interferóny
Ďalšia terapeutická možnosť pre chronické zápal pečene Choroba B je skupina antivirotík. Tu sa rozlišuje medzi takzvanými nukleozidovými analógmi a nukleotidovými analógmi. Princíp účinku týchto dvoch skupín látok je veľmi podobný: lieky sa podobajú stavebným kameňom, ktoré vírus potrebuje na to, aby odovzdal svoju DNA, tj. Svoju genetickú informáciu.
Ak sa vírus rozdelí, použije túto drogu ako stavebný kameň svojej DNA - je však chemicky upravený tak, že sa v tomto okamihu rozpadne genetická informácia a vírus sa nemôže ďalej deliť a tak sa množiť. Toto je tiež popísané názvom „antivírusový“, čo neznamená nič iné, iba to, že je zastavená reprodukcia vírusu. Typickými látkami v nukleozidových analógoch sú lamivudín, entekavir a telbivudín.
Tenofovir sa stále používa hlavne ako nukleotidový analóg, predchodca adefovir sa už neodporúča. Antivirotiká sa zvyčajne používajú, keď interferóny nie sú účinné alebo kontraindikované, tj. Nemôžu sa používať, pretože napríklad tehotenstva je prítomný alebo pečeň škoda už pokročila príliš ďaleko. Antivirotiká sú často lepšie tolerované ako interferón-alfa a môžu sa užívať ako tablety, ktoré sú pre mnohých pacientov pohodlnejšie.
Pretože sa občas vyskytne odpor a znásobenie vírusy nie je možné dostatočne zabrániť, je často potrebné v priebehu liečby prejsť na iný antivírusový liek. Trvanie liečby závisí od odpovede na liečbu a je možné ju ukončiť, iba ak už viac nie je zápal pečene B antigény v krv. V súčasnosti sa v štúdiách stále testujú rôzne novšie lieky. Úplné vyliečenie (liečebná terapia) nie je zatiaľ s týmito liekmi možné. Zmierňujú však priebeh chronickej zápal pečene B a znižujú riziko neskorých komplikácií.
Transplantácia pečene
Ak sa pacient vyvinie hepatitída B, to môže viesť k pečeň zlyhanie. Jedná sa o veľmi nebezpečnú komplikáciu pečeň je príliš vážne poškodený na to, aby si udržal svoju funkciu. Pretože pečeň je životne dôležitý orgán, pacienti s absolútnymi zlyhanie pečene musí dostať transplantáciu pečene.
Transplantácia pečene môžu byť tiež potrebné v prípade cirhózy pečene alebo karcinómu pečeňových buniek spôsobených hepatitída B. To znamená, že im pri operácii odstránia pečeň a dostanú pečeň darcu orgánu. Pretože však táto pečeň nie je našou rozpoznaná imunitný systém ako telo vlastné, napáda cudzí orgán - to popisuje pojem odmietnutie orgánu.
Aby sa tomu zabránilo, musí pacient následne po zvyšok svojho života užívať lieky, ktoré znižujú hladinu imunitný systém. Tieto lieky sa nazývajú imunosupresívne lieky. Aby sa zabránilo tomu, že nová pečeň bude tiež infikovaná hepatitída B vírusysa tiež uskutočňuje antivírusová terapia imunoglobulínmi proti hepatitíde B a antivírusovým činidlom. Iba ak krv hodnoty sú z dlhodobého hľadiska pre hepatitídu B negatívne, je možné vysadiť imunoglobulíny a vykonať jedinú preventívnu liečbu antivírusovými tabletami.
