Escherichia Coli: Infekcia, prenos a choroby

Escherichia coli je v skutočnosti neškodným črevným obyvateľom. Avšak ako oportunista je tento zárodok často diagnostikovaný v lekárskej laboratóriu. Jeho distribúcia, patogenita a dokonca aj zamýšľané použitie E. coli je rovnako variabilné ako samotný zárodok.

Čo je Escherichia coli?

Escherichia coli je u človeka dobre známa črevná flóra ako zdroj vitamíny, Najmä vitamín K. Baktéria normálne nespôsobuje choroby. Klikni na zväčšenie. Pri pohľade pod mikroskopom je Escherichia coli takzvaná „gramnegatívna tyčinková baktéria“. Patrí do čeľade enterobaktérií a je členom rodu Escherichia. Väčšina baktérie tohto rodu sú pohyblivé a majú mnoho ďalších vlastností. E.coli má okrem iného takzvané „fimbriae“ alebo „pili“, pomocou ktorých sa môže pripútať k ľudským krv bunky. Ale to nie je všetko: veľa kmeňov má aj takzvané „sex pili“: umožňuje to ľahký prenos genetickej informácie, ktorá môže poskytnúť baktérie výhody, ako napríklad odolnosť voči mnohým antibiotiká. Ďalšou výhodou prežitia je aktívne „odčerpávanie“ toxínov: Napríklad isté baktérie v rámci rodu možno aj odstrániť antibiotiká z vnútra bunky. Tento zárodok môže existovať v prítomnosti alebo neprítomnosti kyslík; je to „obligátne anaeróbne“. E. coli preto kolonizuje nielen črevo, ale aj rany, močový mechúr, alebo v najhoršom prípade krv niektorých pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Dôležitosť a funkcia

Escherichia coli je nielen nielen zloduch, ale aj dôležitá súčasť človeka črevná flóra. Tento mikrób je teda pre človeka veľmi významný zdravie a tiež vyrába vitamín K.

U novorodencov je to dokonca často prvý zárodok, ktorý kolonizuje telo. E. coli sa preto dokonca používa ako liečivo na vytvorenie zdravej flóry čreva antibiotikum terapie. Rovnako ako napríklad izolovaný kmeň z črevná flóra vojaka, ktorý bol zjavne imúnny hnačka. Táto konkrétna E. coli bola nielen mimoriadne dobrá v absorpcii železo pred pridaným jedlom, ale chránil aj svoj nosič pred patogény ktoré by to spôsobilo hnačka bez jeho prítomnosti. Tento mikrób však nie je pre farmaceutický priemysel dôležitý iba ako probiotikum: pomocou biotechnológie sa dá E. coli použiť na výrobu mnohých drogy. Na tento účel môžu byť do bakteriálnych buniek špeciálne chovaných a úplne neškodných E. coli zavedené cudzie gény, ktoré obsahujú špecifické informácie pre proteíny. Tie sa potom v baktérii produkujú, takpovediac syntetizujú. A to sa deje vo veľkých množstvách a v optimálnej kompatibilite, pretože E. coli ako zložka ľudskej črevnej flóry ťažko spôsobuje alergie.

Choroby

E.coli je zvyčajne neškodná baktéria. Ako oportunistický patogén však nachádza v hostiteľovi malé slabé miesta a produkuje infekcie. Uropatogénne E. coli (UPEC) hrajú dôležitú úlohu pri nekomplikovaných infekciách močových ciest. Nebezpečenstvo pre novorodencov predstavuje E. coli typu „NMEC“, ktoré môžu prejsť okolo krv-mozog bariéra a je tak spúšťačom pre novorodencov zápal mozgových blán. Varianty E. coli s rozšíreným ß-laktamázovým spektrom (ESBL) sa liečia obzvlášť ťažko, a preto antibiotikum v prípade infekcií spôsobených Escherichia coli by sa mal vždy vykonať test (antibiogram). „Patogénne E. coli“, ktoré každoročne spôsobujú 160 miliónov chorôb na celom svete a sú príčinou smrti jedného milióna ľudí, zaujímajú osobitné postavenie z hľadiska nebezpečenstva a závažnosti týchto baktérií. Postihnuté sú najmä deti mladšie ako päť rokov, ktoré sú infikované enteropatogénnou E. coli (EPEC) hlavne v rozvojových krajinách. Ďalšou veľkou skupinou je enterotoxická E. coli (ETEC), ktorá veľmi často postihuje cestujúcich. V tomto prípade je dodávka elektrolyty je dôležité, pretože „Montezumova pomsta“ a dva rôzne enterotoxíny spôsobujú vodnatosť, extrémnosť hnačka. Enteroinvazívne produkty E. coli (EIEC) zápal a vredy v žalúdok alebo čreva, pretože tam priamo zasahujú bunky. Enterohemoragická E. coli (EHEC) sú obzvlášť nebezpečné, pretože ich toxín môže spôsobiť ťažké látky otrava potravinamiKomplikácie, ako je hemolyticko-uremický syndróm (HUS), sa tu veľmi obávajú, pretože vedú k úmrtiu na oblička zlyhanie v 10 - 30 percentách prípadov. Patogénnymi zásobníkmi sú často dobytok, ktorého výkaly obsahujú jedno až dve percentá EHEC baktérie, z toho však iba 10 - 100 klíčky sú dostatočné na infekciu.

Typické a bežné črevné ochorenia

  • Crohnova choroba (chronické zápalové ochorenie čriev)
  • Zápal čreva (enteritída)
  • Črevné polypy
  • Črevná kolika
  • Divertikuly v čreve (divertikulóza)