne a kontrolovaným spôsobom jeden zdvihnúť noha natiahnutý o niekoľko centimetrov a krátko ho držať vo vzduchu. Aj tu je dôležité, aby trup zostal nehybný v tele podpora predlaktia.
Svaly by mali stabilizovať držanie tela.
- Základné napätie je možné vytvoriť aj premostením. V takom prípade leží pacient v ležiacej polohe na podložke, paže sú voľne položené vedľa tela na podlahe, dlane smerujú k stropu. Kolená sú pokrčené o 90 °, päty vzpriamené, chodidlá vytiahnuté nahor.
Teraz je panva zdvihnutá, kým nie je v jednej rovine so stehnami a kmeňom. Napínajú sa gluteálne svaly, chrbát zostáva rovný, napnuté sú aj brušné a chrbtové svaly. Ak je poloha bezpečne držaná, nohy sa dajú zdvihnúť jeden po druhom z podlahy bez toho, aby sa panva skláňala alebo nakláňala na jednu stranu.
Okrem toho je možné s ramenami robiť aj malé rýchle hackerské pohyby, keď sú natiahnuté vertikálne do vzduchu. Kým sa pacient snaží udržať polohu stabilnú aj napriek pohybu paží, malo by sa cítiť striedavé napätie v trupových svaloch.
- Takéto cviky sú možné takmer vo všetkých východiskových pozíciách. Napríklad východisková poloha ohybu kolena je obzvlášť ťažká.
Ruky je možné natiahnuť na hlava výška, zatiaľ čo chrbát zostáva rovný a stabilizovaný. Teraz môže pacient opäť vykonávať malé sekacie pohyby s natiahnutými rukami, zatiaľ čo chrbát zostáva stabilný. Chrbtica je fyziologicky natiahnutá a rovná. Pohyb paží je možné vykonať asi 10 sekúnd, potom je potrebné urobiť prestávku. Toto cvičenie je veľmi náročné a malo by sa vykonávať iba po konzultácii s trénerom s dobre pripravenými a vyškolenými pacientmi.
- Izometrické cviky na driekovú chrbticu
- Cvičenie proti dutému chrbtu
Všetky články v tejto sérii:
